循证护理应用于早期肺癌患者术后护理中的效果分析

黄淑玲

【摘 要】 目的：探讨早期肺癌患者术后护理以循证护理模式进行管理的应用效果。方法：接诊于本院的112例手术治疗的早期肺癌患者依据护理方法分为两组（每组56例），仅采用常规护理措施管理对照组，而研究组被给予循证护理的措施，对比其应用效果（生活质量及SAS评分、SDS评分）。结果：各项生活质量指标（躯体、角色、情感、认知、社会功能及总体健康）评分方面，观察组均较对照组优秀，其差异性显著（P<0.05）；手术前两组的SAS、SDS评分差异性不显著（P>0.05）；而经过循证护理干预后，观察组的SAS、SDS分值均明显比对照组低，两组比较差异性显著（P<0.05）。结论：早期肺癌患者术后护理以循证护理模式进行管理效果卓越，其可有效地降低患者的SAS评分、SDS评分，对于其生活质量的提高大有裨益。

【关键词】 早期肺癌；循证护理；术后护理；效果分析

肺癌在臨床比较常见，其在恶性肿瘤中有着相当高的发病率及死亡率，严重危害人类生命健康[1]。循证护理能够以多种手段探寻实证，将科学研究结果当做依据，同时将患者个体情况充分考虑到现有的护理方案中，是一种新型的临床护理操作模式，可确保护理的质量和效果[2-3]。本院将循证护理模式应用于早期肺癌患者术后的护理上且取得了较佳的疗效，现将结果阐述如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

2015年4月至2018年4月本院收治的112例手术治疗的早期肺癌患者依据护理方法分为两组（每组56例）。纳入标准：1）所有患者均被CT及病理学检查确诊；2）所有患者对护理方案均知情且签署了同意书。3）术前采取放化疗治疗且未发生转移； 其中研究组男女比例38∶18，年龄最小41岁，最大79岁，平均年龄（60.4±5.3）岁；肿瘤类型：22例病人为腺癌，26例病人为未分化癌，另有8例病人为鳞癌。对照组男女比例35∶21，年龄最小43岁，最大78岁，平均年龄（59.8±5.1）岁；肿瘤类型：腺癌和未分化癌各有23例，另有10例病人为鳞癌。两组患者的基础性资料（性别、年龄、病理类型等）差异性不显著（P>0.05），可比性强。

1.2 护理方法

仅采用常规护理措施管理对照组；而研究组被给予循证护理的措施：1）成立循证护理小组，让组员在循证护理前进行理论学习并参加相关操作培训，根据每个病人的具体治疗情况进行总结，分析护理可能存在的问题以及潜在的风险。2）探寻循证支持，由网络找寻相关的国内外护理文献，评估和分析文献当中证据的可行性、有效性及适用性。3）护理内容：①对患者的体格状况进行全面评估，注意预防血流阻滞及浅表静脉曲张的情况；②肾功能损伤是此类疾病术后治疗的常见并发症，因此必须采取优质的护理措施来帮助病人肾功能的恢复；③健康教育：向患者介绍疾病治疗及护理的相关措施，让其不要过于担心疾病而加剧自己不良情绪的产生；④心理护理：护理人员在对待每位患者时应保持温和且热情的态度，耐心安抚病人让其增加对医务工作者的信任，从而以积极的心态去面对疾病。

1.3 观察指标

对患者的心理情绪（焦虑自评量表（SAS）及抑郁自评量表（SDS））以及生活质量（诺丁汉健康量表，躯体、角色、情感、认知、社会功能及总体健康）进行评价。其中生活质量越好相应的分值越高，而心理情绪越佳相应的分值越低。

1.4 统计学分析

本次分析数据的统计学软件为SPSS 19.0。其中计数资料（卡方检验）和计量资料（t检验）分别以[n（%）]和（±s）对其进行描述，P<0.05时差异有统计学意义。检验水准α被设定为0.05。

2 结果

2.1 生活质量评分

各项生活质量指标（躯体、角色、情感、认知、社会功能及总体健康）评分方面，观察组均较对照组优秀，其差异性显著（P<0.05）。见表1。

2.2 SAS、SDS评分

手术前两组的SAS、SDS评分差异性不显著（P>0.05）；而经过循证护理干预后，观察组的SAS、SDS分值均明显比对照组低，两组比较差异性显著（P<0.05）。见表2。

3 讨论

循证护理作为新型的护理方案之一，其将临床中一些具体且具有针对性的问题作为基础，然后查找相关文献进行实证，使得临床护理措施的实施发挥最佳效果[4]。开展循证护理能够将护理人员的主动性调动，进而使其在工作中的自我价值与认同感提升。同时，循证护理过程中能够将问题不断地发现、探寻解决方案、处理的循环措施，使得护理服务的质量被大大提高[5]。

本研究结果显示，各项生活质量指标（躯体、角色、情感、认知、社会功能及总体健康）评分方面，观察组均较对照组优秀，其差异性显著（P<0.05）；手术前两组的SAS、SDS评分差异性不显著（P>0.05）；而经过循证护理干预后，观察组的SAS、SDS分值均明显比对照组低，两组比较差异性显著（P<0.05）。

综上所述，早期肺癌患者术后护理以循证护理模式进行管理效果卓越，其可有效地降低患者的SAS评分、SDS评分，对于其生活质量的提高大有裨益。

参考文献

[1] 傅秀平，陈玉荣，张娟.循证护理在早期肺癌患者术后护理中的应用[J].中国现代医药杂志，2017，19（02）：92-94.

[2] 严珠，郑雪芬，麦苗.循证护理在肺癌患者介入治疗术后康复中的应用[J].中国肿瘤临床与康复，2016，（02）：231-233.

[3] 刘丹，黄东，陈艳，等.循证护理在肺癌患者介入治疗术后康复过程中的对照研究[J].中国医药导报，2013，10（36）：124-129.

[4] 张雪.循证护理在肺癌患者介入治疗术后康复过程中的对比观察[J].医药卫生：文摘版，2016，（08）：201.

[5] 胡亚会.循证护理在肺癌患者介入治疗术后的应用[J].实用临床医药杂志，2015，19（23）：225-226.