综合性心理护理对抑郁症患者的应用效果及对其生活质量的影响

李鑫然

（阜新市精神病防治院，辽宁 阜新 123000）

抑郁症属于精神障碍性疾病之一，症状有心境持续低落的特点，病情一般会反复发作，还可能出现自残与自杀的倾向。目前，抑郁症的病因与发病机制比较复杂还不明确，临床上还没有特效药物[1]。临床上通常采用选择性5-HT摄取抑制药物对抑郁症进行治疗，但单纯采用药物治疗效果并不显著。临床研究显示，在在药物治疗的前提下采用综合性心理护理干预，可使患者的治疗效果与生活质量显著提高[2]。本研究探究了抑郁症患者采用综合性心理护理的应用效果与对其生活质量的影响，报道如下。

表1 对比两组临床效果 [n（%）]

表2 对比两组护理前与护理后生活质量评分 （-x±s）

1 资料与方法

1.1 一般资料：选取院2014年2月至2015年6月收治的102例抑郁症患者，并根据随机对照方式分为2组，对照组51例患者中，男性患者与女性患者的比例为22∶29，年龄20～63岁，平均年龄（43.25±4.65）岁；病程8个月～5年，平均病程（24.75±5.46）个月。观察组51例患者中，男性患者与女性患者的比例为21∶30，年龄21～64岁，平均年龄（43.56±5.26）岁；病程9个月～6年，平均病程（25.54±6.45）个月。两组患者在病程等基本资料方面没有显著性差异（P＞0.05），无统计学意义。

1.2 方法：两组患者都接受药物治疗。基于此，对照组患者予以常规患者，指导患者按时吃药，保持休息，注意饮食等。观察组在常规护理下加用综合性心理护理，内容如下：首先，认知疗法。加强识别与本身情绪有关的想法，及时纠正自身的错误认知，建立合理的思维方式，使其情感症状显著减轻，定期谈心，有助于对患者情绪进行检查，和患者建立和谐的护患关系，鼓励其建立自信心，进而积极配合治疗；其次，心理护理。对患者的心理活动积极了解，利用指导以及解释等方法调整其心理，将其错误心理及时纠正，获取患者的充分信任，使患者可以有科学的生活态度；最后，家庭社会支持。指导患者及其家属、朋友进行有效沟通，帮助患者获得必要的家庭支持与社会支持，使其不良刺激最大程度的减少，建立温馨的家庭关系，使患者可以快速康复。

1.3 评定指标：根据GQOLI-74评定问卷对患者的生活质量进行评定，主要包括4个方面的内容，分别为躯体健康、物质生活、社会功能以及心理健康。根据HAMD减分率对患者的治疗效果予以评价。痊愈表示减分率超过75%，显效表示减分率在50%～74%，有效表示减分率在25%～49%，无效表示减分率不足24%。

1.4 统计学分析：选择统计学软件SPSS17.0分析有关数据，生活质量评分等计量资表示为（x-±s），检验用t，临床效果等计数资料表示为%，检验用χ2，P＜0.05，有统计学意义。

2 结 果

2.1 对比两组患者治疗后临床效果。由表1所示：对照组患者痊愈9例，显效12例，有效15例，总有效率70.59%；观察组患者痊愈18例，显效16例，有效12例，总有效率90.20%，观察组总有效率比对照组高（P＜0.05）。

2.2 对比两组护理前与护理后生活质量评分。由表2所示：两组患者护理前躯体健康以及心理健康等生活质量评分的对比（P＞0.05）；两组患者护理后的躯体健康以及心理健康等生活质量评分有所提高，且观察组的提高幅度优于对照组（P＜0.05）。

3 讨 论

抑郁症作为一种精神障碍性疾病，主要以心境持续低落为主要特点，临床症状为祖桑、情绪低落，对生活没有目标、悲观，对患者的社会功能有严重损害，使患者的生活质量显著降低[3-4]。最近几年，伴随生活节奏的加快，与人们工作加压的增大，抑郁症的发病率越来越高，此病的复发率与自杀率都比较高，直接影响患者的生活质量。相关研究表明：单纯运用药物治疗，不能使患者的临床症状充分缓解。所以，对抑郁症患者需着重心理治疗，改善其负面情绪，引导患者正确认识疾病，帮助其尽可能适应环境，加快康复时间[5-6]。综合性心理护理包含认知干预、心理护理与家庭社会的支持三个方面，鼓励患者将自身想法充分表达出来，对于不同患者的心理症状进行针对性的心理干预，使患者的负面情绪显著减少。讲解疾病有关知识，使其对疾病治疗的重要性有所掌握，提高战胜疾病的信心。家庭与社会支持能够为患者在精神层面给予鼓励，使患者能快快速康复[7-8]。综合性心理护理干预坚持以心理护理为核心，改善患者的心理状态，使患者潜在的心理资源有效激发出来，使其存在的错误认知得到有效纠正，增强其精神与心理的康复信心，进而使疾病的复发率显著降低[9-10]。本研究结果表明：与常规护理相比，综合性心理护理可使抑郁症患者的治疗效果进一步提高，改善患者的生活质量，与其他研究结果一致。总而言之，综合性心理护理能够使抑郁症患者的临床效果与生活质量显著提高，使患者的负面情绪充分改善，在临床上具有显著的推广价值。

[1] 刘静,陶筱琴,祁佳,等.小组心理护理对抑郁症患者情绪及健康教育效果的影响[J].护理管理杂志,2015,15(9):670-671.

[2] 梁咏梅,黄晓慧,周健兰.综合心理护理干预对抑郁症患者治疗效果的影响[J].右江医学,2014,42(5):605-607.

[3] 张莉,陈建国.心理护理对住院抑郁症病人自杀的预防效果观察[J].医药前沿,2016,6(25):293-294.

[4] 梁咏梅,黄晓慧,周健兰.综合心理护理干预对抑郁症患者治疗效果的影响[J].右江医学,2014,42(5):605-607.

[5] 陈少芬,梁凤珍,黎雪芬,等.心理护理干预对抑郁症患者的影响[J].中国医学创新,2015,24(11):84-86.

[6] 刘德琼.心理护理干预对抑郁症患者临床效果的影响[J].世界最新医学信息文摘:连续型电子期刊,2016,16(66):302.

[7] 叶爱明,汤义平,孙颖.护理质量常态化管理对抑郁症患者心理、认知功能及生活质量的影响[J].中国现代医生,2015,53(28):155-157.

[8] 王颖,徐枝楼,侯先芹,等.综合性护理干预对西酞普兰治疗老年抑郁症的疗效及生活质量的影响[J].中国现代医生,2015,53(5):145-147.

[9] 刘静,陶筱琴,祁佳,等.小组心理护理对抑郁症患者情绪及健康教育效果的影响[J].护理管理杂志,2015,15(9):670-671.

[10] 刘华.综合护理干预对抑郁症病人康复效果的影响[J].世界最新医学信息文摘:连续型电子期刊,2016,16(47):329.