现代学徒制背景下高职护理专业学生核心能力的培养

摘 要：高职护理现代学徒制是培养和输出技术技能型护理人员的新型培养模式，将医院对岗位需求和学校教育优势相结合，以此为基础制定人才培养方案，确定专业设置、课程开发、培养过程和考核评价等具体环节，可有效地培养和提升高职护理专业学生的核心能力。

关键词：核心能力；现代学徒制；培养

作者简介：程方园，硕士，衢州职业技术学院医学院研究实习员。研究方向：教育管理。（浙江 衢州 324000）

基金项目：本文系衢州职业技术学院职业教育研究所专项规划课题“现代学徒制背景下护理专业学生职业能力培养研究”（编号：VER201603）的研究成果。

中图分类号：G712 文献标识码：A 文章编号：1671-0568（2018）05-0083-02随着我国基本医疗保障制度的逐步完善，人民群众对医护人员的要求越来越高，这就要求护理工作人员的服务能力进一步提升，以适应卫生事业的发展和人民群众的需求。护士核心能力是综合评价和衡量护理工作人员专业技能和职业技能的重要指标，为了提升护理专业学生的核心竞争力和社会适应力，在高职教育中重视和培养护生的核心能力刻不容缓。护理现代学徒制是现代学徒制在护理专业中的延伸，以“产教融合、校企合作”为载体，将理论和临床实践有机结合，能在有效提升护生临床操作技能的同时培养护生的核心能力。

一、护士核心能力的概念界定

护士核心能力是指护理人员在从事临床工作中所必须具备的综合职业能力，涵盖知识、技能和个人特质三个方面，足以为病人提供符合法律法规和职业道德规范的护理服务。国际护士协会（ICN）于2003年首次提出护士核心能力框架，要求以护理专业起点为基线，完成护理教育课程，在日常工作中能够有效运用知识、技能、判断力的能力。之后，在ICN护士核心能力框架的基础下，各国根据本国国情，将其进行“本土化”，依据本国的护理现状，制定适合本国的护士核心能力标准。我国首次在《三年制高等职业教育护理专业领域技能型紧缺人才培养指导方案》中提出了护士核心能力的概念，要求学校护理教育要将知识传授、能力培养、提升素质融为一体并贯穿在校期间。刘明等通过质性研究，将ICN护士核心能力框架进行本土化，界定中国注册护士核心能力标准，涵盖临床护理能力、批判性思维与科研能力、领导能力、人际关系能力、专业发展能力、伦理与法律实践能力、教育与咨询能力78个维度，55个条目。

二、现代学徒制的概念

现代学徒制是由传统学徒制发展演变而来，是其与现代职业教育模式的结合，学校与企业联合招生，引进“双师型”导师，在实践中教学，有机将学校教育与岗位需求相融合，以培养技术技能型人才。与传统的学徒制相比，现代学徒制实施校企合作，将学校教育与岗位培训优势相融合；注重教学培训规律，制定明确的人才培养方案、考核评价体系以及各项制度标准；明确界定师傅与学徒的岗位标准和职责；学徒与企业、学校与企业签订规范化的合同，形成学校和企业联合招生、联合培养、一体化育人的长效机制。

三、现代学徒制背景下护理专业学生核心能力培养研究

护理专业是一门特殊的学科，其专业性强，但目前在岗护士的能力与医疗机构和人民群众对其的要求仍然存在一定的差距，而院校合作可在传授理论知识的同时培养学生的临床操作技能，是培养护生核心能力的有效途径。李焕等从我国高职护理教育现状出发，在培养过程中可加强院校合作，增加双方间的交流，有效地培养和提升护生的核心能力。俞敏红选取某校142名护生为研究对象，分成两组，甲组采用院校结合教学方法，乙组采用传统教学方法，探讨高职护生核心能力培养的教学方法和途径。结果显示，甲组护生的核心能力评分高于乙组护生，差异具有统计学意义。陈丽平以许昌学院医学院2015级护理2个班为研究对象，对照组采用传统教学，实验组采用多元干预方式教学，即“理论—实践—见习—实习”院校合作培养模式，实践表明通过加强院校合作进行干预，能够提高护生的核心能力。陈光毅等以高职护理专业毕业后从事临床工作的新护士为研究对象，实验组为36名采用校企合作“1+1+1”教学模式的护士，对照组为36名采用传统教学模式的护士，实践结果显示，采用高职校企合作“1+1+1”教学模式可有效提升临床新护士的核心能力。

高等职业教育旨在培养技术技能型人才，为了提高人才培养的针对性和适应性，要求护理教育与岗位需求进行接轨与融合，“工学交替、院校合作”的培养模式势在必行。护理现代学徒制是现代学徒制度在护理专业方面的延伸，具有临床应用价值，以“产教融合、校企合作”为载体，根据医院对岗位的实际需求，将学校护理教育和岗位培训优势进行科学的有机结合，实现人才培养的专业设置、课程开发、培养过程和考核评价等，可有效地培养和提升护理专业学生的核心能力。

于萌等选取天津市医学高等专科学校中西医结合护理“订单式”培养的学生为研究对象，调查中西医结合护理“订单式”培养的实践效果。结果表明，訂单式培养模式能够完善护生知识与技能结构，提高其理论知识和实践技能，提升护生中西医结合临床护理思维、健康教育能力和职业素养。采用评判思维态度倾向性量表对订单班和普高班的学生进行了对比，发现订单班护生的评判性思维能力优于普高班护生。长春医学高等专科学校与吉大一院、吉大二院等5所医疗单位进行全面合作，共同开展护理专业“现代学徒制”试点研究，学生的综合职业能力和职业素养得到了有效培养和提升。

高职教育的内在价值就是要培养高技能、高素质的应用型人才，在高职护理现代学徒制人才培养模式下，学生有专门的医院技能型导师和校内的专业导师的针对性指导，可以更好地保证学生的个性化培养。将学校教育和岗位实践相结合，能有效地帮助学生学习知识、训练技能、积累工作经验和养成职业态度，从而提升学生的核心能力。

参考文献：

[1] 欧尽南. 护士核心能力研究进展[J]. 护理学杂志，2016，31（3）：98-101.

[2] Alexander M F，Runciman P J. ICN framework of competencies for the generalist nurse：report of the development process and consultation[M]. Geneva： International Council of nurse， 2003： 1-51.

[3]刘明，WipadaKunaiktikul，WilawanSenaratana，等. 中国注册护士能力架构的质性研究[J]. 中华护理杂志，2006，41（8）：691-694.

[4]张箴. 高职学生职业素质养成策略分析——基于现代学徒制模式[J]. 现代商贸工业，2014，（20）：116-117.

[5]许晓飞，张小琴，任伟. 高职护理专业现代学徒制人才培养模式探索[J]. 清远职业技术学院学报，2014，（3）：87-89.

[6]周琦. 高职护理专业“订单式”人才培养模式的探索[J]. 中国医学教育技术，2011，25（2）：211-214.

[7]蔡少莲，杜娟，陈兴强. “产教融合、校企合作”机制下高职护理专业现代学徒制人才培养的分析及思考[J]. 全科护理，2017，15（20）：2550-2551.

[8]李焕，许天亮. 高职护生护士核心能力的培养[J]. 中国当代医药，2011，18（21）：173-174.

[9]俞海虹. 培养高职护理学生护理核心能力的途径和教学方法[J]. 求知导刊，2017，（10）：145-145.

[10]陈丽平. 多元干预对高职护生护理核心能力培养效果的分析[J]. 医学理论与实践，2017，30（11）：1710-1711.

[11]陳光毅，李华萍，郑翠红，等. 高职院校不同人才培养模式下新护士能力的调查研究[J]. 护理学杂志，2015，30（14）：81-83.

[12]王敬华，李爱华，邱忠君，等. 校企合作订单式高职人才培养路径的实践研究——以高职护理专业为例[J]. 教育现代化，2015，（11B）：130-132.

[13]马怀立. 基于现代学徒制的高职学生职业能力培养策略探究[J]. 河北师范大学学报（教育科学版），2016，（3）：65-69.

[14]于萌，王玉玲，连佳，等. 中西医结合护理“订单式”培养模式的实践及效果分析[J]. 中国护理管理，2016，16（5）：663-666.

[15]李宗花，周银铃. 高职高专护理专业现代学徒制实施与体会[J]. 科技视界，2017，（14）：131.

责任编辑 秦俊嫄