妇科手术室护理中有效沟通的应用价值分析

刘也滋

随着近些年来医学的快速发展，医学上越来越注重“以人为本”[1]及“人文关怀”，因此临床上提倡要为患者提供全方位的服务，解决患者遇到的各种问题，除了解决患者身体上的不适，也包括心理上的一些问题。其中，有效沟通是为患者解决心理最重要的措施，也是建立医患最基本信任的重要手段之一，在有效的沟通中可以进一步了解到患者的病史[2]、心理状况等，过去医护人员与患者的沟通是一种目的性很强的解释与交代，通过得到的有限的信息来主观猜测患者的个人情况。若当患者处于一个陌生封闭的手术室时，绝大部分的患者可能出现类似忧虑、恐惧、困惑[3]、害怕、紧张等情绪对治疗效果的产生影响，如果此时医护人员予以及时相应的有效沟通以及疏导，调整女性患者的心理状态，使得其消除忧虑和恐惧等感觉，是患者以最佳状态配合手术，帮助其早日恢复健康[4]。本文就有效沟通在妇科手术室护理中的应用价值进行研究与分析。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取本院2016年1月—2017年1月因妇科手术需要护理的患者100例，将其随机分为对照组和观察组两组，每组患者50例，对照组年龄20～65岁，均值（45.95±5.64）岁，疾病类型：14例患者实行卵巢囊肿切除术，16例患者实施子宫肌瘤切除术，20例患者实施全子宫切除术；观察组年龄21～66岁，均值（46.02±5.81）岁，疾病类型：17例患者实行卵巢囊肿切除术，14例患者实施子宫肌瘤切除术，19例患者实施全子宫切除术。两组患者在手术类型、年龄分布等资料对比差异不具有统计学意义，P＞0.05。

1.2 方法

观察组与对照组均实施常规护理，观察组在常规护理中，实施有效的沟通，其有效的沟通包括：（1）术前沟通：患者在手术前，医护人员要耐心并详细的与患者讲解手术的具体情况，大多数患者担心手术的疼痛、可能出现的风险、治疗的临床效果以及术后的愈合情况等而产生一系列的心理问题，沟通中，尽量采取通俗易懂的言语，并耐心、温和以及面带微笑的进行说解，从而获得患者信任，增强其信心。（2）术中沟通：当患者进入封闭、陌生的手术时，患者面对陌生医护人员，会产生害怕、紧张等负面情绪，医护人员需时刻关注患者心理变化，并及时予以有效的安抚及沟通，利用鼓励性语言和安慰性语言耐心的再次地将手术环境、术中如何配合以及参与手术的有关人员讲解给患者听。注意患者隐私，适当遮蔽，使患者能够感受到尊重和理解，此时还应与患者多交流一些积极信息，提升依从性。（3）术后沟通：当手术结束患者苏醒以后，医护人员因微笑、温柔告知患者手术成功，耐心讲解术后应注意事项，促进伤口愈合。另外，在沟通时还要注意沟通技巧，一般包括两方面的内容：首先是语言性沟通：交流和倾听是有效的沟通的最直接的手段，主动与患者进行交谈是沟通的重要途径之一，掌握患者的心理特征是护理人员沟通的重要目的。在临床上对于那些心情抑郁、紧张的患者要采取积极的引导和疏导，还需要重视信息的反馈。语言性的沟通是最直接的沟通方式，通过护理人员与患者进行语言上的交流，要表现出高度的责任感和同情心，能够把握住患者的心理状态，从而帮助其合理的调整；通过有效的沟通来使患者放松情绪与心理，从而使得患者接受护理，配合治疗。其次是非语言类的沟通：所谓的非语言类的沟通即通过护理人员的仪表、行为等的外在的行为语言，其中包括神情、动作、表情等方式，通过这些方式来交流，从而将信息传递给患者，从而了解患者内心最真实的情绪、心理状态，因此这就要求护理人员在进行相关的工作时，要注意平时的行为，利用自己的微笑和关怀来缓解患者的心里的紧张和恐惧感，也使得患者在倾诉时得到尊重和心理的满足。

1.3 观察指标

对比分析两组患者的护理效果（护理满意度、情绪稳定性以及手术中配合度），利用问卷调查的方式进行患者护理满意度的调查，其中十分满意：护理评分＞80分；比较满意：评分在60～79分；不满意：评分低于60分；100 例患者均完成护理效果调查。

1.4 统计学方法

对获取数据利用SPSS 22.0实施分析，计数资料以[n（%）]表示，采用χ2检验，P＜0.05则差异存在统计学意义。

2 结果

2.1 护理满意度

观察组十分满意48例，比较满意2例，不满意0例；对照组上述数据依次为20例，10例和20例。两组护理十分满意度（96% vs.60%）对比，差异具有统计学意义（χ2=18.881 1，P=0.000 0）。

2.2 情绪稳定与配合度

观察组情绪稳定49例（98%），手术配合48例（96%）；对照组情绪稳定41例（82%），手术配合42例（84%）。两组各指标对比差异均具有统计学意义（χ2=7.11，P＜0.05；χ2=4.00，P＜0.05）。

3 讨论

手术室是一个气氛严肃且封闭的环境，当患者进入到手术室后，其心理避免不了发生变化，出现波动，此时予以有效且及时的沟通，稳定患者情绪，可使患者更好地配合手术，同时还可增强患者的信心，确保手术得以顺利地完成[5-6]。根据上述实验研究，不良心理是患者最为常见的一种反应，因绝大部分患者对医学知识欠缺了解，而产生的一种恐惧、紧张以及不安等不良情绪。有效的沟通可使患者获得相应的关于疾病方面的知识，使患者对疾病和手术有一个正确的认识[7-8]。另外，与患者进行有效的沟通能使其充分信任医护人员，进而积极配合各项护理工作；值得注意的是，有效沟通能抓住患者的情绪变化，从而建立平等互助的交流关系，使患者与医护人员的目的均能够尽快达到；在开展有效沟通时，需要注意和患者的家属进行适当的沟通，在妇科的护理过程中，可以从与家属的交流中侧面的了解一些患者的心理状况，还有就是患者的决定和信心一般也来自于家属的支持，通过与患者家属的沟通可以有效的了解双方的需求，减轻患者和家属的心理负担和精神压力，使得患者更容易走出生病的阴影。

综上所述，经过和患者有效沟通，可及时了解患者情绪变化情况，稳定患者情绪及术中配合度促进手术成功度，确保手术顺利完成。