YYX一次性使用吸氧管对降低湿化液细菌污染和提高患者吸氧依从性的效果

于永军

沈阳市第七人民医院 （辽宁 沈阳 110003）

氧疗是治疗及辅助治疗疾病的重要手段[1]，吸氧环节所致的污染是一个多方面的系统性问题，吸氧过程中的湿化瓶、流量计、供气管路等作为一个有机连通的整体，任何部位受污染或者消毒不彻底，均不能有效的解决医院感染的隐患[2]。常规的湿化方法是氧气湿化瓶内加入蒸馏水进行湿化，该方法是非无菌开放操作，很容易造成氧气湿化液的感染，因此，必须对现在的吸氧器械、湿化液进行本质性的改良。YYX一次性使用吸氧管（扶舒清）采用特有的纳米材质微晶滤棒，可以有效的过滤清除供气管道及流量计中进入的污染源，保证氧气源头的纯净性；产品中的湿化液中具有ε-聚赖氨酸的成分，具有强烈的抑菌能力。YYX一次性使用吸氧管（扶舒清）已经凭借它的上述优点应用于部分临床科室，本研究通过对长期吸氧的患者采用YYX一次性使用吸氧管（扶舒清）进行吸氧，观察其对降低湿化液细菌污染和提高患者吸氧依从性的效果，报告如下。

1.资料与方法

1.1 临床资料

选择2014年3月～2014年8月期间收治的需要长期吸氧的慢病患者100例作为研究对象，患者纳入标准：患者就诊入院时神志清晰；全部患者均为需要长期24h持续吸氧，氧流量每分钟为2～5升。将符合标准的患者随机分为观察组及对照组各50例。观察组患者中男性为29例，女性21例，年龄46～80岁，平均年龄（58.45±11.67）岁，病种：循环系统疾病的21例，呼吸系统疾病的20例，内分泌系统疾病的9例；对照组患者中男性为28例，女性22例，年龄46～82岁，平均年龄（58.58±11.64）岁，病种：循环系统疾病的22例，呼吸系统疾病的20例，内分泌系统疾病的8例。两组患者的一般资料具有可比性，无统计学差异（P＜0.05）。

1.2 研究方法

对照组给予蒸馏水湿化瓶吸氧，蒸馏水及湿化瓶每日定时进行更换，更换后的湿化瓶依据感染控制的标准规范进行处理后备用；观察组给予含有ε-聚赖氨酸成分无菌水的YYX一次性使用吸氧管（扶舒清）作为湿化液吸氧，一般3d可以将ε-聚赖氨酸成分无菌水用完（特殊情况除外），用完后即更换YYX一次性使用吸氧管（扶舒清）。两组患者分别进行吸氧装置使用前后的采样。方法为：用一次性注射器按照无菌原则进行操作，抽取1mL的湿化液注入营养肉汤培养试管中进行细菌培养，每个样品放置于37˚的培养箱中，48h孵育进行菌落鉴定[1]。吸氧过程中观察两组患者的吸氧依从性。

1.3 观察指标

湿化液的细菌污染情况及患者的吸氧依从性。细菌污染情况通过细菌检测进行评价。吸氧依从性通过患者的无不适、可耐受、不适三个方面的自我感觉进行评价。

1.4 统计学分析

将数据进行统计学分析，以P＜0.05为具有统计学意义。

2.结果

观察组与对照组细菌污染率分别为0和20%。观察组患者的细菌污染率显著低于对照组（P＜0.05）；观察组与对照组患者的吸氧依从性分别为90%及70%，观察组患者的依从率显著高于对照组（P＜0.05），见表1、表2。

表1. 两组患者的细菌污染情况比较(n,%)

表2. 两组患者吸氧依从性比较(n,%)

3.讨论

本研究的结果说明YYX一次性使用吸氧管（扶舒清）可有效的降低医院的院内感染，安全性高，舒适度好，患者的依从性好。采用特有的纳米材质微晶滤棒，可以有效的过滤清除供气管道及流量计中进入的污染源，保证氧气源头的纯净性。含有的ε-聚赖氨酸成分可直接吸附在细胞膜上，最终导致细胞凋零死亡，或者是抑制细菌的呼吸作用，并通过抑制蛋白及酶的合成，进而达到杀菌的目的[3]。其良好的抑菌作用直接可以作用于革兰阳性、阴性细菌，酵母菌及霉菌等，对于大肠杆菌及沙门菌也具有较好的抑菌作用，对耐热的芽孢杆菌及一些病毒同样具有较好的作用。

YYX一次性使用吸氧管（扶舒清）为一次性使用物品，可以彻底解决患者之间的交叉感染，特别对于呼吸道的传染性疾病的传播具有较好的防御作用。YYX一次性使用吸氧管（扶舒清）具有较好的额抗折作用，可以有效保证氧气的通透性，避免氧气管由于扭曲，折压等原因氧气通透的不顺畅导致的意外出现。YYX一次性使用吸氧管（扶舒清）还有利于患者痰液的正常咳出，减少患者的吸痰护理时间及费用；有效清除湿化瓶内气泡的噪音，有利于患者的休息及室内的安静，具有优良的抗压力安全性。

综上所述，YYX一次性使用吸氧管（扶舒清）代替蒸馏水湿化对降低湿化液细菌污染和提高患者吸氧依从性的效果显著，有效的降低了吸氧导致的院内感染率，安全性高，舒适度高，依从性好。

[1]黄敏,刘雅玫.YYX型一次性使用吸氧管在预防脑出血术后肺部感染的护理体会[J].吉林医学,2016,37(6):1533-1534.

[2]任丽华,高青.YXX型一次性吸氧管产品中氧气湿化液的临床观察[J].临床合理用药杂志,2010,3(12):86.

[3]郭桂莲,符智蓉,童秀兰,等.新型雾化用氧气吸入器与扶舒清的临床应用[J].护理实践与研究,2011,8(18):44-45.