苯磺酸氨氯地平和苯磺酸左旋氨氯地平治疗高血压病的效果对比

陈秀凤

（乐东黎族自治县第二人民医院，海南乐东572536）

高血压是指在未使用降压药物，或在静息状态下动脉收缩压和/或舒张压增高（≥140/90mmHg）。抗高血压治疗包括非药物和药物两种方法，大多数患者需长期、甚至终身坚持治疗[1]。定期测量血压、规范治疗，提高治疗依从性，尽可能实现降压达标，从而达到长期平稳有效地控制血压是该疾病的主要治疗原则。为了提高临床疗效，特选取我院接受治疗的高血压病患者进行临床对比分析，报告如下：

1 资料与方法

1.1 临床资料

将2017年1月-2017年10月我院收治的160例高血压病患者作为研究对象，采用随机数表法分为对照组（口服苯磺酸氨氯地平）和观察组（口服苯磺酸左旋氨氯地平），每组患者80人。其中对照组中男性患者37名，女性患者43名，年龄42-84岁，平均年龄（73.96±5.09）年；病程 3-10 年，平均病程（6.01±1.54）年；观察组中男性患者39名，女性患者41名，年龄 45-85岁，平均年龄（74.08±4.99）年；病程2-11年，平均病程（6.28±1.37）年。确保两组患者在既往病史、药物过敏史等临床资料方面没有明显差异，具有可比性（P＞0.05）。

1.2 方 法

给予对照组患者口服苯磺酸氨氯地平（生产厂家：南京海臣药业股份有限公司，生产批号：h20093727），剂量为 5mg（以氨氯地平计），1 次/d。观察组患者口服苯磺酸左旋氨氯地平（生产厂家：浙江昂利康药业股份有限公司，生产批号：YBH05882008），剂量为2.5mg（以左旋氨氯地平片计），1次/d。同时各组每日用药剂量根据个体需要进行调整，调整期7天。两组治疗时间均为3个月。并且尽量保证患者心理状况良好，饮食习惯健康有利于治疗[2]。

1.3 观察指标

根据患者的血压以及临床症状恢复情况进行临床疗效评定，显效标准：眩晕等临床症状消失，收缩压、舒张压恢复正常。有效标准：眩晕等临床症状好转，收缩压、舒张压好转。无效标准：眩晕等临床症状未好转甚至加重，收缩压、舒张压较差[3]。总有效率为显效率和有效率之和。

记录两组治疗后出现心悸、头痛以及胸闷等不良反应发生情况。

1.4 统计学处理

采用 Spss15.0软件处理，[n（%）]表示计数资料结果，χ2检验；（±s） 表示计量资料结果，t检验；P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结 果

2.1 对比治疗后临床效果情况

不同方案治疗后，观察组患者治疗后的总有效率（96.67%）与对照组患者治疗后的总有效率（70.00%）相比有显著差异，统计学上有意义（P＜0.05）；详细情况见表 1。

2.2 对比治疗安全性

不同方案治疗后，观察组患者中一例出现心悸，不良反应发生率为3.33%；对照组患者中4例患者出现心悸，2例患者出现头痛，3例患者出现胸闷，不良反应发生率为30.00%，两组相比有显著差异，统计学上有意义（P＜0.05）。

表1 治疗后临床效果情况[n(%)]

3 讨论

高血压多发群体为中老年人、肥胖者、长期饮酒者。精神紧张，高钠盐、低钾饮食，大量饮酒等都会导致高血压病。症状表现为头晕、头痛、颈项板紧、疲劳、心悸等[4]。当血压突然升高到一定程度时甚至会出现剧烈头痛、呕吐、心悸、眩晕等症状，严重时会发生神志不清、抽搐，这就属于急进型高血压和高血压危重症，多会在短期内发生严重的心、脑、肾等器官的损害和病变，如中风、心梗、肾衰等[5]。故需给予及时有效的治疗。苯磺酸氨氯地平片是以往临床应用率较高的药物，该药物属于钙离子拮抗剂，通过抑制其进入组织细胞而扩张外周动脉，但该药物是通过肝脏代谢，易引发多种不良反应，故用药安全性较低。苯磺酸左旋氨氯地平是苯磺酸氨氯地平片的消右旋体后的药物，作用原理与苯磺酸氨氯地平片一致，但消除了因右旋体引发的不良反应，提高了治疗安全性[6]。在本次治疗研究中，不同方案治疗后，观察组患者治疗后的总有效率（96.67%）以及不良反应发生率（3.33%）与对照组患者治疗后的总有效率（70.00%）以及不良反应发生率（30.00%）相比有显著差异，统计学上有意义（P＜0.05）。

综上所述，在治疗中使用苯磺酸左旋氨氯地平不良反应率低，安全性高，疗效较好，应进一步推广使用。

参考文献

［1］叶桃春,周小雄,吴辉,等.苯磺酸左旋氨氯地平对单纯收缩期高血压患者血压及变异率的影响术[J].广东医学,2017,38(11):1734-1736.

［2］杨若娟,吕吉元.依那普利叶酸联合苯磺酸氨氯地平治疗H型高血压的疗效分析 [J].中西医结合心脑血管病杂志,2016,14(10):1149-1150.

［3］周长燕.苯磺酸左旋氨氯地平和苯磺酸氨氯地平治疗高血压的效果分析[J].中国现代药物应用,2016,10(13):162-163.

［4］何文文,何美青.苯磺酸氨氯地平和苯磺酸左旋氨氯地平治疗高血压的效果对比[J].中国生化药物杂志,2017,37(8):193-194.

［5］史坤霞.用苯磺酸氨氯地平和苯磺酸左旋氨氯地平治疗高血压的效果对比[J].饮食保健,2017,4(2):112.

［6］张琰,王东,郭义山,等.用苯磺酸氨氯地平和苯磺酸左旋氨氯地平治疗高血压的效果对比 [J].中西医结合心血管病电子杂志,2016,4(30):40.