针灸推拿教学中如何提高学生的实践能力

陈 燕

（云南省普洱卫生学校 云南普洱 665000）

针灸推拿不仅具有丰富的理论知识，而且具有较强的实践性，属于传统中医学的重要组成部分。因而在针灸推拿教学过程中采用何种教学方式对学生的实践能力予以提升则成为了人们关注的焦点性问题[1]。同时，由于针灸推拿教学质量的评价衡量则往往由学生实践能力所决定，所以有效探究分析针灸推拿教学方法，从各个方面对学生的实践能力予以提升发挥着至关重要的意义，在本文中就分别从合理使用教具和模型、设计使用多媒体课件、以学生自体或相互认穴以及选择典型病例实施教学的方式实施教学等方面出发展开了分析，现报告如下。

一、合理使用教具和模型

《中医学基础》中经络和腧穴学是的针灸推拿理论的基础，虽然其理论至今仍然难以被现代医学所证实，但医学实践证实其效用显著，具有较强的临床实践指导性意义，为此，对针灸推拿理论予以足够的重视具有不可替代的意义。然而，由于针灸推拿理论较抽象且复杂，其内容更是枯燥乏味，所以当教学方法缺失时，则可能导致学生对知识的掌握较为吃力。与多年教学经验相结合后发现，相较于取类比象、深入浅出的讲解方法、提问式、启发式以及讨论式等教学方法，采用辅助教学方法的效果更为显著，可实现化繁为简、化抽象为直观，继而提升了教学效果，比如采用教具和模型等。此外，对学生进行指导制作不同硬度的棉球以及与硬币厚度相当的布垫和纸垫，从而指导学生展开针刺联系，获得针刺手感，最终有效提升学生实施针灸的实践能力[2]。

二、设计使用多媒体课件

随着科学技术的发展，多媒体教学已经成为现今教学过程中所不可或缺的教学方式方法，就多媒体教学而言，其优点主要可体现为形象、生动、直观等方面，其特点可表现为可视可听、图文并茂、信息量大等。同时，多媒体教学展开的过程中，对原教材线形层次结构不产生破坏的前提下，可编制出具有先进性、交互性、科学性、开放性，且适用于多个专业的针灸推拿教学课件。具体而言，针灸推拿教学课件的编制形式可分为多种，比如：Web页、图象、动画、音频、视频以及临床模拟诊疗等，用时在联合应用多种编制形式的情况下，可进一步推升学生的临床时间能力。此外，合理使用多媒体课件同样发挥着至关重要的作用，比如：将多媒体课件与教材同步配套，与其他教学方法相结合等，从而在提升学生对理论理解更加的透彻的同时有效提升了学生实践能力[3]。

三、以学生自体或相互认穴的方式实施教学

展开针灸推拿教学的过程中，示教课属于必不可少的环节。比如在腧穴教学过程中，应提前强调与之相关的内容，比如知识重点、注意事项等，从而提升学生对示教课的认识。同时在上课前，应事先布置学生对腧穴定位所学内容进行复写，并在上课过程中对学生予以严格要求，在取穴方法的演示过程中时刻与学生保持互动，切实有效的让学生摸到与腧穴相关的解剖标志，继而保证穴位定位的准确性。其次，对学生取穴位置进行检查，发现取穴错误的情况时及时予以纠正。最后，让学生模拟患者的方式展开相互取穴，继而增强其实践能力。

当学生通过一段时间的学习的后，对针灸推拿学的理论基础知识具备了初步的认识，并在有实践愿望的情况下，选择主穴展开针推，继而促使学生感受到针灸推拿的感觉，继而加强认识和体会。同时，多为学生实施疾病治疗，促使学生在亲身经历下提升学习和应用针灸推拿的兴趣。此外，将教师指导作为前提，与针刺要领相结合，于学生自身身体或其他学生身体作为针刺对象，以较为安全的四肢远端穴位作为针刺穴位，比如合谷、足三里、太冲、三阴交等展开针刺，从而促使学生感受到消毒、进针、行针、留针、拔针、得气等过程中的手心感觉。同时，还可采用该方式在学生之间展开推拿、拔管联系，以医患换位的方式促使学生亲身感受，可有效提升学生的时间能力和服务水平，值得推广应用[4]。

四、选择典型病例实施教学

与其他医学知识相同，针灸推拿知识的目的为医学事件，不仅具有缓解患者病痛的作用，同时可维护生命健康服务。过去在实施针灸推拿教学过程中，由于课时少、教学任务重，常常当课本知识传授完毕后，则完成了考试结束了，继而导致了结果和实践完全脱节，继而难以达到教学目的。而与通过经典病理相结合的情况下，尽可能多地组织见习和学习，这在针灸推拿教学中是非常必要和重要的[5]。此外，在考试过程中可按照一定比例对实践能力进行评价，其评价内容应着重与模型或自体或他人的身体或网络上认穴、辨证选穴、进行简单的针灸推拿等。

结语

有效提升学生实践意识和实践过程在针灸推拿教学过程中发挥着至关重要的作用和意义，可有效培养和提升学生实践能力，继而有效激发学生对针灸推拿课程所产生的浓厚兴趣，最终促使学生将兴趣转变为知识，并将知识转变为能力，发挥出至关重要的临床作用和意义。