老年病护理的常见风险及防范

王世美

（成都市德康医院 四川 成都 610091）

在经济文化迅猛发展的信息时代下，人们生活水平显著提升。与此同时，人们日益加强对老年病护理方法的关注[1]。为了满足人们日益增长的临床护理需求，不少医疗机构均加强了对老年病护理风险防范措施的研究。为明确老年病护理风险，分析具体防范措施，本研究选择150例患者进行研究，现报道如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

随机抽取我院2014年2月—2016年7月接收的150例老年疾病患者，将其作为研究对象。经过患者与家属的同意，由临床护理人员根据患者的意愿，将上述所有患者分为观察组和对照组。其中观察组75例，男40例，女35例，年龄51岁～92岁，平均年龄(73.69±10.47)岁。阿尔茨海默氏病患者为34例，心脑血管疾病为26例，骨科疾病患者为15例。对照组75例，男41例，女34例，年龄52岁～91岁，平均年龄(74.16±10.58)岁。阿尔茨海默氏病患者为33例，心脑血管疾病为25例，骨科疾病患者为17例。纳入及排除标准：（1）陪护人员或家属知晓本次研究；（2）所有患者均为年龄均超过50岁的老年人；（3）排除肝功能和肾功能不全的患者。根据对两组患者性别、年龄、疾病类型等相关资料对比，差异均无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 对照组行常规护理。首先，实施个性资料评估护理。护理人员要明确患者的入院资料，包括患者的性别、年龄和病情等。对患者的入院资料进行收集，并整理归档，以便为日后提供针对性护理。其次，实施环境护理。护理人员要定期为患者的病房进行垃圾清理，擦拭病房内的各种器械和衣柜，及时消毒以保障室内的清洁。最后，实施卫生护理。护理人员应叮嘱患者定期更换衣物，按时为患者更换被褥和被罩，以此减少病房中的细菌。

1.2.2 观察组行常见性风险护理。具体内容如下：

第一，提高护理人员风险意识。医院要加强对护理人员的风险教育，向护理人员阐述护理中相关风险对患者的影响，使患者明确护理风险的重要性。同时，利用法律规范护理人员的行为，通过护理风险管理知识的学习，为护理人员树立护理风险防范意识。

第二，实现对护理人员的优化配置。护士长在对护理人员进行工作分配时，应根据护理人员和患者的实际情况，为患者实施新老护理人员搭配的护理方案配置。尤其在午间和夜间，应加强对护理人员的综合管理。根据老年病房患者的数量和工作量情况，适当增加护理人员的数量，以便使护理人员能够及时掌握患者的护理需求，及时为患者提供护理帮助，避免患者出现跌倒和坠床等风险。

第三，加强对护理人员专业技能的培训。医院应根据护理人员的护理专业技能掌握情况，加强对护理人员的专业技能和综合素质培训。可以通过聘请护理风险专家开展讲座的方式，组织护理人员对护理安全知识加以学习，使护理人员了解护理中可能出现的护理风险问题。同时，通过对护理安全评估途径的了解，进一步掌握老年病患者的护理风险，从而提升自身的护理专业水平，降低老年病患者护理风险的发生率。

第四，强化护理人员的沟通技巧。在对患者实施护理时，护理人员要及时与患者进行沟通，通过与患者的交流，使患者逐渐放松对护理人员的警惕。由此，使护理人员了解患者在护理期间的实际护理需求，使护理人员能够及时的为患者提供针对性的护理帮助，避免静脉血栓或是脱管等风险事件的发生。

第五，完善护理查房机制。护理人员要根据老年病患者的实际情况，定期巡视病房。一般情况下，应以两小时为间隔，巡视患者的病房，询问患者的护理需求，帮助患者进行翻身，在翻身时要保证力度的轻柔，避免因力度过大对患者的身体造成创伤。以此，降低护理中坠床或是压疮等风险事件的发生。

1.3 效果判定

根据国际上护理满意度评判标准，制定护理效果判定准则：①十分满意（80～100分）：无护理风险事件发生，患者生活质量明显提高；②满意（60～79分）：护理风险事件较少，患者生活质量有效改善；③不满意（60分以下）：护理风险事件增多，患者生活质量显著下降。总满意=（①+②）/（①+②+③）*100%。

1.4 统计学处理

本次研究当中的所有数据均采用SPSS 17.0统计软件进行处理，计数资料采用率（%）表示，以卡方检验，P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2.结果

2.1 老年病常见护理风险

根据对150例老年患者常见的护理风险分析，能够明确压疮是最为常见的老年病护理风险之一，其发生率高达28%；跌倒的发生率也较高为26.67%。由此可见，老年病常见护理风险为坠床、跌倒、压疮、静脉血栓以及脱管。具体数据如表1所示。

表1 老年病常见护理风险的分析[n(%)]

2.2 比较两组护理后患者护理风险发生率

观察组护理后坠床率为1.33%，静脉血栓率为1.33%，护理风险总发生率为2.67%；对照组护理后坠床率为5.33%，静脉血栓率为4%，护理风险总发生率为17.33%。两组护理后在风险发生率的对比，有统计学意义（P＜0.05）。

表2 两组患者护理后护理风险的比较[n(%)]

2.3 比较两组患者护理后总满意度

观察组十分满意率为82%，总满意率为100%；对照组十分满意率为88%，总满意率为90.67%。两组在护理后总满意率的对比，有统计学意义（P＜0.05）。

表3 两组患者护理总满意度比较[n(%)]

3.讨论

老年病是医学临床中常见的疾病类型，包括阿尔茨海默氏病、骨科病和心脑血管病等，都属于老年病[2]。目前，在诸多因素的影响下，上述类型的老年病发病率明显上升。其发病的原因在于，老年人由于年龄因素的影响，其身体各项技能和免疫力逐渐下降，血液循环缓慢。近年来，不少医疗机构在对老年病患者治疗时，通常会对其实施相应的护理。但在诸多因素的影响下，老年病护理风险仍相对较多，严重影响老年病护理质量。在医学技术不断更新的新环境下，不少医学界学者展开对老年病护理风险及其防范措施的研究。经过多项临床实践研究证明，对老年病患者实施风险性护理，能够有效改善老年患者的生活质量[3]。为进一步明确老年病常见的护理风险，探讨护理风险的解决措施，本研究展开探讨。研究结果表明，临床中常见的老年病护理风险包括坠床、跌倒、压疮、静脉血栓以及脱管等。观察组护理后风险事件发生率明显低于对照组，并且其护理满意度有效高于对照组。

本研究在分析老年病常见护理风险防范措施时，主要是针对护理风险的的现状，提出综合性的护理风险防范方法。对照组对患者实施的是常规护理方法，其属于医院普遍性护理措施，其内容具有单一性，仍存在不同程度的护理漏洞。观察组对患者实施的是常见性风险护理，主要是依据当前常见的老年病护理风险，从老年病患者的实际情况角度出发，为患者提供的具有针对性的综合风险性预防护理。通过对护理风险的了解，及时提高护理人员的专业技能和风险意识，使护理人员在护理过程中重视护理风险。与常规护理相比，风险护理的护理范围更全面、护理内容更具有针对性。因此，其在临床老年病患者中的应用，能够有效实现对护理风险的防范。

综上所述，老年病护理常见风险较多，在对老年病患者实施护理时，加强对以往护理风险的分析，从患者实际情况角度出发，对患者实施综合性风险防范措施，能够有效提升老年病护理临床质量。

[1]周春雷，王新会，刘珊.内科老年病人常见护理风险分析及对策[J].中国冶金工业医学杂志，2016，33(01):116-117.

[2]勾宗惠.护理风险管理在老年病人跌倒坠床风险防范中的运用[J].世界最新医学信息文摘，2015，15(03):21-22.

[3]曹艳燕.神经外科术前护理常见风险问题及防范对策[J].大家健康(学术版)，2014，8(06):248-249.