跟腱断裂术后运动康复治疗观察

王少华

内蒙古体育职业学院，内蒙古呼和浩特010050

跟腱断裂作为一种常见的运动损伤，部分运动员们在网球，马拉松，篮球，跳跃，等项目的训练过程中，往往因为运动量过大或者运动姿势不当等因素，导致跟腱断裂出现，并会直接影响到运动员们的日常工作与训练。现阶段多是通过手术治疗的模式来进行跟腱断裂的治疗，但是其术后康复方式的选择也会直接影响到患者的恢复速度。运动员们因为自身训练任务比较重，也就需要采取有效的术后康复措施来减少自身的恢复时间，从而全身心的投入到训练之中。该文主要就2013年7月—2017年7月期间该校发生跟腱断裂的20例患者作为研究对象，并且就术后运动康复的临床治疗效果进行了探究分析，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取该校出现了跟腱断裂的20例运动员患者作为研究对象，对患者进行随机分组，其中观察组10例，男6例，女4例，年龄15～19岁，平均年龄（17.1±0.6）岁。对照组患者10例，男7例，女3例，年龄15～18岁，平均年龄（16.9±0.5）岁。所有患者均为新鲜损伤，并均伴随有外伤、局部疼痛、上下楼梯日常活动受限等临床症状。就两组患者的性别、年龄以及临床症状等一般资料进行比较，差异无统计学意义（P＜0.05）。

1.2 方法

给予所有患者外科手术治疗，所有患者在接受了手术治疗之后常规使用抗生素来进行治疗，并在患者的伤肢上面用石膏进行前托固定4～6周。给予对照组患者常规修复方法，观察组患者采取术后运动康复治疗法，具体内容如下：①在术后要求求患者在病床上进行患肢抬高练习，每次保持联系20 min，3次/d，此外患者还需要进行必要的趾关节运动。②在术后3周后患者拆除石膏，并进行膝关节神曲联系以及股四头肌的力量训练，借此来恢复患肢的正常机能。③在术后4周之后，要求患者每日用中药进行患肢的熏洗。（中药配方：大黄、黄柏、薄荷、松节、苏木以及海风藤各15g，熬入热水中进行患肢的熏洗。每次熏洗时间保持在20 min左右，2次/d）。患者在泡完脚之后还需要进行必要的滚筒联系。④在术后5周之后进行石膏托的取出，并在患者鞋内垫上高跟，高跟高度保持在2.5～3.0 cm，并与患者的健侧高度保持一致，鼓励患者持续拄拐行走，部分可负重。根据患者的实际康复情况进行高跟高度的适当降低。⑤患者在术后8周之后开始进行相应的康复联系，并逐步祛除拐杖。⑥在术后3个月之后要求患者穿普通靴子进行必要的行走以及慢跑训练，并在术后5个月之后采取相应的体育活动来进行康复治疗。

1.3 评定方法

优：患者无不适感，并能够正常行走，各项指标均已正常；良：患者存在有轻度的不适感，行走稍微存在有不正常的状态，肌力较健侧减弱。差：患者存在有明显的不适感，其肌力限制降低，走路跛行。

1.4 统计方法

该次研究中主要应用的是SPSS 22.0统计学软件来进行各种医疗数据的分析工作，计数资料用[n（%）]表示，行χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

在该次研究中，观察组患者的治疗优良率较之对照组患者有了一定程度的改善，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。此外该次研究中，观察组患者在术后仅有1例伤口感染情况，不良反应发生率为10.00%，对照组患者则存在有1例伤口感染情况，1例再次断裂情况，不良反应发生率为20.00%。观察组患者的术后不良反应发生率要明显低于对照组患者（P＜0.05）。

表1 两组患者的康复优良率对比

3 讨论

职业院校的运动员们在日常的生活与训练过程中，因为各种外界因素的影响，也就容易导致出现跟腱断裂等请款的发生，并多是通过手术的方式来进行治疗。但是一个成功的跟腱修复手术效果还取决与充分的缝合以及精确的张力纠正，这也就要求患者们能够采取适当合理的术后康复措施，来取得一个良好的跟腱断裂修复效果。

在完成开放性的跟腱断裂修复手术之后，如果患者过早的进行剧烈活动，则容易出现跟腱再次断裂的情况，从而给患者的日常生活训练造成极大的影响。而如果未进行及时有效的康复训练，还容易导致患者出现关节僵硬以及肌肉萎缩等诸多问题，对于患者的生活质量也会造成比较大的影响。通过术后运动康复术的应用，能够让患者们充分认识到训练是改善肌腱力学性能的一个重要途径，并借助于科学合理的运动方式，来提升患者的肌腱生物力学性能，从而取得一个良好的治疗效果。

在该次研究中，观察组患者的治疗优良率要明显高于对照组患者（P＜0.05），其预后效果也要优于对照组患者（P＜0.05），综上所述，给予行开放性肌腱修复手术的患者以术后运动康复治疗，能够进一步促进患者的肌腱功能恢复，并有效减少一些不良并发症的出现，因此值得进行临床应用与推广。

[参考文献]

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