对优质护理在老年脑梗死护理中的临床护理效果进行分析研究

马文娜

（朝阳市第二医院神经内科，辽宁 朝阳 122000）

脑梗死又称为缺血性脑卒中，是由于脑部供血不足导致的一种脑血管疾病，在我国具有较高的发病率，且致残致死率较高[1]。患者发病前一般没有明显预兆，属于突发性疾病，在发病后48 h内各项生命指征与临床症状达到高锋，因此，治疗的最佳时期也在发病后48 h之内[2]。经过治疗，能够挽救大部分患者的生命，但脑梗死给患者带来脑部损伤却是不可逆的，在患者治疗出院后会极大的影响患者的正常生活，患者的生活自理能力无法恢复到发病以前。因此，在治疗脑梗死的过程中，并非单纯控制临床症状，对患者神经损伤的修复也同样重要[3]。本文旨在研究优质护理在老年脑梗死护理中的临床效果，故选取2016年3月至2017年3月间于我院治疗老年脑梗死的患者150例作为研究对象，采用分组对比的方式进行研究，报道如下。

表1 两组患者治疗效果比较（例，%）

1 资料与方法

1.1 一般资料：对2016年3月至2017年3月间于我院治疗老年脑梗死的150例患者资料进行回归性分析，按照患者入院先后顺序，采用数字奇偶法进行随机分组，偶数划入试验组，奇数划入对照组，各75例。所有患者经颅脑CT及MRI检查后结合临床症状确诊为脑梗死，患者年龄均在60岁以上，且均为初次发作。试验组患者中男性患者41例，女性患者34例，年龄62～78岁，平均年龄为（68.09±4.78）岁；对照组患者中男性患者40例，女性患者35例，年龄61～76岁，平均年龄为（67.36±5.03）岁。

1.2 方法：对照组患者接受常规护理，即对患者进行简单的健康宣教，对患者的日常用药及饮食进行指导等；试验组患者接受优质护理，详情如下：

1.2.1 优质心理疏导：护理人员在患者入院后，需对患者的基本情况进行了解，每位患者的心理状态不尽相同，需要针对每位患者的心理状态对患者进行心理护理，患者由于患病，会出现恐惧、焦虑等负面情绪，严重影响治疗和恢复，护理人员需及时与患者沟通，了解患者心理状态，帮助患者消除负面情绪，使患者积极配合治疗。

1.2.2 优质生活护理：患者入院后对患者进行妥善安排，提前对病房进行布置，墙面采用相对柔和的颜色，房内陈设相对简洁，灯光柔和不刺眼但需足够照明，患者入住病房后，询问患者是否存在特殊需要，如有，在不超出规章制度的情况下应尽量满足。护理过程中，避免无关人员进出病房，对患者的隐私进行保护，为患者创造一个相对安静的护理环境。

1.2.3 优质饮食指导：患者应在护理人员的指导下进食，饮食中避免摄入过多脂肪、盐分及糖分等，同时应补充维生素、钙质、蛋白质等营养的摄入，饮食中避免生冷辛辣的食物，尽量食用易消化的食物。

1.2.4 优质康复护理：患者病情稳定后，为患者制定针对性的康复训练计划。康复训练计划制定后，护理人员应对患者的神经功能缺损状况进行评估，结合患者实际帮助患者进行康复训练，在康复训练过程中需要做到一对一护理，避免患者在康复训练过程中出现意外。

1.2.5 优质出院指导：患者出院前对患者进行出院指导，再次向患者普及相关知识，这一环节患者家属也应在场，护理人员可以将简单的护理方法教给患者及患者家属，帮助患者在出院后自我护理。叮嘱患者一旦出现异常情况，及时前往医院诊治。

1.3 观察指标及疗效判定：观察两组患者的治疗效果，对两组患者进行卒中量表（NIHSS）评分，并对患者展开护理满意度调查。经治疗后临床症状消失，生活基本自理为显效；经治疗后临床症状改善，能够在他人帮助下进行基本生活活动为有效；经治疗后临床症状无改善为无效。

1.4 统计学处理：采用SPSS19.0统计学软件对本研究中的数据进行处理，计量资料采用（x-±是）表示，进行t检验，对计数资料进行χ2检验，以P＜0.05为差异存在统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者治疗效果比较：试验组患者的治疗有效率为97.33%，远高于对照组的治疗有效率86.67%，数据差异经检验，得出 P＜0.05，即存在统计学意义，见表1。

2.2 两组患者卒中量改善情况比较：治疗前，两组患者的卒中量（NIHSS）评分差异不明显，试验组为（29.3±3.7）分，对照组为（28.8±4.1）分，治疗后，试验组患者的卒中量（NIHSS）评分为（11.3±2.5）分，远高于对照组患者的卒中量（NIHSS）评分（17.5±3.2）分，数据差异经检验，得出 P＜0.05，即存在统计学意义。

2.3 两组患者护理满意度比较：试验组患者的护理满意度高达98.67%，相较于对照组患者的护理满意度82.67%，存在明显差异，数据差异经检验，得出 P＜0.05，即存在统计学意义。见表2。

表2 两组患者护理满意度比较（例，%）

3 讨 论

脑梗死又称为缺血性脑卒中，是由于脑部供血不足导致的一种脑血管疾病。由于该类疾病对脑部神经的损伤具有不可逆性，患者在治疗出院后也无法再回到发病前的水平，极有可能造成患者生活无法自理，为患者及其家庭造成极大负担[4-5]。因此，在现阶段脑梗死的治疗中，对患者神经功能缺损的修复是治疗与护理过程中的重点之一[6]。本文就优质护理在老年脑梗死护理中的临床效果进行研究，得到以下数据。

试验组患者的治疗有效率为97.33%，远高于对照组的治疗有效率86.67%；治疗前，两组患者的卒中量（NIHSS）评分差异不明显，治疗后，试验组患者的卒中量（NIHSS）评分明显优于对照组；试验组患者的护理满意度高达98.67%，相较于对照组患者的护理满意度82.67%，存在明显差异，数据差异经检验，得出 P＜0.05，即存在统计学意义。综上所述，优质护理能够提高脑老年梗死患者的治疗效果，改善患者的神经功能缺损情况，并且提高护理满意度，值得临床推广。

[1] 于锦红,勾霞.优质护理服务在62例老年性脑梗死护理中的应用效果分析[J].中外医疗,2015,34(8):170-172.

[2] 吴三妮,任云霞.优质护理服务在老年性脑梗死护理中的应用效果分析[J].中国医药指南,2016,14(20):24-25.

[3] 程洪燕.优质护理服务在100例老年性脑梗死患者护理中的应用效果观察[J].中国医药指南,2015,13(2):27-28.

[4] 康菊华.优质护理服务模式在老年性脑梗死护理中的应用效果[J].中外医学研究,2015,13(23):102-104.

[5] 陈娟.对老年脑梗死患者进行优质护理的效果分析[J].当代医药论丛,2015,13(20):125-126.

[6] 张海艳,代洪波.对老年脑梗死患者进行优质护理的效果研究[J].当代医药论丛,2016,14(4):89-90.