观察研究使用替吉奥联合放疗的方式治疗老年局部晚期胃癌的治疗效果

蒲海清

【摘 要】目的：探讨使用替吉奥联合放疗方式治疗老年局部晚期胃癌的治疗效果。方法：选择2016年5月—2017年5月来我院进行局部晚期胃癌治疗的67例老年患者作为此次研究对象。33例对照组患者采用放疗治疗，34例观察组患者在对照组放疗基础上联合替吉奥胶囊治疗，比较两组患者治疗效果。结果：观察组患者治疗有效率（23例，67.65%）明显高于对照组患者（14例，42.43%），两组间比较具有统计学差异（P<0.05）。观察组患者的不良反应发生率（29例，85.29%）与对照组（28例，84.85%）比较无统计学差异（P>0.05）。结论：晚期胃癌患者应用替吉奥联合放疗方式治疗，其有助于提升治疗有效率，安全性高，值得临床借鉴与推广。

【关键词】替吉奥联合放疗；老年局部晚期胃癌；治疗效果

【中图分类号】R815.2 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783（2017）12-03-0-01

当社会经济不断发展的过程中，我国已经进入老龄化社会，老年患者胃癌发病率逐年升高。胃癌属于一种恶性肿瘤，我国胃癌患者在全球胃癌患者中所占的比重为42%[1]。因为老年患者耐受能力比较低，药物治疗会增加不良反应发生率。因此，选择合理的方式治疗老年胃癌患者非常重要。本文主要探讨局部老年晚期胃癌患者选择替吉奥联合放疗方式治疗的具体效果。

1 一般资料与方法

1.1 一般資料

选择来我院进行局部晚期胃癌治疗的67例老年患者作为此次研究对象，33患者为对照组，男性19例；女性14例；年龄60—79岁；平均年龄（66.25±2.36）岁。34例患者为观察组，男性20例；女性14例；年龄62—76岁；平均年龄（66.35±2.41）岁。在性别、年龄等一般资料上，两组患者的差异不明显（P>0.05）。

1.2 方法

给予对照组患者放疗治疗，患者按照要求调试体位，选择仰卧位，，对CT层展开调试，确保在合适的范围内，并连续性扫描患者，并以X线以及胃镜检查结果为基础，将患者的肿瘤体积勾画出来。1周行5次放疗。而观察组患者在放疗基础上给予替吉奥胶囊放疗治疗。给予患者替吉奥胶囊进行口服，1天1次，连续服用8周。

1.3 评价标准

1.3.1 两组患者临床治疗效果评价标准

以实体瘤疗效判定标准为基础判定患者的治疗效果。完全缓解（CR）：肿瘤完全消失，且患者4个星期以上都没有出现新的临床症状。部分缓解（PR）：患者肿瘤体积消失，且消失到原来的一半，4星期以上没有新的病灶产生。稳定（SD）：患者肿瘤体积消失不超过50%，并且小于25%。进展（PD）：患者肿瘤体积超过25%，或者产生新的病灶。

1.3.2 两组患者不良反应发生率评价标准

患者的不良反应主要包括：恶心、呕吐、白细胞减少或者患者肝肾功能异常，治疗后，护理人员观察患者临床症状，将患者的不良反应记录下来。

1.4 统计学方法

采用SPSS17.0统计学软件对所搜集的资料进行统计学分析，计数资料采用检验。当P<0.05时，表示差异具有统计学差异。

2.结果

2.1 两组患者治疗效果比较

观察组患者治疗有效率（23例，67.65%）明显高于对照组患者（14例，42.43%），两组间比较具有统计学差异（P<0.05）。详细情况见表1.

2.2 两组不良反应发生率比较

观察组患者的不良反应发生率（29例，85.29%）与对照组（28例，84.85%）比较无统计学差异（P>0.05），详细情况见表2.

3 讨论

大多数胃癌都属于腺癌，其对射线的敏感性不强[2]。因此。临床医学会主张加大射线杀死患者的肿瘤细胞，这势必会损坏患者正常的胃黏膜，出现放射损伤。当我国医疗事业不断向前发展时，放射治疗方式已经被广泛地应用到胃癌治疗中，但是老年胃癌晚期患者体质较弱，其治疗效果有待提升[3]。研究发现，在放疗过程中给予患者化疗药物，其有利于增强放射治疗的敏感性，促使放疗的治疗效果提升。所以，当晚期胃癌患者不能进行相应手术切除时，应用放疗与化疗联合治疗方式能收到比较好的疗效。而老年患者免疫功能逐渐降低，耐受能力差，接受化疗治疗过程中，患者会产生不良反应，最终会对临床治疗效果造成影响[4]。就当前而言，化疗药物的种类繁多，紫杉醇、顺铂均属于化疗药物，但其更适用于体质比较好的胃癌患者。

替吉奥便是一种抗癌药物，其应用晚期胃癌疾病治疗中效果比较好。吉美嘧啶、奥替拉西钾、替加氟是其主要的成分，其中吉美嘧啶具有促进替加氟转变为5—FU，高浓度的5—FU存在患者的体内中，有利于提升患者抗癌的作用。与此同时，，奥替拉西钾能够对患者肠道载膜细胞中的转移酶具有较大程度的抑制作用，减少患者体内的5—FU磷酸化，其抗癌效果强，同时降低患者胃癌发生率。

从本次研究结果来看，观察组患者治疗有效率（23例，67.65%）明显高于对照组患者（14例，42.43%），观察组患者的不良反应发生率（29例，85.29%）与对照组（28例，84.85%）比较无统计学差异。观察组患者采用替吉奥联合放疗治疗，其表明采用该种方式治疗有利于提升患者的治疗有效率，安全有效，值得临床借鉴。

参考文献

胡伟.张娟.替吉奥联合同步放疗治疗老年局部晚期胃癌的临床观察[J].河北医药，2012， 34（5）：679-680.

张晓峰.顾国强.邓泽林.替吉奥联合同步放疗治疗老年局部晚期胃癌的临床观察[J]. 现代诊断与治疗，2013，24（3）：506-507.

付禄.廖清平.龙晓彬.等.精确放疗联合替吉奥口服化疗在老年局部晚期胃癌的疗效观察[J]. 中国现代药物应用，2013，7（13）：54-55.

李俊伟.替吉奥联合同步放疗治疗老年局部晚期胃癌的临床效果探究[J].中外医学研究， 2016，14（21）：38-39.