308准分子光与卤米松软膏联合治疗白癜风的疗效分析

王晓妍

【摘 要】 目的：探讨308准分子光与卤米松软膏联合治疗白癜风疗效。方法：收集本院2013年1月至2018年3月收治的白癜风患者40例，将患者统一编号后按照随机数字表法分为观察组和对照组，每组20例，其中观察组使用308准分子光联合卤米松软膏治疗，对照组采用卤米松软膏治疗，对比两组的治疗效果及治疗并发症。结果：观察组治疗有效率为100.0%，高于对照组的80.0%，差异具有统计学意义（P<0.05）；观察组并发症发生率为10.0%，低于对照组的15.0%，但是两组并发症发生率差异无统计学意义（P>0.05）。结论：临床上治疗白癜风采用308准分子光联合卤米松软膏方案，能够提高治疗有效率并且不会增加患者的并发症发生率，联合治疗方案具有一定的安全性。

【关键词】 白癜风；308准分子光；卤米松软膏

白癜风是一种较为常见且难治的疾病，目前国内发病率较高，主要表现为皮肤黏膜色素脱失。目前白癜风治疗方案较多，但是均未达到预期的治疗效果[1]。白癜风的发病机制目前未完全明确。近年来308准分子光照射治疗在临床上得到越来越多的认可。308准分子光是以氯化氙气体为照射源的准分子光，可诱导T细胞凋亡，并促进色素的合成，能更准确地针对患病皮肤进行治疗，且治疗时间短，为进一步探讨308准分子光的临床应用价值[2]。本文作者通过收集本院白癜風患者40例，分析308准分子光与卤米松软膏联合治疗效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

收集本院2013年1月至2018年3月收治的白癜风患者40例，将患者统一编号后按照随机数字表法分为观察组和对照组，每组20例。

观察组：男12例、女8例，年龄18～55岁、平均年龄（35.40±2.15）岁，病程1～5年、平均病程（3.31±0.45）年，BMI指数为21～28kg/m2、平均BMI指数（25.31±0.45）kg/m2；对照组：男13例、女7例，年龄17～56岁、平均年龄（35.70±2.25）岁，病程1～5年、平均病程（3.20±0.43）年，BMI指数为21～27kg/m2、平均BMI指数（25.20±0.42）kg/m2。两组一般资料无统计学差异（P>0.05），具有可比性。

1.2 研究方法

对照组给予卤米松软膏（重庆华邦制药有限公司，国药准字H20153118）治疗：将卤米松软膏均匀涂抹于患处，每日2次，若存在皮肤受损情况则在皮肤恢复前禁止使用，连续用药3个月。观察组在此基础上联合使用308准分子光照射治疗：采用GSD公司提供的308准分子光治疗仪，首次选用71mj/cm2的标准照射2s，随后，医护人员根据患者病情的具体情况来进行调整，以每次增加2s为原则；治疗过程中需要保障患者皮损与头部的紧贴度，保护周围正常皮肤；每间隔2d治疗1次；连续治疗20次。

1.3 评价指标

治疗效果评价：1）痊愈，是指患处皮损消失且肤色恢复正常；2）显效，是指患处皮损基本消失且基本肤色恢复正常；3）有效，是指患处皮损有了部分消失且肤色得到了一定的改善；无效，是指患处皮损与肤色未减轻或出现恶化现象。比较两组并发症发生率。

1.4 统计学方法

应用SPSS 13.0统计软件进行，计量资料以均值±标准差（±s）表示，组间比较采用独立样本t检验；计数资料用百分比（%）表示，采用卡方检验（χ2）。取P<0.05时差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组治疗效果比较

观察组未出现无效治疗病例，对照组出现4例无效治疗病例；观察组的治疗有效率为100.0%，高于对照组的80.0%，差异具有统计学意义（P<0.05）。见表1。

2.2 两组并发症发生率比较

观察组累计发生2例并发症，对照组累计出现3例并发症；观察组并发症发生率为10.0%，低于对照组的15.0%，但是两组差异无统计学意义（P>0.05）。见表2。

3 讨论

白癜风患者临床上多表现为黑素细胞消失，出现皮损现象，患者皮肤呈现乳白色。近年来我国出现白癜风患者的比例有所上升，目前，对于白癜风的病因主要认为与基因遗传相关。近年来虽然学术界从中西医向结合的角度提出了多种治疗方案，但是，在根治白癜风上均未取得较好效果[3]。在本文的研究中采用了308准分子光与卤米松软膏联合治疗方案。其中，308准分子光是一种中波紫外线，能够较好地抑制T细胞活化并具有较强免疫性；能够促使角质形成细胞进一步提高免疫调节因子释放的能力[4]。卤米松软膏主要用于非感染性皮肤病的治疗，其主要成分为卤米松与水合物；该药物具有较高的抗炎性，对于表皮增生具有较好的控制作用；同时，还具有抗皮肤瘙痒、过敏等功效。308准分子光与卤米松软膏联合应用，一方面能够提高对患者的治疗效果，另一方面还能够缩短治疗疗程，降低治疗过程中的不良反应发生情况。本研究显示，观察组的治疗有效率为100.0%，高于对照组的80.0%；观察组并发症发生率为10.0%，低于对照组，但是两组患者的并发症发生率差异无统计学意义。本研究结果显示，308准分子光与卤米松软膏联合治疗取得的效果由于单一卤米松软膏治疗。朱国良指出在治疗白癜风时采用308准分子光与卤米松软膏联合治疗，一方面能够通过照射直接消除部分炎症因子，另一方面借助药物干预能够巩固照射治疗效果[5]。

所以，在临床上治疗白癜风采用308准分子光联合卤米松软膏方案，能够提高治疗有效率并且不会增加患者的并发症发生率，联合治疗方案具备一定的安全性。

参考文献

[1] 祁战涛，杨靖.他克莫司及卤米松乳膏联合准分子光治疗白癜风的疗效对比分析[J].贵州医药，2016，40（07）：741-742.

[2] 伍梦姣.308准分子光联合卤米松对白癜风豚鼠皮肤黑素合成的影响[D].南华大学，2017.

[3] 戴春燕.他克莫司软膏联合卤米松乳膏治疗白癜风的临床疗效观察[J].中国实用医药，2016，11（11）：171-173.

[4] 李志民，谢培煜，周晓毅.他克莫司软膏联合308nm准分子光治疗白癜风的临床效果分析[J].中外医学研究，2017，15（24）：114-115.

[5] 朱国良.308准分子光联合卤米松软膏治疗白癜风临床观察[J].当代医学，2015，21（30）：79-80.