健康教育联合心理护理在阑尾炎手术患者中的护理干预及对心理波动的影响

刘梅

山东省寿光市人民医院，山东寿光262700

目前阑尾炎主要采用阑尾切除术进行治疗，其疗效较为确切。但是由于患者对疾病知识了解不足，导致患者在围手术期过于紧张，易引起焦虑、抑郁等不良情绪，影响机体功能康复。研究发现，健康教育联合心理护理可有效提升患者对疾病的认知程度，改善其不良情绪，减轻患者的痛感，但是该结论有待验证。因此，该课题选择2016年12月—2017年12月在该院行阑尾切除术的患者140例作为研究对象，探讨健康教育联合心理护理在阑尾炎手术患者中的护理干预及对心理波动的影响，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

取在该院行阑尾切除术的患者140例，采用简单随机化方法分为对照组和观察组。对照组70例，其中男41例，女29例；年龄18～67岁，平均（37.63±3.27）岁。观察组70例，其中男42例，女28例；年龄17～69岁，平均（38.39±3.35）岁。入选患者均确诊为急性阑尾炎，且符合手术指征。排除合并其他重大疾病者、认知功能障碍者及神经系统疾病患者。该课题得到医院伦理委员会同意，患者对护理方案签署同意书。

1.2 方法

对照组患者采用常规护理，包括完善检查、术前准备、生命体征监测、用药指导等。观察组患者在此基础上实施健康教育及心理护理：①术前健康教育：向患者及家属介绍阑尾炎的发病原因、治疗方法、护理措施及各个治疗程序中需要注意的问题，以提高患者的配合度。②术前心理护理：患者术前难免产生紧张、焦虑、抑郁等情绪，护理人员应及时对其进行鼓励和安慰，提升其治疗信心，以免因心理障碍延误手术时机。③术后健康教育：指导患者选择合适的体位，以便腹腔引流。手术12 h后，可指导患者下床进行适量的活动，改善血液循环，减轻切口疼痛，促进伤口恢复，同时可有效降低粘连性肠梗阻、切口感染、腹胀等并发症发生。对患者进行饮食干预，避免不良饮食影响病情。④术后心理护理：术后应及时告知患者手术效果，同时提供心理支持，避免患者因担忧手术结果而产生不良情绪，从而提高其康复锻炼积极性，提升治疗效果。

1.3 统计方法

数据采用SPSS 18.0软件处理，计数资料采用[n（%）]表示，计量资料采用（±s）表示，分别行χ2检验、t检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

观察组患者护理后疼痛评分为（2.68±0.72）分，显著低于对照组的（3.96±1.12）分（P＜0.05）；观察组患者护理后健康知识知晓率为92.86%（65/70），显著高于对照组的74.29%（52/70）（P＜0.05）；观察组患者护理后SDS评分和SAS评分分别为（36.71±4.07）分和（37.26±4.15）分，显著低于对照组患者的（49.65±5.33）分和（48.82±5.26）分（P＜0.05）。

3 讨论

阑尾炎是外科常见的疾病，主要由感染、梗阻、内脏神经反射等引起，临床可分为急性和慢性两种，其中以急性阑尾炎最为常见。当急性阑尾炎发生后，如不及时采取治疗可导致阑尾坏疽及穿孔，从而引起多种并发症发生。因此，手术时机的把握对预后影响较大。然而部分患者由于对手术产生畏惧，出现紧张、焦躁、抑郁等心理障碍，同时对疾病认知不足，不了解及时手术的重要性，影响治疗依从性和治疗效果。该院对阑尾炎手术患者实施健康教育及心理护理，取得了理想的效果。术前的健康教育可提升患者对阑尾炎的认知程度，提升其治疗配合度及自我防护能力，而心理护理可提高其遵医依从性，同时避免不良情绪对机体造成刺激；术后的健康教育可有效促进患者康复，减轻其术后痛感，而心理护理可避免患者对手术效果过度担忧，提高其康复信心和肢体锻炼积极性。该研究中，观察组患者护理后疼痛评分显著低于对照组患者（P＜0.05）；观察组患者护理后健康知识知晓率显著高于对照组患者（P＜0.05）；观察组患者护理后SDS评分和SAS评分显著低于对照组患者（P＜0.05）。

综上所述，健康教育联合心理护理应用于阑尾炎手术患者的护理，可有效提高患者对疾病的认知，改善其不良情绪，促进患者康复，效果显著，值得推广应用。

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