系统化护理对慢性支气管哮喘患者治疗的促进作用分析

蒙根花

（博尔塔拉蒙古自治州蒙医医院，新疆 博州 833400）

慢性支气管哮喘是呼吸内科最为常见的疾病类型，因其病程长，易复发，且病症多于凌晨和夜间发作，对患者生活质量造成严重影响。为进一步改善慢性支气管哮喘患者预后，本院积极探究应用效果显著的护理策略，成效喜人。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本组病例均为2015年1月至2016年12月来院就诊的慢性支气管哮喘患者，108例患者中男74例，女34例，均龄为（69.50±3.50）岁，平均病程为（12.50±1.50）年。按照入院登记薄将患者分入试验组和常规组，各54例，两组基线资料差异不明显（P＞0.05）。所有患者经临床证实为慢性支气管哮喘。

1.2 护理方法

1.2.1 常规组：按照内科一般护理模式开展护理工作。遵从医嘱为患者用药并督促患者按时、按量服用；根据具体情况选择给氧面罩或其他给氧设施，确保流量适宜；每日协助患者完成口腔清洁护理，必要时实施吸痰处理；定时为患者进行翻身，避免发生坠积性肺炎，并指导患者正确咳痰。

1.2.2 试验组：在一般护理基础上实施系统化护理，具体如下：①健康教育。根据患者文化程度制定差异化的健康教育方案；分次讲解疾病相关保健知识；强调氧疗的必要性，建议患者开展家庭氧疗；告知患者疾病复发相关影响因素，督促患者在日常生活中加以规避；评估患者承压能力，注意宣教用语和态度。②心理疏导。受疾病的长期困扰，患者多存在心理问题，护理人员应积极了解患者心理状态，在互动中诱导患者主动倾诉，同时制定针对性的护理计划，重点教授其情绪管理、注意力转移等实用方法，从而帮助患者维持良好的心态；客观说明疾病易复发、病程长等特点，告知患者切勿急躁，可令典型病例现身说法，增强患者战胜病魔的自信心。③饮食干预。为其制定科学的饮食方案，应以易于消化的碳水化合物为主，维生素、蛋白质以及纤维素的摄入比例应均衡，同时肉食、蛋类及蔬菜等应合理搭配；建议患者多进食可修复支气管黏膜的营养食物；避免吸烟、饮酒，减少出入存在烟尘、过敏原、刺激性烟雾的场所，以免加重病情。④体质锻炼。鼓励患者坚持体质锻炼，以改善肺部功能。增加户外活动时间，呼吸新鲜空气，每次活动时间保持在半小时以内；寒冷冬季可适当减少外出活动时间，但不能足不出户；鼓励患者参与健康的有氧活动如打太极拳、户外散步、练气功等，应注意合理安排穿戴的衣物和其他保暖设备，避免感染风寒导致疾病复发。⑤呼吸训练。教予患者如何运用腹部呼吸，强调腹式呼吸对呼吸系统的改善意义，以激发患者练习并运用；指导患者练习全力性呼吸体操，在弯腰、扩胸、下蹲等动作练习过程中结合腹式呼吸，提升全身肌肉力量的同时改善呼吸功能；开展缩唇式呼吸[1]、深呼吸等主题训练；指导患者练习爆发式咳嗽排痰，有效排出远端气道分泌物，以保持呼吸畅通，降低感染风险。

1.3 对比参数

统计并对比两组平均住院天数以及治后一年内并发症发生和哮喘复发情况。

1.4 统计学分析

采用SPSS18.0软件进行数据统计分析，计量资料以（x±s）表示，采用t检验；计数资料以（%）表示，采用x2检验，P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结 果

两组均在短时间内康复出院，常规组平均住院天数多于试验组（P＜0.05）；随访发现，常规组和试验组哮喘复发者分别有14例、5例，治后出现阻塞性肺气肿者分别有5例、2例，并发肺源性心脏病者分别有4例、1例，常规组另有3例并发肺动脉高压，并发症发生率分别为22.22%和5.56%，两组各指标对比，试验组均呈明显优势（P＜0.05）。

3 小 结

慢性支气管哮喘久治难愈，不仅会诱发多种严重并发症，损害患者机体功能，还会影响患者心理健康。有研究[2]指出，在疾病的长期困扰下，大部分慢性支气管哮喘患者均存在心理问题。另一方面，慢性支气管哮喘患者多为老年人，其疾病保健知识匮乏、自我照护能力不佳、治疗依从性较差，一定程度上影响了其疾病治疗和康复效果。鉴于此，护理人员应重视慢性支气管哮喘疾病的宣传教育，提升社会大众保健知识知晓度。在本次研究中，我们在做好常规护理的同时，结合患者实际为其制定个性化、针对性的饮食、心理、呼吸训练、体质康复等干预方案，并在健康教育中注重增强患者主观能动性，引导患者主动参与疾病的治疗和康复。这一系统化的护理干预措施，不仅缩短了患者住院时间，为其节省了医疗开支，还有效预防了并发症的发生和哮喘的复发，大大提升了患者的康复效果。由此表明，慢性支气管哮喘临床护理应用系统化护理模式能够加快患者康复进展，降低并发症和哮喘复发风险，利于患者预后。