健康教育应用于子宫全切术后护理的价值分析

刘丹

（广东省中医院芳村妇科 广东 广州 510120）

子宫是代表女性特征的重要器官，对女性的生活以及精神有着重大意义。但是在遭遇子宫肌瘤、功能性子宫出血或子宫相关癌症等疾病后，子宫全切术是最佳治疗手段。现阶段在治疗以及护理方面更注重保护女性器官功能，最大限度的提高患者自我健康管理的能力，并及早预防子宫切除后患者绝经的症状。因此根据选取的48例子宫全切术患者，对健康教育护理进行全面的实施，取得了一定的成效，现将研究汇报总结如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

本次研究所选择的对象为我科2017年1月1日—2017年6月30日收治并进行子宫全切术的48例患者，按随机数字法分为对照组和观察组各24例，其中对照组患者年龄为37～59岁，平均年龄（48±1.25）岁；观察组患者年龄32～54岁，平均年龄（45.5±1.05）岁，其中次全子宫切除有1例，全子宫切除40例，广泛性根治切除术7例。两组患者一般资料无显著差异（P＜0.05），具有可比性。

1.2 护理方法

对照组实施常规术后护理，观察组在常规术后护理的基础上增加健康教育，具体内容为下：第一，心理干预，护理人员积极与患者建立有效的沟通，及时进行交流，对患者进行心理上的安慰和鼓励。同时也应积极与家属进行沟通交流，告知患者和家属手术的方式以及治疗效果、术后性生活基本不受影响等信息，消除顾虑，增强患者配合性；第二，指导患者出院后定期检查雌激素水平，在排除激素替代治疗禁忌情况的前提下，可遵医嘱阶段性地服用小剂量的雌孕激素治疗。从器官性能保护的健康教育为出发点，让患者从被动治疗向主动参与治疗转变；第三，术前应对患者和其家属同时进行健康教育，让其对子宫全切术以及女性生理结构建立正确的认识，消除由心理障碍引发的性障碍。对于术后出院的患者存在性生活困难的情况，应积极找出原因采用针对性的对策进行解决，提高患者的生活质量；第四，缓解泌尿系统的不良症状，针对术后患者存在的泌尿系统症状，加之术后患者机体免疫能力下降，术后留置尿管以及个人卫生习惯等，护理人员应嘱咐患者多喝水，并保持外阴清洁[1]。

1.3 观察指标

比较对照组和观察组两组患者的生活质量及SAS（焦虑自评量）评分、SDS（抑郁自评量）评分。其中SAS焦虑自评量表和SDS抑郁自评量表中，SAS标准分≥50分为阳性，SDS标准分≥53为阳性。生活质量分为生理功能、总体健康、精神功能以及精神健康四个维度，每个维度有4个因子，总计30个项目，每项1～5分，得分越高，生活质量越好。

1.4 统计学方法

采用SPSS 20.0的统计学软件对本次研究的观察指标进行统计，计量资料（SAS评分、SDS评分，生活质量），采用t检验，以P＜0.05表示差异有统计学意义。

2.结果

2.1 比较SAS评分、SDS评分

观察组的SAS评分、SDS评分均比对照组的低，差异显著（P＜0.05），见表1。

表1 比较SAS评分、SDS评分（分）

2.2 比较生活质量

观察组的生活质量评分比对照组的高，差异显著（P＜0.05），见表2

表2 比较生活质量

3.讨论

由于患者缺乏对子宫全切术的正确认识，担心术后丧失女性特征，影响夫妻关系等因素，术后无疑是增加了患者心理、生理以及生活的负担，不但影响手术治疗效果，还极易导致患者患上心理抑郁等疾病。对此在子宫健康术中开展积极的健康教育护理对患者和医护人员而言，具有重要的现实意义[2]。

本次研究对比对照组患者以及研究组患者的护理后情况，有以下几点显著的表现：在SAS评分、SDS评分方面，观察组患者的评分均低于对照组；在生活质量方面，观察组的生活质量均比对照组的高。其主要原因是：护理干预中所增加健康教育，对患者以及家属详细全面的介绍了手术的治疗方案以及与疾病相关的知识，让患者和其家属对疾病建立了正确的认识，消除了心理疑虑。健康教育在常规术后护理的基础上细化了各护理措施，依据患者的情况进行针对性的护理。另外在心理干预护理中，与患者进行积极的沟通，对术后绝经症状以及性生活方面给予开导和缓解，通过科学的医疗知识，让患者和其家属对生理结构建立正确的认识，并帮助患者建立信心，增加治疗的配合性[3]。

综上所述，在子宫全切术后护理中对患者实施健康教育，极大的消除了患者的抑郁、焦虑情绪，有利于术后快速痊愈，并提高了患者对护理的满意度，值得在临床中大力推广使用。

[1]刘俊.69例阴式子宫切除术患者的护理[J].医学信息，2013，26(30):268.

[2]黄泽英.120例腹式子宫全切除术后的观察护理[J].医学信息，2014，(27):281-281.

[3]张红玲，居红英.子宫全切术后患者延续性护理需求研究[J].中国临床护理，2015，05:408-410.