李 彬
(新疆喀什地区疏勒县人民医院内二科,新疆 喀什 844200)
在心血管疾病中,冠心病属于一类比较常见的慢性疾病,根治难度相对较大,负面情绪、严重的应激发应及不良的行为容易引发心绞痛[1],加重病情,因此在予以针对性治疗的基础上还应该进行护理干预。本文主要分析探讨在冠心病护理中运用优质护理的效果,现报道如下。
选取本院2016年03月01日~2017年08月01日收治的冠心病患者120例,以计算机随机分组法分成对照组和观察组,各60例。观察组男31例,女29例;年龄54~73岁,平均年龄(60.25±3.31)岁;病程1~6年,平均病程(3.10±1.26)年。对照组男32例,女28例;年龄53~72岁,平均年龄(60.14±3.27)岁;病程1~7年,平均病程(3.23±1.18)年。两组患者一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05)。
对照组给予常规护理干预。在患者治疗期间密切监测其生命指标的变化,遵医嘱用药,简单介绍疾病知识及治疗方案,询问患者的合理需求并尽全力帮助其完成。
观察组给予优质护理干预,具体如下。
(1)心理护理。以亲和的态度与患者及患者家属进行沟通,了解其内心情绪及对疾病的看法,予以针对性的心理疏导工作,在交流期间建立护患关系,以患者为中心,引导其倾诉内心想法,鼓励患者通过书写、呐喊、哭泣等方式来将内心负面情绪宣泄出来,此外,还定时帮助其按摩,转移注意力,肌肉放松法、冥想放松法、深呼吸法、回忆法也可改善情绪,鼓励患者多聆听动听、柔和、典雅的音乐。
(2)饮食护理。冠心病患者需要严格控制饮食,以低盐、低脂、易消化、清淡为饮食的基本原则,增加新鲜蔬果摄入量,例如芹菜、地瓜、香蕉等,适时帮助患者按摩腹部,促进胃肠蠕动,防止便秘及增加心脏负荷,同时还可预防心肌梗死和心绞痛。
(3)运动护理。适合冠心病患者的运动项目包括跳健身操、打太极拳、慢跑、散步、打羽毛球等,嘱咐患者在运动时要严格控制强度与时间,避免体力过度消耗,加重病情。
(4)预防感染。冠心病患者比较容易发生感染,主要和其机体免疫力降低有关,住院期间,要严格消毒病房环境,紫外线灯照射1天至少2次,定期打扫,及时更换床单被罩,保证空气流通,已经发生感染的患者,对其予以针对性的护理和治疗。在出院时,嘱咐患者及其家属要保证家中居住环境干净整洁,定时开窗通风,贴身衣物及床上用品及时更换。
采用症状自评量表(SCL-90)[2]对患者的心理健康状况进行评估,采取五级评分法,共包括10个因子和90个项目,得分越低表示心理越健康。
采用SPSS 20.0统计学软件进行数据分析,计量资料以“±s”表示,采用t检验,以P<0.05为差异有统计学意义。
观察组精神病性-(1.23±0.25)分,偏执-(1.12±0.31)分,敌对-(1.20±0.15)分,恐怖-(1.24±0.31)分,强迫-(1.28±0.15)分,焦虑-(1.34±0.11)分,抑郁-(1.25±0.26)分,人际关系-(1.48±0.59)分,躯体化-(1.51±0.36)分,总分-(135.28±15.10)分。
对照组精神病性-(2.58±0.51)分,偏执-(2.34±0.12)分,敌对-(2.47±0.21)分,恐怖-(2.36±0.31)分,强迫-(2.45±0.64)分,焦虑-(2.55±0.32)分,抑郁-(2.58±0.17)分,人际关系-(2.96±0.10)分,躯体化-(2.64±0.33)分,总分-(185.56±20.36)分。
观察组SCL-90量表中各因子得分更低(P<0.05)。
冠心病属于比较典型的一类心血管疾病,由冠脉硬化引发,以血管管腔堵塞或者是狭窄为主要表现,容易引发多种疾病[3]。环境、心理、生理是引发冠心病的主要因素[4],致残率高,因此多数冠心病患者的负面情绪比较严重,加上疗程漫长,更加容易失去信心。
常规护理干预内容在大多数疾病当中都可应用,无针对性且内容片面,无法有效改善冠心病患者的负面情绪,效果一般。优质护理包含了心理、饮食、运动以及感染的预防四个方面。心理护理旨在消除患者的负面情绪;饮食护理既能够使患者养成良好的饮食习惯,还可预防便秘、提高机体抵抗力[5];运动是改善身心与增强免疫力的有效途径;感染在冠心病并发症当中比较高发,积极预防感染可避免病情加重,提高生活质量。
结果显示,观察组SCL-90量表中的各项因子得分均比对照组低(P<0.05)。
由此说明,对冠心病患者提供优质护理服务,效果十分理想,能够使患者树立正确的疾病观念。
参考文献
[1]刘 晶.冠心病护理应用优质护理服务的价值分析与研究[J].临床医药文献杂志(电子版),2017,4(35):6837-6837.
[2]孙 巍.预见性护理程序在住院冠心病护理中的应用[J].中国卫生标准管理,2016,7(21):228-229.
[3]许 凤.健康教育在冠心病护理中的应用效果[J].中国当代医药,2015,22(32):195-196.
[4]李克亚.循证护理在冠心病介入治疗中的应用研究[J].现代医药卫生,2015,31(24):3697-3699.
[5]徐亚莉.认知行为干预应用于冠心病临床护理中的价值分析[J].中国中医急症,2015,24(9):1690-1692.