高血压康复管理中家庭医生责任制社区管理模式的应用价值分析

王桂芬

【摘 要】目的：分析高血压康复管理中家庭医生责任制社区管理模式的应用价值。方法：抽取我市某社区服务中心于2016年1月-2017年12月期间收治的100例高血压患者，通过抽签法将其均分为观察组和对照组，各组50例。对照组采用基础管理模式，观察组采用家庭医生责任制社区管理模式，比较两种模式的应用价值。结果：观察组患者护理后血压水平改善效果好于对照组患者，同时血压监测、运动情况、用药情况、食盐控制以及疾病知识掌握依从比例均高于对照组患者，组间数据呈现统计学意义。结论：家庭医生责任制社区管理模式能够将患者的血压水平进行改善，同时可将其治疗依从性提升。

【关键词】高血压康复管理；家庭医生责任制社区管理模式；应用价值

【中图分类号】R544.1 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783（2018）02-03-0-01

就目前而言，高血压为威胁人类健康的主要疾病之一，由于生活方式发生的变化，此病患病率显著提升，选择科学的降压方法以及护理干预才可对其血压水平进行控制[1]。本次研究主要分析高血压康复管理中家庭医生责任制社区管理模式的应用价值，现将研究内容和结果进行如下汇报：

1 资料与方法

1.1 一般资料 抽取我市某社区服务中心于2016年1月-2017年12月期间收治的100例高血压患者，通过抽签法将其均分为观察组和对照组，各组50例。对照组中男性29例，女性21例，年龄跨度44-80岁，（70.3±1.6）岁为患者平均年龄，均病程时间为（3.6±0.4）年；观察组中男性30例，女性20例，年龄跨度46-81岁，（71.4±1.8）岁为患者平均年龄，均病程时间为（3.8±0.6）年.比较两组患者的一般资料数据，组间数据比较后P>0.05，但存在临床研究性。

1.2 方法 对照组采用基础管理模式，观察组采用家庭医生责任制社区管理模式，本组患者在社区服务中心均签署了相关协议，社区康复中心为患者配备相應的家庭医生，并对其进行护理，按照患者的实际情况进行病情评估，协助其指定科学的护理方案，而后对患者实施健康宣教，对其行为进行干预，最终评估干预效果。其具体内容大致为：①创建服务模式。家庭医生需要和患者签署服务协议，而后家庭医生需要按照患者的实际病情制定健康管理综合计划，在治疗时需要对患者实施全面科学的护理模式[2]。②创建患者健康管理病例。对患者的病史进行相应的记录，同时将病情发展情况和身体情况进行记录，当患者进行相关检查后，评估其健康情况，同时将上述信息归纳至个人病例中[3]。③制定综合性护理模式，严格控制患者盐的摄入量，指导患者按照医嘱进行用药，同时将高血压有关知识进行讲解，告知其治疗过程中需要注意的事项，指导患者依据自身情况信息运动，同时对患者的血压改善状况进行监测。

1.3 评估指标[4] 比较两组患者护理前后的血压水平；同时对两组患者依从性进行评估，其中包含血压监测、运动情况、用药情况、食盐控制以及疾病知识掌握。

1.4 统计学数据计算 此次研究中均选择SPSS21.0统计学软件对文中相关数据进行计算，研究结果呈现以计数资料和计量资料为主，检验为卡方和t值，组间数据经比较后如P<0.05，则呈现统计学意义。

2 结果

2.1 护理前后血压水平 两组患者护理前的DBP和SBP水平经比较统计学意义并未呈现，数据间比较后P>0.05；两组患者护理后的DBP和SBP水平经比较统计血意义产生，组间数据经比较P<0.05，详细见表1。

2.2 依从性 观察组患者血压监测、运动情况、用药情况、食盐控制以及疾病知识掌握依从比例均高于对照组患者，组间数据经过对比后呈现统计学意义，详细数据由表2可知。

3 讨论：

高血压在临床中属于常见慢性疾病，如果干预措施实施不及时，会引发脑卒中、心脏病或者肾病等一系列并发症，进而对患者的生命安全造成了严重威胁，在加强患者精神压力的同时，提升了其社会负担。伴随医学改革的逐渐加深，家庭医生责任制逐渐应用于临床中。此制度的创建为稳步推进流程，以远期疗效而言，是希望经家庭医生责任制实施后可实现如下内容：①家庭医生为守门人，创建以此为核心内容的有序治疗制度；②家庭医生为患者的守护人，家庭医生对患者提供相应的健康管理，同时对患者健康情况进行了解，为此提供针对性服务；③家庭医生为医疗保险应用的代理人，和社区居民创建良好的服务关系，同时依据签约人头将经费预付给家庭医生。此研究结果表明观察组患者经家庭医生责任制社区管理模式后血压控制水平好于对照组，说明此模式在临床中具有可行性。

综上所述，高血压康复管理中应用家庭医生责任制社区管理模式，可将患者血压水平进行有效改善，同时可将患者治疗依从性提升，效果显著。

参考文献

郁斌.长风社区肢体残疾人群个体化康复模式的建立和效果评估[J].上海医药，2015（12）：51-54.

郝艳明.高血压康复管理中家庭医生责任制社区管理模式的应用研究[J].饮食保健，2017（16）：171.

李弋， 石霞萍， 刘湘菊.循证护理模式干预社区高血压患者生活质量的效果评价[J].实用临床护理学电子杂志，2017（11）：28-29.

黎伟雄， 彭志丰， 邹卫东.家庭医生责任制社区管理模式在高血压康复管理中的应用研究[J].中国初级卫生保健，2016（3）：22-24.