甘精胰岛素联合口服降糖药治疗老年2型糖尿病的疗效观察

吕 涛

（临沂军分区第二干休所卫生所，山东 临沂 276001）

近些年，随着老年2型糖尿病临床研究的不断增加，部分研究学者人为对老年2型糖尿病患者给予甘精胰岛素联合口服降糖药物治疗可有效提高血糖控制水平[1-2]。本次研究通过比较两组患者空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白以及不良反应发生发生情况，从而论证甘精胰岛素联合口服降糖药对老年2型糖尿病患者临床应用价值。

1 资料与方法

1.1 一般资料

我所2015年10月～2017年10月收治的100例老年2型糖尿病患者按照是否给予甘精胰岛素联合口服降糖药治疗将所有患者均分为实验组（50例）与对照组（50例），实验组：男性29例，女性21例，年龄在69～89岁，平均年龄在（73.2±1.2）岁。对照组：男性28例，女性22例，年龄在69～89岁，平均年龄在（73.3±1.3）岁。两组患者在年龄、性别、病程等一般资料上不存在统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 对照组

50例患者给予阿卡波糖治疗，阿卡波糖患者每日给药3次，餐前吞服，起始剂量为每次50 mg，而后根据个体患者血糖变化情况逐渐增加口服剂量至每次0. 1 g，4周为一疗程，连续治疗3个疗程。

1.2.2 实验组

50例患者在对照组口服降糖药基础上联合甘精胰岛素注射液治疗，每日皮下注射给药1次，一般注射时间为早上7点或者是晚上8点，初始给药剂量为8～10个单位，在治疗的过程中医师应根据患者血糖水平调整甘精胰岛素用量，4周为一疗程，连续治疗3个疗程。

1.3 观察指标

（1）观察两组患者治疗3个疗程前、后空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白变化情况。

（2）观察两组患者治疗过程中恶心、呕吐、腹泻、低血糖等不良反应发生发生情况。

1.4 统计学处理

应用SPSS 18.0统计学软件对数据进行分析数据，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，计量资料以“x±s”表示，采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者治疗前、后相关指标变化情况

实验组患者治疗后空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白明显优于对照组，见表1。

表1 两组患者治疗前、后相关指标变化情况

2.2 两组患者不良反应发生情况

实验组发生恶心、呕吐、腹泻、低血糖各1例，不良反应发生率为8.0%；对照组发生恶心、呕吐、腹泻各1例，不良反应发生率为6.0%，两组患者不良反应发生率不存在明显差异，P＞0.05。似物，皮下给药后可有效提高个体患者机体糖代谢，从而起到快速降糖的作用，操作简单。

3 讨 论

糖尿病的发生与个体遗传、饮食等因素具有密切的联系与，个体血糖高出正常水平主要是由于胰岛素分泌不足，个体长期处于高血糖状态可诱使个体患者发生蛋白质、脂肪代谢紊乱，从而增加个体患者心脑血管系统、内分泌系统、神经系统等多个系统并发症，因此对于老年2型糖尿病患者给予有效降糖治疗是十分重要的[3-5]。近些年临床研究发现，对于老年2型糖尿病患者单纯给予口服降糖药物治疗其临床治疗效果不佳。甘精胰岛素属于人胰岛素类

[1] 刘俊敏.甘精胰岛素联合口服降糖药治疗老年2型糖尿病疗效观察[J].糖尿病新世界,2014,7(14):9.

[2] 蹇晓东.甘精胰岛素联合口服降糖药治疗老年2型糖尿病的疗效评价[J].临床医药文献电子杂志,2015,2(35):7192-7193.

[3] 崔激平,吴雁翔.甘精胰岛素联合口服降糖药治疗老年2型糖尿病的疗效观察[J].中国医药指南,2015,15(27):95,96.

[4] 沈中华.老年2型糖尿病利用甘精胰岛素联合口服降糖药方法进行治疗所取得的临床效果观察[J].医药前沿,2015,5(35):103-104.

[5] 游宋美.口服降糖药联合甘精胰岛素治疗老年2型糖尿病的临床观察[J].医药前沿,2015,5(27):54-55.