阿莫西林临床不良反应与其药学研究

简文翠 涂显芬

【摘 要】目的：关于阿莫西林在临床方面所产生的不良反应进行了解。方法：本次实验将采用回顾性分析法。针对于我院收治的120例2018年1月至2018年12月间在临床中使用阿莫西林治疗而产生不良反应的患者资料，根据患者的使用剂量，不良反应的转归，治疗以及用药情况等进行具体分析。结果：过在这120例患者中，消化不良反应28例23.33%（28/120），神经系统不良反应20例16.67%（20/120），过敏性皮疹60例50%（60/120），心血管系统不良反应5%（6/120），其他系统不良反应5%（6/120），（p<0.05）。 结论：在具体使用阿莫西林过程中，应该对其禁忌和适应症都有所掌握，必须要坚持科学合理性同时还要对临床观察加以强化，尽量杜绝不良反映情况的发生。

【关键词】阿莫西林；不良反应；药学研究

【中图分类号】R978 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783（2018）08-0061-02

虽然现在阿莫西林广泛用于临床医学，但是有关其不良反应也受到了社会重点关注，在阿莫西林临床反应过程中，患者会出现不同程度的瘙痒，尿血，以及过敏等，甚至还会严重到引发患者死亡。所以下文将会针对这120例患者的临床资料展开分析与研究，并将相应措施给予提出，将阿莫西林在临床治疗中的不良反应发生率有所降低。具体结果如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

本次实验所选取的是我院120例于2018年1月至2018年12月收治的临床医学中使用阿莫西林治疗出现不良反应的患者。选取的所有患者均符合相关临床诊断标准。在这其中女患者50例，男患者70例患者的平均年龄在37.6岁，年龄均在11至69岁间。

1.2方法

将这些患者在临床治疗中所使用的阿莫西林的给药情况以及其不良反应发生时间，还有具体相关主要症状等进行回顾性分析。当阿莫西林不良反应发生之后，所有患者将停止使用并进行对症治疗。可以在生理盐水中添加葡萄糖酸钙给患者进行静脉滴注或者对维生素西河塞米松进行联合使用也可，该方法是针对于过敏患者。

2 结果

2.1给药途径

选取的患者所采用阿莫西林是为了要预防感染。根据给药途径进行研究，只有12例患者在进行静脉滴注，其他患者都在使用口服药。进行静脉滴注的患者，其剂量是0.3g/次，1次/d，口服药的患者药量咋是0.5克/次，3次/d。根据用药途径上来看，静脉滴注的途径明显比口服途径要低。

2.2阿莫西林不良反应发生时间

再给药30分钟内有18例患者出现了不良反应。再给药30分钟至一小时内有29例患者出现不良反应。在给药1-7d内有50例患者出现不良反应。在给药7-17d内有16例患者出现不良反应。在给药14d内有7例患者出现不良反应。根据本次调查显示出现不良反应最多的患者比例在1-7d时间段。

2.3主要的不良反应

在进行治疗过程中，这120例患者中有28例患者临床症状为食道溃疡，腹痛，恶心等，他们属于消化系统不良反应。这其中有20例患者出现昏厥，抑郁情况，该情况属于神经系统不良反应。有60例患者症状为皮疹，红肿瘙痒，淋巴结肿大等，这则属于过敏不良反应。其中有6例患者的症状为血压升高，属于心血管系统不良反应。还有6例患者存在血小板减少，血尿是睡以及视物模糊等，这一部分患者属于其他系统不良反应。经过对比后可得知过敏反应不良的患者占比最大。

2.4治疗效果

2.4.1不良反应发生率

在这120例患者中消化不良反应28例23.33%（28/120），神经系统不良反应20例16.67%（20/120），过敏性皮疹60例50%（60/120），心血管系统不良反应5%（6/120），其他系统不良反应5%（6/120），（p<0.05）。

3 讨论

阿莫西林是一种内酰胺类那广谱抗生素，因为杀菌能力强，胃酸稳定，所以在一定程度上可以将细菌细胞壁的合成有所控制，进而就可以将细菌破裂溶解加速，从而还可以促进革兰阴性菌以及革兰阳性菌的死亡。在临床医学上阿莫西林可以在血液系统、视觉系统、消化道、生殖泌尿系统、泌尿系统以及呼吸道等多数感染系统的治疗中被广泛运用并取得的疗效具有可观性。从以六程度上来说，阿莫西林还可以帮助胃酸加以稳定。根据调查显示，阿莫西林如果口服，那么吸收率可以在92%。除此之外，药效并不受食物影响，可以在极大程度上对患者的康复有所促进。但是近些年来，阿莫西林的临床不良反应也屡见不少，甚至在严重时还会使患者死亡。由此，对于临床医学阿莫西林的不良反应，必须进行针对性的研究以及提出有效措施。在本次研究中，给药一至七天内出现不良反应的患者达50例已经占到了总比的41.67%。所以相关医护人员在给药之后，必须对患者的生命体征进行严格监测，对于患者的临床特征必须加以观察，对患者的不良反应情况随时观察，一经发现，必须告知患者，要使得患者有一个自我监测的意识，这样可以方便于在不良反应被发现的第一时间可以进行治疗，由此对于后期所存在的不良反应就可有所控制。在阿莫西林常见的不良反应中有一种为过敏性反应。过敏性反应的患者容易出现迟发性过敏，恶心，面色苍白，头晕，胸闷，甚至过敏性休克等。根据本次研究显示，过敏性反应的患者占比50%，共有60例。所以相关人员在给要半小时后要对患者的生命体征进行强化监测，对于患者的皮肤，面色以及呼吸等情况的变化都要加以分析，一旦有不良反应现象出现，必须及时针对性处理。除此之外，临床观察方面必须加强并做到有效防范。患者在进行阿莫西林治疗后，可能会出现有关于呼吸道上的不良反应，主要表现为恶心，呕吐，腹痛，上腹不适，食道溃疡等，追其原因，这与患者对药物的口服方式有关。在进行临床感染治疗和预防过程中，作为重要药物的阿莫西，不仅使用广泛，而且药效确实可观。但是针对阿莫西林的不良反应必须加以高度重视，因为不仅会作为患者康复有所影响，还会直接威胁患者健康甚至导致患者死亡。所以相关医护人员必须将药物的禁忌以及适应症等进行准确把握，对患者的生命体征，必须注意观察以及用药方面必须加强检测。进而可以在最大程度上将阿莫西林所带来的不良反应发生率有所降低。如果患者出现不良反应，那么必须在发现的第一时间对患者进行有效及时的诊断和治疗。

4 总结：

综上所述。在进行临床治疗时，如果需要用到青霉素等药品，必须仔细询问患者是否过敏还要做好相关的青霉素皮试实验，如果检测呈阳性，那么患者不能使用阿莫西林。阿莫西林使用过程中必须对患者的不良反应发生情况进行紧密观察并叮嘱患者严格谨遵医嘱用药。

参考文献

[1]梁琼，刘江建.注射用阿莫西林钠克拉维酸钾稳定性影响因素的研究[J].海峡药学. 2014（01）：155.

[2]張玉华.阿莫西林所致不良反应的药学探讨[J].中国实用医药. 2013（24）：24.