心理护理对老年脑梗死后抑郁患者的临床干预效果研究

王 敏 ，冯 赟

（1.新疆昌吉回族自治州人民医院临床心理科，新疆 昌吉 831100；2.新疆昌吉回族自治州人民医院老年病科，新疆 昌吉 831100）

脑梗死是一种常见且多发的疾病，随着生活习惯的改变，该病的发生率正在呈直线上升。而该病容易导致患者出现心理疾病，常见的为抑郁症。老年抑郁症是一种常见的精神疾病，其临床表现为情感低落、思维迟缓、意志活动减退、自杀观念和行为、躯体症状、疑病症状等，如不及时治疗，可能会有死亡风险[1-2]。本研究就采用心理护理对老年脑梗死后抑郁患者进行护理，取得了不错的效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院治疗老年脑梗死后抑郁的患者120例作为研究对象，时间2016年2月-2017年2月，采用随机分组法分为对照组与观察组，观察组60例，男35例，女25例，年龄49-82岁，平均年龄（63.31±11.85）岁，病程4-15个月，平均病程为（9.98±5.43）个月；对照组60例，男40例，女20例，年龄48-82岁，平均年龄（63.15±11.53）岁，病程4-16个月，平均病程为（10.05±5.66）个月；对比两组患者的性别、年龄、病程等基础资料，差异无统计学意义（p＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

对照组采用常规护理干预加上抗药物治疗。

观察组在对照组的基础上加用心理护理干预。其内容包括：①患者入院时，护士应对患者保有热情、和善的态度，让患者对医院产生好感与信任，并为其介绍医院的环境，让患者尽快熟悉，以此来消除患者对医院与病情的恐惧感。②为患者提供一个环境整洁、舒适的房间，还要保证房间的通风与温度适宜，让患者体验到最优质的住宿环境。因老年患者的自尊心较强，适应能力较差，护理人员应对其礼貌称呼，并进行关切慰问。为患者营造一个和谐、温馨的住宿条件。③对患者与其家属讲解病情的病因与发生的症状，并为其说明如何预防病情恶化，使他们对病情有个初步理解。减轻他们心理上的刺激，积极配合医院治疗。要对患者给予语言安慰，多与患者及其家属进行沟通，与他们保持良好的关系[3-4]。④根据患者的不同文化与不同背景、个性特点等因素，为患者制定具有针对性且易接受的护理方案，根据患者的兴趣爱好组织适当的娱乐方式，将患者的积极性与主观能动性充分调动，使其身心愉悦，在活动的过程中产生满足感，以此改善患者的不良情绪。

1.3 观察指标

观察对比两组患者治疗前后的抑郁自评量表与焦虑自评表。

1.4 统计学方法

本研究中所得数据采用SPSS19.0进行分析，计量资料采用平均数加标准差方式（±s）表示，使用t检验；计数资料采用百分率（%）表示，使用x2检验，当p＜0.05时，差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组的治疗效果情况

对比两组患者治疗效果情况。治疗前，观察组抑郁自评量表评分为（62.66±7.32）分，焦虑自评表为（60.24±6.58）分；对照组抑郁自评量表评分为（62.35±7.11）分，焦虑自评表为（60.02±6.99）分；两组对比，差异无统计学意义（p＞0.05）；治疗后，观察组抑郁自评量表评分为（51.15±6.33）分，焦虑自评表为（49.55±6.98）分；对照组抑郁自评量表评分为（57.32±8.41）分，焦虑自评表为（56.98±7.45）分；观察组明显优于对照组，差异有统计学意义（p＜0.05），具有可比性。

3 讨论

老年抑郁症是一种常见的精神疾病，其临床表现为情感低落、思维迟缓、意志活动减退、自杀观念和行为、躯体症状、疑病症状等。随着社会逐渐步入老龄化社会，老年抑郁症的发生率也在逐渐升高。一方面，老龄化的躯体化障碍会为治疗提升难度，治疗的效果没有想象中那么好。

心理护理是可以对患者全方位诊断与处理的临床干预措施，能促进患者的治疗，对患者的心理情况有很大影响，因脑梗死对患者有心理与生理方面的损伤，且生活与经济方面都需要家属的支持，故护理人员应积极调动家属的积极性，指导家属如何对患者进行照顾，以此消除或缓解患者的寂寞感。该护理模式还可以患者进行良好的沟通，可以对患者的不良心理因素进行疏导，并加以安慰，以此让患者的情绪加以稳定，并树立患者治愈的自信心，加快康复[5]。本研究就采用心理护理对老年脑梗死后抑郁患者进行护理，根据研究结果显示，观察组明显优于对照组，差异有统计学意义（p＜0.05），具有可比性。

综上所述，采用心理护理对老年脑梗死后抑郁患者进行护理，其护理效果显著，可有效改善患者的心理状态，加快患者恢复，还能有效提升患者的生活质量，值得推广。