张 琴,吴彩娈
(新疆维吾尔自治区巴音郭楞蒙古自治州妇幼保健院,新疆 巴音郭楞 841000)
分娩是产科常见的生理现象,对产妇而言是一种较强的刺激,加上家庭的密切关注,使产妇承受着巨大的身心压力,容易出现紧张、焦虑、恐惧等负性情绪,直接影响分娩过程,增加产后出血量[1]。本文旨在探讨产科护理工作中应用产前护理新模式的效果,报告如下。
选取2012年3月~2013年11月我院收治的待产妇70例作为研究对象,将其随机分成观察组和对照组。其中,对照组33例,年龄20~37岁,平均(26.81±2.40)岁,孕周36~39周,平均(37.28±0.42)周,初产妇18例,经产妇15例;观察组37例,年龄20~38岁,平均(26.84±2.46)岁,孕周37~39周,平均(37.35±0.51)周,初产妇20例,经产妇17例。两组产妇年龄、孕周及产次方面比较,差异无统计学意义(P>0.05)。
对照组进行常规护理,包括常规出入院介绍、宣教产前的相关知识及注意事项、基础护理等。观察组进行产前护理新模式,主要包括: 护士人员针对产妇的个人情况做详细评估,对产妇的心理状态及需要进行评价,并根据评估结果,进行相对应的健康指导,同时积极鼓励家属参与其中,保障家属的配合与支持。②室内温度控制在24℃~26℃,湿度在40%~60%,病房保持每天通风20~25min,定期进行室内消毒,预防感染;避免声光的干扰,确保产妇充足的睡眠,同时注意监测产妇的各项生命体征,观察其是否有头晕腹痛等表现,及时进行对症处理。③护理人员及时疏导产妇产前出现的焦虑、忧郁等心理问题,以减轻产妇的紧张,缓解产前压力,主动与家属沟通加强关注产妇情绪意识。④产妇待产时,可让其配偶在旁陪伴,出现阵痛时,护理人员及配偶多鼓励产妇,通过激励语言转移产妇的注意力,提高产妇分娩信心。
心理状态采取焦虑(SAS)、抑郁(SDS)自评量表评估[2],SAS≥50分、SDS≥53分则表明焦虑或抑郁,分值与结果成正比;记录两组产妇产程时间产后出血量。
采用SPSS 21.0统计学软件对数据进行处理,计量资料以“±s”表示,采用t检验;计数资料以例数(n)、百分数(%)表示,采用x2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。
护理后,观察组SAS、SDS评分分别为(31.62±10.09)分和(32.71±10.80)分;对照组分别为(42.73±5.09)分、(43.75±10.31)分,两组对比,差异有统计学意义(P<0.05)。
对照组产程时间及产后出血量分别为(6.73±2.46)h、(278.48±11.25)mL;观察组分别为(3.25±1.34)h、(160.23±10.15)mL,两组对比,差异有统计学意义(P<0.05)。
分娩是女性自然与正常的生理过程,但大多数产妇是初产妇,不了解自然分娩的重要性,且对分娩过程中的疼痛无法忍受,从而选择剖宫产。针对以上情形,产科护理新模式应运而生,通过人文化的护理,使产妇充分了解分娩知识,正确选择合适的分娩方式[3]。
本次研究结果显示,护理后,对照组SAS、SDS评分显著高于观察组,且对照组产程时间及产后出血量均显著高于观察组,表明产科护理工作中应用产前护理新模式的效果显著,可有效改善产妇心理状态,减少产后出血量,缩短产程时长。分析原因是:护理新模式通过对产妇进行全面评估,制定个性化护理方案,给孕妇营造一个舒适轻松病房环境,从认识、心理等方面调动产妇主观能动性[4]。产前进行针对性的心理疏导,可有效缓解产妇焦虑情绪,加以宣教产前健康知识,让产妇对分娩有基本了解,鼓励家属积极参与其中,可让产妇保持放松的状态,相比常规护理更能够让产妇感受到医护人员关怀。护理人员对家属和产妇讲述可能出现的问题,给予心理疏导及讲解应对措施,增加护理人员与产妇沟通交流机会,通过及时心理疏导以减轻他们焦虑情绪,提高护理满意度[5]。此外,护理人员与产妇在交谈时语气亲切温柔,并通过眼神、表情来表达对产妇的充分理解和关怀,以增加其安全感和信任度,使产妇能够得到全方位、多方面护理服务,从而提高产妇对护理依从性,积极主动配合护理人员进行护理,以取得最佳护理效果[6]。受时间与样本例数等因素制约,关于产前护理新模式应用于产科护理对产妇的影响,有待临床进一步研究与探讨。
综上所述,产前护理新模式在产科护理中应用后能够有效改善心理产妇状态,减少产后出血量,缩短分娩时间,具有实际应用价值。
参考文献
[1]魏 斌.产前护理新模式应用在产科护理中的临床有效性[J].母婴世界,2016,(5):112-113.
[2]彭玉英.产科优质护理新模式对自然分娩的促进作用[J].中国临床护理,2016,8(2):130-133.
[3]李志敏,周丽娅,谢慧丽,等.产科护理新模式对降低剖宫产率的影响[J].河南医学研究,2014,(12):147-148.
[4]任英华.护理新模式在产科的运用对降低剖宫产率的效果观察[J].实用妇科内分泌电子杂志,2015,(10):5-6,8.
[5]何少玲.产科护理新模式对提高产妇自然分娩率的影响[J].中国民族民间医药,2016,25(10):124-125.
[6]张海娜.产科护理新模式对促进自然分娩和降低剖宫产率的影响[J].医疗装备,2017,30(9):184-185.