卢小倩
(广西医科大第二附属医院普通外科,广西 南宁 530007)
腹股沟疝是一种较为常见的疾病,其主要是因为腹腔内的脏器发生移位而导致患者出现相应的临床症状。目前临床上对腹股沟疝患者的治疗主要是采用手术治疗方式,其中腹腔镜下腹股沟疝手术的应用十分广泛,并且临床效果显著[1]。本研究对腹腔镜下腹股沟疝围手术期舒适护理的应用效果进行分析,现作如下报道。
选取2016年3月~2017年3月在我院接受腹腔镜下腹股沟疝手术治疗的患者80例作为研究对象,将其随机分为实验组与对照组,各40例。其中,对照组男36例,女4例,年龄1~89岁,平均年龄(32.68±6.75)岁;试验组男37例,女3例,年龄1~90岁,平均年龄(32.74±6.62)岁。临床科室对本次研究同意并支持,医学伦理会批准此次研究,纳入病例均表示自愿参与研究,并在知情同意书上签署患者及家属姓名,两组患者一般资料比较,差异无统计学意义(P<0.05)。
对照组:行常规护理,严密监测患者的生命体征及病情变化情况,术后督促患者按时按量用药。给予试验组患者舒适护理,具体方法如下
1.2.1 术前护理
手术前护理人员要为患者营造良好的病房环境,其中主要是在患者入院后了解患者的个人喜好,然后根据医院的实际情况结合患者的喜好对病房环境进行调整,尽量让患者感觉到舒适。同时,护理人员要在患者入院后了解其心理状态,及时发现患者的不良情绪,并根据实际情况给予其更多关怀,为其讲解成功治愈的案例,并联合患者家属给予患者更多鼓励,从而让患者保持良好的心态接受治疗。另外,患者治疗过程中要确保病房内的温度和湿度适宜,不断根据患者的要求对病房的温度和湿度进行调节。
1.2.2 术后护理
手术后护理人员要指导并协助患者保持舒适的体位,并且要定时协助患者翻身以防止其出现压疮,鼓励患者早期下床预防肺炎、肠粘连、深静脉血栓形成等并发症。在患者切口疼痛时,护理人员要及时了解其疼痛的原因和程度,并且根据实际情况给予其相应的处理。对于正常的手术切口疼痛,护理人员可鼓励患者播放节奏舒缓的轻音乐,或是为患者播放其喜欢的电视节目,以此转移患者的注意力,从而帮助其缓解疼痛。护理人员还要在患者术后与其保持良好的沟通交流,及时掌握其术后身体状况,并给予患者更多关怀和鼓励,让其能够积极配合医护人员的工作。另外,在患者术后恢复的过程中,护理人员协助患者完成日常生活,其中主要是帮助患者完成晨起和临睡前的洗漱,并且要帮助患者整理个人形象,让患者能够保持积极乐观的心态接受治疗。
对不同护理方式下患者的并发症发生情况、护理满意度进行综合评价。护理满意度调查采用自制满意度量表,总分为100分,90~100分表示非常满意,60~89分表示基本满意,<60分表示不满意。护理满意度=非常满意率+基本满意率。
采用SPSS 21.0统计学软件对数据进行处理,计数资料以百分数(%)表示,采用x2检验;计量资料以“±s”表示,采用t检验,以P<0.05为差异有统计学意义。
试验组并发症发生率低于对照组,两组数据相比,差异有统计学意义(P<0.05),见表1。
表1 两组并发症发生情况对比[n(%)]
试验组满意度高于对照组,两组数据相比,差异有统计学意义(P<0.05),见表2。
表2 两组满意度对比(n,%)
腹腔镜下腹股沟疝手术是临床上治疗腹股沟疝的常见方式,其能够在很大程度上促进患者病情缓解,手术方式简单,手术创伤小,有利于术后康复[2]。但在临床实践中,患者在治疗过程中很容易因各种因素的影响,容易出现一系列术后并发症及不良事件,降低手术效果,因此,必须辅之以必要的临床护理干预,让其治疗效果得到有效保障[3]。
舒适护理是临床上常见的护理模式,其主要是根据患者的实际情况对其治疗过程中可能影响其舒适性的因素进行分析,然后制定有针对性的护理措施,消除影响患者舒适性的因素,从而让其治疗能顺利完成[4]。对于腹股沟疝手术患者而言,其术后的护理是舒适护理的重点内容,在确保患者心理状态和术后疼痛得到有效护理的情况下,一般能让患者的治疗效果得到保障。因此,在对患者实施舒适护理的过程中应针对患者的心理状态和疼痛进行护理。
此次研究对试验组患者给予舒适护理干预,结果显示试验组患者术后并发症率仅为2.5%,与对照组的17.5%比较,差异有统计学意义(P<0.05),对患者进行满意度调查,结果发现试验组患者满意度达到97.5%,显著高于对照组(P<0.05),体现该护理方式的有效性。综上所述,舒适护理在腹腔镜下腹股沟疝围手术期的应用效果显著,值得在临床上推广应用。
[1]孙晓晴.舒适护理在腹腔镜下小儿腹股沟疝围手术期的应用效果[J].中国继续医学教育,2016,8(29):237-238.
[2]杨银娣.小儿腹股沟疝腹腔镜手术的临床应用价值及围手术期的舒适护理[J].齐齐哈尔医学院学报,2015,36(17):2647-2648.
[3]张卫平.舒适护理在腹腔镜下腹股沟疝围手术期的应用效果评价[J].甘肃医药,2015,34(05):390-391.
[4]鱼莉军.舒适护理在普外科腹腔镜围手术期的干预效果[J].护士进修杂志,2013,28(15):1385-1387.