产后康复治疗延伸服务对产褥期产妇产后康复的效果观察

高光玲

广元市妇幼保健计划生育服务中心，四川广元628000

产褥期是产妇分娩后恢复身体的重要时期，在这个时间段内产妇身体中各项系统功能都会发生明显变化[1]。若不能够在这个时间段内对产妇进行有效的护理，则会影响到产妇身体的恢复，严重的甚至可能引发并发症。在产妇产后康复期间，应该给予产妇针对性的康复服务，2016年2月—2017年2月择取该院产褥期产妇进行研究，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

该研究在该院选取产褥期产妇118例，根据随机数字法分为两组。59例对照组产妇中年龄21～35岁，平均年龄（26.8±3.48）岁，孕周38～41周，平均孕周（39.8±3.71）周，其中初产妇占39例，经产妇占20例；实验组59例产妇年龄23～36岁，平均（27.5±3.76）岁，孕周37～42周，平均（39.3±3.13）周，其中有32例初产妇，有27例经产妇。两组一般基本资料差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组常规护理内容有子宫护理、常规乳房护理以及催乳护理。

观察组：在上述基础上采用产后康复治疗延伸服务，具体措施：①产妇分娩后24 h对产妇进行子宫复原治疗和催乳治疗，每次治疗时间不超过20 min，2次/d，持续治疗3 d。②护理人员在产妇产后实施阴道松弛护理，指导产妇站立，收缩臀部肌肉，微微分开大腿，让臀部肌肉靠拢大腿部位，同时将括约肌、阴道收缩，直到产妇感到阴道上提，改善产妇阴道松弛[2]。③护理人员在产妇产后结合产妇实际康复情况，为产妇制定有效的饮食指导，产妇产后对食物热量要求较高，护理人员需嘱咐产妇多进食富含蛋白质类的食物和糖类食物，适量补充维生素。④产妇出院10 d后，护理人员需对产妇采用电话、走访、短信等方式进行随访，同时若产妇有护理需要，护理人员应上门对产妇进行护理服务，应用合理的按摩手法帮助产妇恢复腹部形状，采用康复治疗仪对产妇进行内分泌、子宫复旧等方面的治疗，帮助产妇疏通乳腺，帮助产妇催乳，1次/d，30 min/次[3]。⑤在护理人员进行随访护理过程中，需要定时监测产妇生命体征，观察产妇身体康复情况，对产妇进行产后康复教育，向产妇普及相关知识，增强产妇产后恢复的自信心。

1.3 观察指标（评价标准）

①泌乳量：产妇产后泌乳量分为3种情况，能够满足婴儿每日所需母乳量仍有少量剩余为乳量多；产妇分泌的母乳量能够满足婴儿每日需要为乳量适中；产妇分泌的母乳量不能够满足婴儿每日所需为乳量少。②采用该院产科自拟的满意度调查表让产妇对住院期间护理服务态度、服务内容和服务技能进行点评，满分为100分，得分越高，则表明产妇的满意率越高。

1.4 统计方法

应用SPSS 20.0统计学软件对数据进行研究，计数资料应用χ2检验，采用率（%）表示，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组产褥期产妇泌乳情况比较

两组试验组泌乳量分泌量对比，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 两组泌乳情况分析对比

2.2 两组满意度和母乳喂养率比较

实验组与对照组满意度和母乳情况情况相比较，差异有统计学意义（P＜0.05），见表2。

表2 两组满意率、母乳喂养率分析对比[n（%）]

3 讨论

产褥期一般是指孕妇自分娩后到全身器官完全恢复所需要的时间，产妇在产褥期其生殖系统、器官以及乳房会发生变化，若不能及时对产妇进行康复治疗，则会增加并发症发生的几率，可能会影响到产妇的生活质量，严重的甚至危及到生命[4]。产妇在分娩之后，因自身雌性激素和血肿孕激素水平下降，出现了低雌性激素水平，随之乳汁开始分泌，虽然分泌乳汁的基础是垂体催乳素，但是产妇乳汁的分泌也很大程度的受到婴儿吮吸和乳房刺激的影响。产妇在分娩中出现的抑郁、焦虑等不良情绪和身体上的痛苦，再加上产妇的自我护理能力不足和手术因素刺激等，使产妇神经功能出现紊乱，进而对产褥期的康复造成一定的影响，甚至可能会导致乳汁分泌不足以及子宫复旧障碍等[5]。针对这些情况，护理人员应该注重对产妇产褥期的康复护理，产后康复治疗延伸服务主要是用产后综合治疗仪对产妇乳房进行刺激，促进产妇乳汁分泌，缓解产妇产后乳房胀痛和乳汁淤积情况，改善产妇微循环，提高母乳喂养率。该研究结果显示，实验组产妇乳量多（34例），乳量适中（24例），乳量少（1例），对照组中有7例产妇乳量多，有36例乳量适中，有16例乳量少，各项数据间对比，差异有统计学意义（P＜0.05）；采用产后康复治疗延伸服务的实验组护理满意率为96.61%、母乳喂养率为91.53%，明显高于采用常规护理的对照组母乳喂养率66.10%、满意率71.19%，提示产后康复治疗延伸服务的效果更佳。

综上所述，产后康复治疗延伸服务实施在产妇产褥期的护理过程中，能够提高产妇母乳喂养率，增加产妇泌乳量，值得在临床上进一步推广。

[参考文献]

[1] 黄芳.产后康复治疗延伸服务对产褥期产妇产后康复的效果分析[J].现代诊断与治疗,2014,25(17)：4077-4078.

[2] 李海霞.产后42天患者盆底功能检测情况与阴道炎发生率相关性分析[J].中国妇幼健康研究,2017(S2)：4-5.

[3] 陈蓉艳,孙云玲.循证护理对产后出血、感染及新生儿窒息的影响分析[J].当代医学,2017(32)：171-173.

[4] 吴宇平.探究盆底肌康复治疗对产妇产后盆底康复与性功能的影响[J].湖北科技学院学报：医学版,2017(5)：411-413.

[5] 张英.产后康复治疗延伸服务对产褥期产妇产后康复护理体会[J].中国卫生标准管理,2016,7(18)：223-224.