细节护理联合人文关怀在骨科手术患者中应用的效果观察

任金芳

（平凉中医骨伤医院，甘肃 平凉 744000）

1 对象和方法

1.1 对象

选取2016年6月—2017年6月在平凉中医骨伤医院骨科住院和接受手术治疗的患者120名为研究对象，随机分为对照组和实验组。实验组60人，其中女性25人，男性35人；年龄24～79岁，平均年龄（26.75±8.37）岁。对照组 60人，其中女性 27人，男性 33人；年龄 25～80岁，平均年龄（27.31±7.68）岁。两组年龄、性别等一般资料比较，差异均无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

对照组采用常规护理，即在手术前对患者进行健康宣教，告知患者在手术前要做哪些准备工作、术后护理的流程和目的、手术期间的一些注意事项和营养指导，还有术后功能锻炼相关知识等。

实验组在常规护理的基础上实施细节护理并联合人文关怀。首先，每位患者的情况大不相同，手术类型不同，所需要进行的护理程序也不同，各个部门的工作人员需要明确自己的职责[1]。其次，在进行手术之前要充分掌握患者的基本情况，与患者家属多沟通，手术流程和注意事项也要详细告知患者及其家属，了解患者需求，及时观察记录患者心理上的变化。适当调整手术室的温度和湿度，尽量给患者营造一个舒适温馨的环境。再次，在手术进行中多询问患者的身体状况，多多安抚患者，打消患者的疑虑，通过交流的方式增强患者对护理人员的信任[2]。及时关注患者的生命体征，一旦有异常出现及时告知医生进行处理，并对患者进行安慰，消除患者的紧张情绪。最后，手术后及时将手术结果告知患者及其家属，并耐心讲解注意事项，多询问患者的情况，多观察了解患者的恢复情况。血迹的清理要及时，及时清点手术器械。

1.3 骨科手术患者细节护理联合人文关怀的观察指标

术后调查两组患者的护理效果，组织患者对术前一天有效睡眠情况、术后伤口愈合情况、对护理工作的满意情况、出现紧张和焦虑情况进行评分，满分50分，并记录并发症发生情况。数据采用SPSS 17.0统计软件包进行统计分析。

2 两组患者对护理效果的评价（见表1）

表1 两组患者对护理效果的评价（±s，分）

表1 两组患者对护理效果的评价（±s，分）

组别术前1天有效睡眠情况术后伤口愈合情况对护理工作的满意情况出现紧张和焦虑情况并发症（例）实验组对照组P 3 7.3 1±3.2 8 1 9.4 7±4.6 1＜0.0 5 3 2.5 4±2.3 1 2 1.3 2±3.2 8＜0.0 5 4 5.3 7±2.6 8 3 7.2 4±3.2 4＜0.0 5 2 7.6 2±2.3 4 3 9.9 1±2.3 8＜0.0 5 1 4＜0.0 5

调查显示，实验组患者术前一天有效睡眠情况、术后伤口愈合情况、对护理工作的满意情况的评分都明显高于对照组（P＜0.05）；实验组患者出现紧张和焦虑情况的评分明显低于对照组（P＜0.05）；实验组有1例出现并发症，对照组有4例，实验组并发症发生率明显低于对照组（P＜0.05）。可见，对骨科手术患者应用细节护理联合人文关怀能够改善睡眠情况、伤口愈合情况，缓解紧张和焦虑情绪，提高患者满意度。

3 讨论

医患关系在近些年较为紧张，我们对当前医院在手术室护理方面的医患纠纷进行了简要分析，大部分的原因是双方没有很好地进行沟通和交流，医生和患者容易发生矛盾与误会。而细节护理联合人文关怀的方法能够让患者感受到更加细致的护理，心理上也能够舒服很多。本组研究显示，采用了细节护理联合人文关怀的实验组患者术前一天有效睡眠情况、术后伤口愈合情况、对护理工作的满意情况评分均高于采用常规护理的对照组（P＜0.05）；出现紧张和焦虑情况的评分低于对照组（P＜0.05）；并发症发生率也低于对照组（P＜0.05）。经过调查研究发现，在手术期间进行细节护理联合人文关怀，手术的成功率得到了提高，手术后患者的恢复情况也是比较乐观的，医生和患者相互取得了信任，患者的满意度也很高[3-4]。人文关怀是要让患者的需求能够得到满足，在沟通中能够得到尊重，在这方面，人文关怀还是得到越来越多的人的认可的[5]。

4 结语

综上所述，我科加强细节护理管理措施，对患者进行细节护理联合人文关怀的方法起到了很好的作用，使护理程序规范化、标准化，更能体现以患者为中心的服务理念。在不同时段与患者进行积极交流，增加护理人员与患者及其家属的沟通，为患者提供安全有序、优质满意的服务，能够有效降低风险事件和投诉的发生率，改善医患关系，从总体上提高了护理质量和患者满意度，产生了较好的社会效益。

[1]孙彩娟.细节管理在骨科病人护理安全管理中的应用[J].全科护理，2011（12）：3177-3178.

[2]刘桂香.建立良好护患关系的三个基本要素[J].中外医疗，2013（3）：150-151.

[3]钟晓珊，连叔薏，蔡洁，等.探讨人性化护理在普外科手术护理中效果[J].中国实用医药，2016，11（4）：225-226.

[4]刘红.细节护理在手术室护理中的应用效果及体会[J].中国保健营养，2012（10）：3908.

[5]周凤伟.细节护理对手术室护理质量及患者满意度的影响[J].检验医学与临床，2013，10（2）：237-238.