封髓丹加味治疗复发性口疮的临床效果分析

郑夏

【摘 要】 目的：探讨封髓丹加味治疗复发性口疮的临床效果。方法：于2016年12月至2017年12月从本院选取90例复发性口疮患者进行研究分析，采用随机数表法分组为观察组以及对照组，每组患者45例。对照组中应用维生素B、维生素C片以及锡类散进行联合治疗，观察组中应用封髓丹加味进行治疗，比较两组患者的治疗效果。结果：相较于对照组，观察组患者的治疗总有效率明显较高，对照组的总治疗有效率为68.89%，观察组的总治疗有效率为82.22%，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：复发性口疮患者应用封髓丹加味治疗的效果显著。

【关键词】 封髓丹加味；复发性口疮；临床效果

复发性口疮又称复发性阿弗他口炎、复发性口腔溃疡、复发性口疮，是口腔黏膜疾病中发病率最高的一种疾病，普通感冒、消化不良、精神紧张、郁闷不乐等情况均能偶然引起该病的发生，好发于唇、颊、舌缘等，在黏膜的任何部位均能出现，但在角化完全的附着龈和硬腭则少见[1]。本文作者主要从本院选取90例复发性口疮患者，探究分析封髓丹加味治疗的效果，现报告详情如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

于2016年12月至2017年12月从本院选取90例复发性口疮患者进行研究分析，采用随机数表法进行分组，即观察组以及对照组，每组患者45例。观察组有20例男性患者、25例女性患者，患者最小年龄为18岁、最大年龄为59岁，平均年龄为（30.5±9.7）岁，病程2～12年、平均病程为（7±3）年；对照组有18例男性患者、27例女性患者，患者最小年龄为19岁、最大年龄为58岁，平均年龄为（32.4±9.2）岁，病程2～14年、平均病程为（8±3）年。两组患者的基本情况（年龄、性别）进行比较，差异不显著（P>0.05），具有可比性。

纳入标准：1）患者的年龄18～60岁，且满足复发性口疮的诊断标准；2）在最近1个月内所选患者均未采用治疗ROU的药物，同时在患者发病到就诊前均未采取任何治疗措施；3）犯病后的3天内前往医院就诊，复发性口疮复发史达到2年以上。

排除标准：1）对多种药物过敏或患者为过敏体质；2）妊娠、意向妊娠的育龄期妇女及哺乳期妇女。

1.2 方法

对照组：应用维生素B、维生素C片以及锡类散进行联合治疗，其中维生素B，1日3次，1次2片；维生素C片，1日3次，1次200mg；锡类散适量局部外敷，每天3～6次[2]。

觀察组：应用封髓丹加味进行治疗，封髓丹药方主要可包括：黄柏10g、砂仁10g、甘草10g、生地黄20g、天冬20g、党参15g、淡竹叶15g、栀子15g、肉桂5g以及生龙骨30g，用水煎为300mL，1天1剂，分2次服用。将2周作为1个疗程，两组患者均连续治疗3个疗程[3]。在治疗过程中，所有患者均禁烟酒、辛辣以及燥热等食物，并保证充分的睡眠，避免过度疲劳以及情绪波动，且停止服用其他药物。

1.3 疗效标准

治疗效果：口腔溃疡不再复发且时间大于1年以上为痊愈；治疗完成后6个月内无复发，且总的间歇时间延长或总溃疡个数减少为显效；总间歇时间无改变和总溃疡个数减少，或总间歇时间延长或总溃疡个数不变为有效；总间歇时间不变或总溃疡个数未减少为无效。

1.4 统计学分析

本文均采用SPSS 19.0软件对所有研究数据进行处理，采用（±s）对计量资料进行统计，采用t进行检验，采用（n，%）对计数资料进行统计并以χ2检验，若检验所得的P值<0.05，则代表所对比的数据具有明显差异，且有统计学意义。

2 结果

相较于对照组，观察组患者的治疗总有效率明显较高，对照组的总治疗有效率为68.89%，观察组的总治疗有效率为82.22%，差异具有统计学意义（P<0.05）。详情见表1。

3 讨论

复发性口腔溃疡是—种反复发作的口腔黏膜疾病，也称复发性口疮，特点是反复发作，灼痛难忍，具有“黄、红、凹、痛”特征[4]。导致复发性口腔溃疡的原因较多，现代医学多认为，复发性阿弗他溃疡首先与免疫有着很密切的关系。有的患者表现为免疫缺陷，有的患者则表现为自身免疫反应；其次是与遗传有关系，复发性阿弗他溃疡的发病，有明显的家族遗传倾向，父母一方或多方若患有复发性阿弗他溃疡，他们的子女就比一般人更容易患病；另外，复发性阿弗他溃疡的发作，还与一些疾病或症状有关，比如消化系统疾病：胃溃疡、十二指肠溃疡、慢性或迁延性肝炎、结肠炎等，另外偏食、消化不良、发热、睡眠不足、过度疲劳、工作压力大、月经周期的改变等等。

随着一种或多种因素的活跃、交替出现机体免疫力下降，致使复发性阿弗他溃疡的频繁发作。口腔溃疡一般多发于春秋季节交替时，免疫力低下的人由于季节的变化，体内的环境不能及时调整，病毒此时就会乘虚而入，造成溃疡。溃疡一般不用用药，发作周期约数天或数月，具有不治而愈的自限性[5]。锡类散是一种包括了象牙屑、青黛、壁钱炭、人指甲（滑石粉制）、珍珠、冰片、人工牛黄的药物，具有解毒化腐的作用。就封髓丹而言，该药物具有补肾泻火、脾肾不足、遗精腰酸、食欲不振以及精神疲乏等症状的治疗，主要作用于中下焦，并且可对阴阳水火进行调节，并且可通过配伍达到治疗阳虚浮火证以及阴虚火旺证的作用。而在采用封髓丹加味治疗时，该药方中所包括的党参具有补益中气的作用，砂仁和肉桂具有温补脾肾的作用；天冬、黄柏具有生地黄具有滋阴降火的作用；栀子具有清心火的作用；淡竹叶具有通利小便、导心火下行的作用；生龙骨具有潜阳安神的作用；甘草则可甘温调和多种药物。而在将上述药物联合入药的情况下，则具有阳气下行，最终达到引火归原的作用。此外，该药方具有滋而不腻、润而不燥以及标本兼治的作用。

综上所述，将封髓丹加味治疗应用到复发性口疮治疗过程中的效果显著。

参考文献

[1] 田黎明，柯丹，彭圆，等.潜阳封髓丹加味治疗虚阳上浮型玫瑰痤疮疗效观察[J].中华中医药杂志，2018，33（02）：773-775.

[2] 王万杰，傅若芃.潜阳封髓丹加味联合胺碘酮治疗老年持续性房颤的临床观察[J].中医药导报，2017，23（22）：97-99.

[3] 中国中西医结合学会皮肤性病专业委员会.2017全国中西医结合皮肤性病学术年会论文汇编[C].中国中西医结合学会皮肤性病专业委员会，2017：1.

[4] 黄绪兵.封髓丹加味治疗复发性口腔溃疡48例[J].中医临床研究，2016，08（04）：118-119.

[5] 张宝文.三才封髓丹加味治疗寻常型痤疮51例[J].中国中医药科技，2015，22（01）：114.