牙周整复术在口腔修复中的临床研究

李浪

【摘 要】目的：探讨口腔修复中牙周整复术的临床效果。方法：选取我院2016年1月至2017年1月收治的100例口腔修复患者进行研究，随机分为两组，对照组进行择期口腔修复治疗，观察组进行牙周整复术，评价其临床疗效。结果：随访一年后，观察组患者的治疗有效率、功能评分、外观评分均显著高于对照组，牙周萎缩发生率显著低于对照组，存在差异性（P<0.05），有统计学意义。结论：口腔修复之前采用牙周整复术对患者口腔情况的改善明显，缓解牙齿疼痛，促进口腔功能的恢复，提高患者口腔美观度，减少牙周萎缩情况的发生，进而在临床上得到广泛性使用。

【关键词】牙周整复术；口腔修复；临床疗效

【中图分类号】R781.4 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783（2018）02-03-0-01

口腔修复在临床上较为常见，修复后常会出现个别牙错位、牙槽嵴形态异常等情况[1]，降低患者牙齿的外观美观度。本次对我院100例口腔修复患者进行牙周整复术，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 对2016.01至2017.01在我院进行口腔修复的100例患者进行研究，随机分为两组，所有患者均自愿签署知情同意书，排除不能积极配合手术的患者、临床资料不完整的患者、合并意识障碍、认知功能障碍以及严重器官功能障碍的患者，对照组中男性35例，女性15例，年龄在20-61岁，平均年龄为（43.5±5.1）岁，观察组中男性36例，女性14例，年龄在21-60岁，平均年龄为（43.8±5.0）岁，两组的一般资料之间无差异性（P>0.05），可进行分析。

1.2 方法 所有患者均进行全身检查，详细询问患者的病史，进行血常规、X线片等常规检查。对照组进行择期口腔修复治疗，观察组在口腔修复之前采用牙周整复术，常规消毒、局部麻醉之后采用染色剂对切除的牙龈位置进行标记，标记以高频电刀切除为主，采用涡轮钻对牙槽嵴和牙颈缘进行修正，并作为临时冠，切开翻瓣后保证金属烤瓷之间的距离约为3mm，然后牙槽嵴的去除采用涡轮钻，平整根面，对牙周膜纤维进行刮除、复位、冲洗以及缝合等，在牙周涂抹塞治剂，保护伤口。术后采用漱口液进行漱口，3次/d，一周后拆线，观察5周时间，若牙龈良好愈合则可进行冠修复术，保证牙龈自然美观。两组均随访1年时间。

1.3 观察指标 治疗有效指的是随访一年后，患者的口腔症状改善明显，牙龈、牙周恢复正常；观察患者牙龈萎缩例数以及计算其发生率；评价患者外观满意评分（形态、颜色等）、功能满意评分（咀嚼功能、口腔咬合情况等），分数越高表示患者满意度越高。

1.4 统计学分析 采用SPSS19.0软件对本次的计数和计量资料进行分析处理，其表示采用%和（），对比采用t或者 检验，若组间对比差异性显著，则P<0.05。

2 结果

随访一年后，观察组患者治疗有效率为92.0%（46/50），对照組患者治疗有效率为76.0%（38/50），存在差异性（P<0.05）；观察组患者牙龈萎缩4例，发生率为8.0%，对照组牙龈萎缩13例，发生率为26.0%，存在差异性（P<0.05）；观察组患者功能评分为（95.6±3.6）分，对照组患者功能评分为（82.3±5.1）分，有差异性（P<0.05）；观察组患者外观评分为（96.2±3.1）分，对照组患者外观评分为（75.2±6.2）分，存在差异性（P<0.05），有统计学意义。

3 讨论

口腔修复在临床上是常见的一种口腔治疗方式，指的是为了恢复缺失牙齿或缺损牙周组织的功能采用不同类型的辅助材料，目的是提高患者的口腔功能。有关调查发现，患者在口腔修复术后，绝大多数患者会出现口腔外观问题，因此，口腔修复术之前对患者采用有效的方式可减轻患者牙周疾病是目前亟待解决的问题之一[2]。牙周整复术的目的是对低于正常的牙龈进行修整，有效治疗牙周病的同时还能稳定修复体在辅助组织上的固定。传统牙龈修复多采用的是牙龈切刀或者手术刀等，但是具有创伤较大、出血量较多等特点，再加上口腔解剖环境的特殊性，伤口出现感染的几率较大，常会延长患者的恢复时间，尤其是老年患者，近年来临床上最常使用的是传统手术，但是对患者的治疗效果、依从性均较差。

随着医学技术和口腔器材的不断更新，口腔修复手术中多采用高频电刀治疗，在临床上得到医师和患者的一致认可。高频电刀主要采用的是主机发射高频率无线电波，其能量全部聚集在电刀尖端，利用电阻抗效应发热，使电刀在接触牙龈组织后短时间内对细胞水分进行蒸发汽化，凝固蛋白组织，起到止血以及切割组织的效果。高频电刀修整牙龈颈缘不协调以及牙槽嵴缺陷中具有操作简便、创伤小、定位准确以及疼痛小等优点[3]，可短时间内达到修复的目的。本次研究结果表明，随访一年后，观察组患者的治疗有效率、功能评分、外观评分均显著高于对照组，牙周萎缩发生率显著低于对照组，存在差异性（P<0.05），有统计学意义。

综上所述，口腔修复之前采用牙周整复术对患者口腔情况的改善明显，缓解牙齿疼痛，促进口腔功能的恢复，提高患者口腔美观度，减少牙周萎缩情况的发生，进而在临床上得到广泛性使用。

参考文献

浦恩泽，李鹏，张建明等.口腔修复前行牙周整复术27例临床观察[J].实用医学杂志，2017，26（4）：710.

吴媛媛.牙周整复术在口腔修复患者中的应用效果观察[J].海南医学，2015，26（21）：3227-3228.

刘建国.牙周整复术在48例口腔修复中的临床疗效观察[J].中国民族民间医药，2016，22（18）：40-40.