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(郑州大学附属儿童医院,河南 郑州 450003)
脐带是胎儿时期胎儿从母体吸收营养的纽带,胎儿出生后医生会将这一纽带剪断,残余断端经1周左右会自然脱落。期间,如护理不当,致病菌会通过新生儿的脐部侵入体内,从而造成感染,严重者会危及新生儿生命。为此,本文对95例新生儿脐部进行了优质护理,现将体会总结如下。
1.1一般资料 选择2017年3月~12月在本院出生的95例新生儿作为研究对象,其中女48例,男47例;胎龄36~43周,平均(37.5±1.6)周;体重2.5~4.2 kg,平均(2.7±0.6)kg。
1.2护理方法 对95例新生儿都采取优质护理,具体如下:(1) 学习和宣传。产科护理组认真组织护理人员学习优质护理模式的基本理念以及服务方法,并组织产妇以及家属学习新生儿脐部护理的知识,使其掌握新生儿脐部护理的相关步骤,并告知产妇以及家属新生儿在出院后至脐部脱落后5 d内每日采用75%的乙醇行消毒[1]。(2)4根棉签消毒方法。新生儿脐部自然裸露,不需覆盖。每日采用4根棉签消毒法,即新生儿浴后先用1根棉签吸干脐部水分,后分别用第2、3根棉签蘸取络合碘消毒脐带根部及其周围,最后用第4根棉签吸干新生儿脐根部多余药液[2]。(3)每日监测记录。护理人员以及产妇或家属应每日观察新生儿脐部的情况,一旦出现脐窝潮湿或出血渗血等感染情况时,立刻报告给相关人员并进行及时处理,新生儿脐部每日情况需进行记录。
1.3观察指标 观察两组新生儿脐部红肿、脐炎等并发症的发生情况以及家属对护理的满意率。
经过优质护理,95例新生儿中,1例出现脐部渗血,2例脐炎,1例脐部红肿,无脐轮损伤。家属对护理工作的满意度为:满意为86人,基本满意为9人,满意率100%。
国家医疗体制改革提倡和鼓励医疗机构寻求一种新的护理模式,秉承一切以人为本的护理理念[3]。近年来,各大医疗机构也不断尝试,在以人为本的理念下发展出了优质护理、整体护理等多种全新的护理模式。优质护理模式是指坚持一切以患者为本,进一步强化基础护理,整体全面地落实护理责任制,不断深化护理专业内涵,从而有效提高患者的舒适度、满意度。近些年来,优质护理服务理念推广迅速,不少研究者也不断的通过病理实验对优质护理在临床各科疾病中的护理的效果进行了研究和总结。 新生儿脐部的护理是新生儿科最为重要的一项护理工作。脐部是病原菌侵入新生儿体内的一大途径,脐部护理不当很容易使新生儿感染病原菌从而引发新生儿一系列的疾病,对新生儿的生命造成威胁[4]。因此,最大程度地提高新生儿脐部护理质量对于新生儿的健康具有重要的意义。本次研究发现优质护理的实施能有效减低新生儿脐部感染,降低其他并发症的发生,护理人员职业素养和责任感的提升很大程度促进了和谐护患关系的培养。在实施优质护理的过程中,笔者有以下体会:(1)优质护理服务提倡换位思考,改变传统的服务理念是实施优质护理服务的关键。因此,服务行动首先要改变思想,本次研究中通过邀请专业优质护理服务的人员以及先进单位的优质护理实施情况负责人来本院进行讲座,并在新生儿科护理部举行“假如我是患者”的主题演讲,通过演讲让护理人员换位思考,站在患者的角度考虑问题,使得优质护理理念得到加强。(2)优质护理需要不断提高护理人员的综合素质。护理人员要不断通过各种途径提升自己的护理专业知识、人文知识以及通过学习掌握护患沟通技巧。本次研究中通过定期考试,专业实践操作能力的比拼大赛,通过问卷调查等多种途径提升了护理人员的综合素质,从而获得了患者家属对护理人员的综合认可,提升了护理满意率。(3)优质护理服务需要营造良好氛围。优质护理的重要内涵就是给患者提供个性的服务。因此,在实施优质护理服务中要不断增强护理人员的服务意识和责任感,使其从被动服务转为主动服务,营造一种良好的护理氛围,使患者有一种家的温暖。
综上所述,优质护理理念下对新生儿脐部护理具有较好的效果,能有效减少脐部并发症的发生,并且提高了护理满意率。优质护理能有效提高护理技能水平,使护理工作更加贴近患者。