小儿手足口病的传染途径、预防方法及控制措施探讨

李秀兰，李金英

济南市历城区王舍人社区卫生服务中心计划免疫科，山东济南250101

小儿手足口病是由肠道病毒引起的传染病，一般来说，引起该疾病的肠道病毒高达20多种，该疾病的多发人群为5岁以下的婴幼儿，临床症状为口痛、厌食、手足口等部位出现疱疹以及低热等[1]。该疾病具有较强的传染性，需要及时进行隔离治疗，否则便可能造成传染其他婴幼儿的情况。该文选取2016年1月—2017年1月该院收治的200例患儿研究与分析小儿手足口病的传染途径、预防方法及控制措施等情况，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机选取由该院电话留调的患有小儿手足口病的患儿200例，对这200例小儿手足口病的患儿的手足口病的传播途径、预防方法以及控制措施等情况进行回顾性分析。在这200例患儿中，男124例，女76例，年龄最高为5岁，年龄最低为2个月，平均年龄为（3.4±1.2）岁，200例患儿均出现不同程度地发热情况，其中低热患儿有42例，中热患儿有102例，高热患儿有56例。患儿的资料差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 确诊方法所有患儿在市级医院儿科治疗，均有医院主治医师职称以上的医师进行确诊，医师首先根据患儿的临床症状来初步确认患儿的疾病，随后通过实验室检查以及病毒检验来对患儿的疾病进行进一步确诊。

1.2.2 观察观察200例患儿的传播途径以及预防方法，除此之外，还要对患儿采取3种地点进行治疗，即在家治疗、门诊留观以及入院治疗，以此来观察不同地点的治疗效果与发病率[2]。

1.2.3 治疗方法所有患儿均采取药物治疗，采取的药物为炎琥宁（国药准字H20052250）以及干扰素（国药准字S20000013），药物剂量为炎琥宁0.16 g～0.4 g/d联合5%的葡萄糖溶液进行静脉注射，每天需要进行治疗1～2次。

1.3 评判标准

观察患儿的传播途径、预防方法以及控制措施等情况，其中患儿的治疗效果分为3个等级，即显效、有效以及无效。患儿的治疗效果由患儿的主治医师进行评判，具体的分级情况如下：显效：患儿的口痛、厌食、手足口等部位出现疱疹以及低热等临床症状完全消失，病情完全恢复；有效：患儿的口痛、厌食、手足口等部位出现疱疹以及低热等临床症状有所消失，病情有所恢复；无效：患儿的口痛、厌食、手足口等部位出现疱疹以及低热等临床症状未消失，病情未恢复[3]；

1.4 统计方法

将患儿的数据进行统计学科学处理，采取的软件为SPSS 20.0统计学软件，计量资料用[n（%）]表示，并行χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 患儿的传播途径以及预防方法情况

小儿手足口病的传染性较强，且传播的速度较快，主要的传播途径为病毒传播以及粪口传播，而医院的诊断治疗设备消毒不彻底以及医院的交叉感染均是治病的原因之一。从年龄方面来看，1～4岁的婴幼儿的发病率显著高于其他年龄的婴幼儿，而5～7月份的婴幼儿的发病率显著高于其他月份的婴幼儿[4]。从治疗地点来看，在家里治疗与门诊收观治疗的婴幼儿的发病率显著高于住院治疗的婴幼儿，数据具有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 两组患儿的治疗效果

小儿手足口病患儿采取炎琥宁联合干扰素药物治疗，治疗总有效率高达97.0%。具体情况见附表。

表1 两组患儿的治疗效果

3 讨论

对于手足口病的预防往往比治疗要重要得多，主要得预防方法如下：①注意卫生：对于小儿手足口病的预防，最重要的便是注意卫生，在家中要时常进行通风，时常呼吸新鲜空气，最好采用洗手液进行洗手，尽量避免食用生冷食物以及零食，还要勤晒被子等；②可以进行饮食疗法：根据大量文献显示，紫草二豆粥可以有效地预防手足口病，该粥为紫草根、绿豆、赤小豆、粳米、甘草各适量煮粥，此粥既香甜可口，又可疗疾防病；③哺乳期母亲需要增强自身免疫力：哺乳期母亲需要勤洗澡、勤洗衣服，可口服具有清热解毒作用的中草药或抗病毒药物，如、大青叶、金银花等。而增强免疫力也是关键，也可以买些增强抵抗力的保健品[5]；该文就小儿手足口病的传染途径、预防方法及控制措施等情况进行研究与分析，结果显示对于小儿手足口病的患儿从感染途径方面进行有效地预防，同时及时前往医院进行住院治疗，且采取炎琥宁联合干扰素药物治疗，临床效果显著。值得进一步推广与使用。

[参考文献]

[1] 孙国颖.小儿手足口病的预防与治疗干预对控制流行性的效果分析[J].中国继续医学教育,2017,9(3)：38-39.

[2] 彭永燕.针对性护理联合健康教育在小儿手足口病感染预防控制中的应用效果[J].齐齐哈尔医学院学报,2016(36)：4597-4598.

[3] Xu M,Yu W,Tong S,et al.Non-Linear Association between Exposure to Ambient Temperature and Children’s Hand-Foot-and-Mouth Disease in Beijing,China[J].Plos One,2015,10(5)：e0126171.

[4] 温婉颜,蔡月华,陈小坚,等.小儿手足口病的预防控制与阶段性护理[J].深圳中西医结合杂志,2015,25(22)：145-146.

[5] 伍中华.舒适护理模式配合健康教育在小儿手足口病感染防控护理中的应用研究[J].实用临床医药杂志,2016,20(20)：214-215.