高频彩超、钼靶X线和乳腺MRI三者联合诊断早期乳腺癌分析

齐剑弘

（内蒙古通辽市医院，内蒙古 通辽 028000）

乳腺癌是女性当中较为常见的一种恶性肿瘤，已经成为了社会的重大公共卫生问题，需要引起人们的高度重视。通常情况下表现为乳腺肿块、乳头溢乳、皮肤改变、腋窝淋巴结肿等，患者早期的症状和体征并不明显，往往会由于肿瘤较小而出现漏诊的情况，无法实现尽早的治疗，严重情况下造成癌细胞的扩散[1]。因此，本文主要采取了高频彩超、钼靶X线和乳腺MRI三者联合的检查方式来进行早期乳腺癌的诊断，研究结果如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

研究资料选自我院在2015年6月～2017年7月收治的68例早期乳腺癌患者，年龄27～65岁，平均（463.5）岁。纳入标准：两组患者均分别行高频彩超、钼靶X线和乳腺MRI检查；意识清晰；治疗配合度较高且均与院方签订了知情同意书，经过了医院邻里委员会的批准。排除标准：排除之前已经接受过放射或者药物治疗的患者；排除合并其他器质性病变的患者；排除不适合进行MRI检查的患者。以上两组患者的一般资料情况没有明显的差异，P＞0.05，可以进行研究比对。

1.2 检查方法

1.2.1 高频彩超检查：采用ACUSON OMNI1德国西门子彩色多普勒超声系统进行检查。指导患者保持平躺姿势，且双臂甚至保持向上的姿势，然后采取顺时针的方向对乳腺双侧进行横纵扫查。在扫查当中获取肿瘤形态、回声以及血流情况。

1.2.2 钼靶X线检查：采用西门子钼靶乳腺X光机进行检查。取乳腺侧位以及轴位进行摄片，利用全电子监控系统拍摄肿瘤的大小、形态以及周边组织的钙化情况。

1.2.3 乳腺MRI检查：采用西门子3.0T核磁共振MAGNETOM Verio系统进行检查。患者保持俯卧的体位，双乳正常下垂在检查线圈中，然后进行T2WI平扫获得肿瘤信息。

1.3 观察指标

经过统计学数据研究后，记录好高频彩超、钼靶X线、乳腺MRI以及三者联合检查的诊断结果，包括检出情况以及漏检情况。

1.4 统计学方法

应用SPSS 20.0统计学软件对数据进行分析数据，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

三者联合检查的诊断结果准确率更高，与单一的高频彩超、钼靶X线以及乳腺MRI检查结果相比存在显著差异，P＜0.05。见表1。

表1 诊断结果比较 [n（%）]

3 讨 论

乳腺癌的早期诊断可以促使患者尽早的采取措施进行治疗，抑制肿瘤的生长，阻止癌细胞的扩散，有利于患者的康复。高频彩超具有操作简单、无创无痛、重复性强、费用低的特点，通过彩色的血流现象、频谱分析可以更加明确肿瘤的形态，但对于较小的病灶无法识别，容易造成漏检的情况[2]。钼靶X线具有简单易行、痛苦小、分辨率高的特点，也是乳腺癌筛查中的重要手段，对于乳腺肿块的大小、形状、数目、位置以及周围钙化情况都可以一目了然，但也存在一定的缺陷，容易出现病变重叠的情况，无法完全显示病变的全貌，可能出现漏诊的情况。MRI对人体没有电离辐射的伤害，可以获得多方位的图像，为病灶位置提供更加清晰明确的图像。针对于乳腺癌检查来讲，MRI可以提高软组织的分辨率，尤其是对于早期乳腺癌以及隐性乳腺癌具有极高的诊断价值，但MRI同样也存在自身的局限性，高昂的费用使得很多患者无法承担治疗费用，而且很多病变也不能仅凭单一的MRI来确诊。三者联合的检查方法可以弥补单一检查的缺陷，也能够进一步提升诊断的准确率，具有优势互补的特点。

经过上述的数据研究表明，高频彩超、钼靶X线、乳腺MRI三者联合检查的结果准确率要明显的高于单一检查的结果，由此可以说明，在早期乳腺癌患者当中采取三者联合检查的方法可以有效的提升乳腺癌诊断的准确率，降低误诊和漏检的情况。因此，值得在早期乳腺癌患者当中进行广泛的应用与推广，促使更多的患者尽早发现病灶，及时的治疗，避免病情的恶性发展。

[1] 卢建明,周 旭,柯青兰,等.MRI、钼钯及高频超声对乳腺癌诊断效能对比分析[J].宁夏医科大学学报,2016,38(05):584-586.

[2] 罗凤莲,漆 赤,何莎莎,等.钼靶、超声联合MRI检查对早期乳腺癌诊断的价值[J].中国CT和MRI杂志,2016,14(05):65-67.