优质护理对于急性胰腺炎患者护理满意度的影响

闫 文

（邳州市人民医院消化科，江苏 徐州 221300）

急性胰腺炎是一种临床常见的急腹症，具有发病急，病变程度不一的临床特点，在临床中可分为轻症急性胰腺炎与重症急性胰腺炎两种，随着病情的发展，患者也会出现继发性感染，休克等临床表现症状，临床治疗难度较大，在临床治疗过程中有效的护理干预，可使患者的依从性增大，提高治疗效果[1]。本文选取我院2016年6月～2017年6月收治的急性胰腺炎患者为研究对象，对比观察优质护理对护理满意度的影响效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年6月～2017年6月我院收治的确诊为急性胰腺炎的50例患者为研究对象，将其随机分为对照组与观察组，各25例。对照组男12例，女13例，年龄34～64岁，平均年龄（46.69±3.26）岁，病程8小时～2天，平均病程（1.21±0.21）天；观察组男14例，女11例，年龄33～66岁，平均年龄（46.89±3.13）岁，病程8小时～2天，平均病程（1.21±0.21）天。两组患者性别、年龄与病程等一般资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组治疗期间采用常规护理，具体护理方法包括健康宣教、环境护理、病情监护、生命体征观察等常规护理措施[2]。

观察组在对照组基础上采用优质护理，包括：第一，心理护理：急性胰腺癌患者由于发病急，患者疾病的治疗效果会存在较大的担心，同时也会出现恐惧、不安等不良情绪，护理人员在日常护理服务中要给予患者必要的关怀、关爱，积极与患者进行沟通交流，对于患者的心理特点要加以了解，对于患者的情绪变化要加以掌握，耐心解答患者所提出的所有问题，使患者的疑虑有效消除，在护理服务过程中也可向患者详解其他临床治疗成功案例，使患者成功治疗的自信心大幅度提升，并减轻患者因疾病与治疗产生的心理压力[3]。第二，疼痛护理干预：患者术后会出现剧烈疼痛，护理人员在开展术后服务时，可通过帮助患者调整体位，将床头摇高，腿部屈曲，在护理过程中也可通过电视、音乐等方式转移患者的注意力，使患者的疼痛感有效减轻，必要时也可给予患者止痛类药物行镇痛治疗。第三，饮食护理干预：综合分析患者的身体状况与病情发展，针对性制定饮食方案，鼓励患者多进食瓜果蔬菜，清淡饮食，切忌暴饮暴食，禁食高脂肪食物，对于病情严重者也需要给予禁食处理，使患者的胃肠压力得到有效缓解[4]。第四，用药指导干预：遵医嘱用药，在治疗过程中禁止应用吗啡避免患者病情加重，对于用药方案进行合理调控，避免配伍禁忌，给予患者应用生长抑素泵注补液治疗，保护血管情况，在用药过程中做好病情监护与巡查服务工作。

1.3 评定指标

对患者住院前后焦虑与抑郁心理状况进行评估，应用焦虑（SAS）自评量表与抑郁(SDS)自评量表，两种自评量表得分越高表示患者SAS或SDS情绪越严重；护理服务质量选取我院自拟的护理满意度问卷调查表进行测评，分为三项测评指标，分为满意、一般满意及不满意。护理满意度=满意度＋一般满意度。

1.4 统计学方法

选取SPSS 20.0统计学软件对数据进行分析，计量资料以“±s”表示，采用t检验，计数资料以例数（n）和百分率（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 护理满意度

观察组与对照组护理满意度分别为96%与76%，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者护理满意度对比（n，%）

2.2 两组患者护理前后心理状况对比

经护理干预后，两组患者的SAS评分与SDS评分与护理干预前均有所降低，且观察组焦虑与抑郁情况评分下降更为明显，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表2 两组患者护理干预前后心理状况对比（±s，分）

表2 两组患者护理干预前后心理状况对比（±s，分）

组别　n　SAS评分　SDS评分护理前　　护理后　　护理前　　护理后观察组　25　57.14±2.36　40.62±5.36　58.22±4.02　42.25±2.26对照组　25　58.73±5.16　51.36±4.21　59.55±4.92　55.29±2.44 t 1.4827　8.3382　1.1076　20.7470 P＞0.05　　＜0.05　　＞0.05　　＜0.05

3 讨 论

急性胰腺炎是一种短时间内胰腺组织出现炎症反应的疾病，急性胰腺炎患者的发病机制多因代谢疾病、酒精、血管、梗阻、感染、外伤等因素激活胰腺内胰酶，诱发胰腺组织自身消化异常、出血、水肿、坏死等并发症发生，患者的主要临床表现为急性腹痛、恶心呕吐、发热、血胰酶增高等症状，随着病情的发展患者也会出现胰腺脓肿等诸多并发症，严重者也会出现心力衰竭、败血症、肾衰竭等症状，严重威胁患者的生命安全[5]。

优质护理是一种以“优质服务”与“患者中心”新型护理模式，优质护理是通过对基础护理项目进行强化，对护理服务内涵进行深化，使护理质量显著提升，使患者的需求得以满足，使疗效得到显著提高，减少临床并发症的发生。优质护理服务中通过开展饮食护理、心理护理、用药指导、疼痛护理等护理干预措施，可使患者的焦虑、抑郁等不良情绪得到有效缓解，使患者的治疗效果显著提升，提高护理质量[6]。我院对急性胰腺炎患者护理服务中实施优质护理干预，可使患者的焦虑与抑郁情绪得到有效缓解，护理服务满意度有效提高，相比于常规护理效果，优质护理的干预效果更为明显（P＜0.05）。

综上所述，采用优质护理干预可使急性胰腺炎患者的焦虑与抑郁情绪得到有效缓解，患者对护理服务的满意度得到提升，值得临床推广应用。

[1] 唐建萍,雷 军.优质护理对急性胰腺炎患者并发症及满意度的影响探讨[J].医药前沿,2016,6(7):16-17.

[2] 张微微,张 旭,张晓辉,等.优质护理在奥曲肽治疗小儿急性胰腺炎患儿中的应用价值[J].东方食疗与保健,2016,(7):162-162.

[3] 宋 业.急性胰腺炎患者术后优质护理体会[J].河南医学高等专科学校学报,2016,28(4):318-319.

[4] 刘春艳,勾小菲,魏 菲,等.全程优质护理模式在急性胰腺炎护理工作中的应用分析[J].航空航天医学杂志,2016,27(9):1164-1166.

[5] 江岳珊.优质护理在高脂血症性急性胰腺炎患者中的应用[J].中国医学创新,2017,14(18):86-89.

[6] 王倩倩.优质护理对改善重症急性胰腺炎患者生活质量的有效性[J].世界最新医学信息文摘(连续型电子期刊),2015,(63):222-222.