溶血现象对临床生化检验项目的影响及预防措施研究

郭永成　胡亚远

【摘要】 目的：研究溶血现象对于临床生化检验项目的影响，制定相关预防措施。方法：选取笔者所在医院2016年6月-2017年3月临床标本60例，对其中30例模拟临床溶血现象，作为研究的试验组，剩余30例标本作为对照组，对比两组标本的临床13项检验项目结果，判定溶血对标本的影响情况，并制定预防措施。结果：试验组丙氨酸转氨酶、天冬氨酸转移酶、胆固醇、肌酸激酶、总蛋白、白蛋白均高于对照组，而总胆红素、直接胆红素均低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）；但试验组三酰甘油、血尿酸、尿素氮、肌酐、高密度脂蛋白与对照组相比，差异无统计学意义（P>0.05）。结论：临床标本如果发生溶血现象，将严重影响实际的检验结果，在进行标本检验的过程中，要采取相应的预防和应对措施，方能保证检验标本的有效性和检验结果的准确性。

【关键词】 溶血； 生化检验； 预防； 影响

doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2018.1.029 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2018）01-0060-02

Study on the Effect of Hemolysis on Clinical Biochemical Test Items and Its Preventive Measures/GUO Yongcheng，HU Yayuan.//Chinese and Foreign Medical Research，2018，16（1）：60-61

【Abstract】 Objective：To study the effect of hemolysis on clinical biochemical test items，and to develop relevant preventive measures.Method：In the authors hospital from June 2016 to March 2017，60 cases of clinical specimens were selected. Clinical hemolysis was simulated for 30 cases as the experimental group，the remaining 30 cases were used as control group，clinical results of 12 test items were compared between the two groups of samples，to determine the effect of hemolysis on specimens，and preventive measures.Result：The ALT，AST，CHO，CK，TP，ALB of experimental group were higher than those of the control group，and TBIL，DBIL values were lower than the control group， the differences were statistically significant（P<0.05）.But there were no statistically significant differences of TG，UA，BUN，Cr，HDL between two groups（P>0.05）.Conclusion：If hemolysis occurs in the clinical specimen，will seriously affect the actual test results，in the process of specimen inspection，corresponding prevention and response measures should be taken to ensure the validity of the specimen and the accuracy of the test results.

【Key words】 Hemolysis； Biochemical test； Prevention； Influence

First-authors address：Zhangzhou Zhengxing Hospital，Zhangzhou 363000，China

血液发生溶血现象，是指血液中的红细胞发生破裂，导致细胞内的血红蛋白渗出到细胞外，进而引发溶血现象。通常情况下，造成溶血现象的原因，多为外界因素的干扰，例如血液样本受到外力的强力震蕩作用，低温冷冻，标本放置环境pH值过高或过低，某些化学物质的影响，如乙醇、乙醚等[1]。若血液标本发生溶血现象，会导致检验结果中的某些数值出现不正常的变化，影响实验结果，对临床医师的治疗和诊断造成了误导，影响患者的治疗，甚至造成不可挽回的严重后果[2-3]，因此，本文选取笔者所在医院2016年6月-2017年3月的临床标本60例，分析溶血现象对临床检验的影响，并提出相关预防措施，以提高检验人员对溶血现象的重视，降低溶血事件的发生率，具体报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取笔者所在医院2016年6月-2017年3月的临床标本60例作为本次研究对象，均排除患有严重贫血性疾病、白血病等血液疾病患者的标本，将采集到的60例标本随机分为试验组和对照组，各30例，对照组模拟临床溶血现象，试验组为正常标本。对照组男17例，女13例，年龄27～76岁，平均（56.0±7.4）岁；试验组男16例，女14例，年龄27～78岁，平均（57.0±7.0）岁。两组患者性别、年龄等一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。endprint