胡玉晶
(临沂市平邑县人民医院,山东 临沂 273300)
剖宫产是一种较为常见的外科手术,一种婴儿分娩方式。剖宫产分娩的优点就是可以避免阴道生产为母婴健康带来的伤害。但是在剖宫产产后常会出现出血状况,如果处理不及时,会为母体带来较为严重的伤害,甚至威胁母体生命,由此可见,有效治疗剖宫产产后出血是非常重要的。随着医疗技术的不断发展,子宫背带式缝合术逐渐的出现在医学舞台,实践经验表明子宫背带式缝合术对治疗剖宫产产后出血有较好的效果。本文将针对此进行实验研究,现报道如下[1]。
本文研究选取我院2016年收治的剖宫产产后出血产妇100例,将其平均分成实验组和对照组,各50例。实验组年龄22~41岁,平均年龄(33.1±4.6)岁;对照组年龄23~40岁,平均年龄(34.1±3.8)岁。所有产妇均表现为剖宫产产后出血,均无精神病史、药物过敏史以及功能性疾病。两组产妇一般资料比较,差异无统计学意义(P<0.05)。
对照组采用常规止血措施,主要是按摩子宫、宫缩剂止血。
实验组采用子宫背带式缝合术进行止血,主要止血内容为:利用1-0号可吸收缝合线进行缝合,在子宫下段切口右侧交界处下缘约3 cm处,进行穿针,针要穿过产妇的子宫下段全层,然后在对应的上缘处出针,根据产妇的刀口情况,适度的调整出针的角度。缝合完毕后,要仔细观察缝合处,如半小时后产妇的子宫颜色变得红润,且收缩变硬,体征平稳,才可关闭腹部[2]。
根据产妇的止血情况,可将其分为两类标准:有效:采取止血措施后,产妇的流血量恢复正常,直至消失,子宫收缩较好,尿量正常且生命体征稳定;无效:采取止血措施后,产妇的阴道流血量仍未减少,子宫收缩效果较差,无尿,且生命体征逐渐恶化。
研究数据采用SPSS 20.0统计学软件进行分析,计量资料以“±s”表示,采用t检验,计数资料以百分率(%)表示,采用x2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。
经过对两组产妇的止血效果进行观察可知,实验组止血有效率高达90%,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。
表1 两组产妇止血效果比较(n,%)
剖宫产是一种较为常见的外科手术,一种婴儿分娩方式。剖宫产分娩的优点就是可以避免阴道生产为母婴健康带来的伤害。但是在剖宫产产后常会出现出血状况,如果处理不及时,会为母体带来较为严重的伤害,甚至威胁母体生命,由此可见有效治疗剖宫产产后出血是非常重要的。而子宫背带式缝合术是近些年开始应用的一种止血方式,实践表明其对治疗剖宫产产后出血有较好的效果。
本文实验研究子宫背带式缝合术用于治疗剖宫产产后出血的效果。选取我医院100例剖宫产产后出血的产妇,分成两组进行止血效果比较,结果证明采用子宫背带式缝合术进行止血的实验组产妇,止血有效率高达90%,比常规的止血方式更好[3]。
总之,实验研究表明子宫背带式缝合术用于治疗剖宫产产后出血有非常好的效果,可进行推广使用。但是在使用过程中,还需注意一些事项:第一,子宫背带式缝合术对于子宫收缩乏力性出血的止血效果较好,适合应用,所以在进行按摩子宫等常规止血效果无效后,要立即使用。对于胎盘脱离面出血造成的子宫收缩,直接采用此方式,不能有效的进行止血,需要进行8字缝合止血,再使用子宫背带式缝合术。第二,在使用子宫背带式缝合术进行缝合时,要注意拉紧缝线,让子宫扎紧,但是要注意用力的方向,切勿斜向的进行拉拽,否则会损伤产妇的子宫。此外缝合完毕后,切勿立即关闭腹部,需观察30 min,待子宫恢复色泽,且产妇体征稳定后,方可认定止血有效[4-5]。
[1] 刘红艳.子宫背带式缝合术在治疗剖宫产产后出血中的应用效果[J].中国实用医药,2016,11(17):82-83.
[2] 孙文红.子宫背带式缝合术治疗剖宫产术中产后出血的临床效果观察[J].医药前沿,2016,6(13):171-172.
[3] 况常娜,郑文君.剖宫产术中产后出血子宫背带式缝合术治疗的效果[J].深圳中西医结合杂志,2017,27(5):117-119.
[4] 罗素元.子宫背带式缝合术治疗剖宫产产后出血效果观察及评价[J].中外医学研究,2017,15(12):147-149.
[5] 黎秀容,刘亚敏.子宫背带式缝合术治疗剖宫产术中产后出血临床观察[J].深圳中西医结合杂志,2015,25(11):82-84.