任燕青
(上海市普陀区中心医院,上海 200062)
孕妇在临产住院期间,除了需要对其进行常规生活照顾护理外,必要时还需要提供相关的健康教育知识,以及相关的育婴知识和基本技能等,以帮助其在实际生活能尽快适应自身的角色,并承担起自身的责任。由于孕妇住院周期具有时间短、床位周转快等特点,因此,在采取有效的信息方面具有一定的难度。面对这种情况,就需要根据孕妇的实际情况来进行特异性、分阶段的向患者及家属讲解健康教育知识的重要性。下面将一些实际工作中案例,做下研究,具体如下。
选取的孕妇为2015年月-12月住院的90名,随机分成两组,即实验组和对照组,每组45人。两组产妇的年龄、学历和家庭情况均不存在明显差异。
对照组中成员采用常规护理方式,实验组中为孕妇采用个性化教育的手段,即在孕妇住院期间,对于孕妇的身体、心理变化状况和以往的学习情况等做好详细的记录。如孕妇缺乏的相关知识、实际学习能力和是否参加过本院的相关孕妇知识培训等,与孕妇产生游戏有效的互动,一起建立起学习目标,有针对性的对其在产前、产时和产后进行全方位、立体化和个性化的健康方面的知识训练。
2.1 孕妇临产前
根据孕妇的实际的生理、心理特点,制定相应的健康教育的计划和相关生活、运动内容。由接诊护士负责向孕妇讲解一些住院期间注意事项和阴道自然分娩的好处,以及生产过程中利用剖宫产的利和弊等。并向其介绍清楚各种相关的育婴知识点,如母婴同住注意内容、医院母乳喂养注意内容和新生儿的疾病防预问题等。同时,可以带领孕妇参观新生儿的沐浴室和产妇分娩室等,让其对于医院的环境有个大致了解。必要时可以给孕妇发放一些相关的知识手册和视频,及时讲解一些新生儿的母乳喂养、新生儿的用物和临产相关的症状等,让孕妇对于生产过程和产后护理有个大致的了解,消除因不解而带来的心理焦虑。
2.2 孕妇产时
注重讲解清楚生产过程中的情况变化和注意内容。第一产程是自由体位,让孕妇了解如何正确使用非药物的镇痛的方法,如注意呼吸方式、转移自身注意力、听音乐和有效的按摩等。第二产程让孕妇了解宫缩期间如何配合助产护士的工作。第三产程是对于新生儿早吸吮的重要意义的讲解,以及母婴同室、母乳喂养需要重视的知识点。第四产程则是孕妇产后护理需要注意的内容。
2.3 孕妇产后
孕妇在生产后24小时,需要向其及时讲解手术后饮食、运动等需要注意的事项,产后的48小时要进行一些育儿知识点的讲解。产后72小时内要注重对于新生儿和孕妇的护理工作,以及相关健康教育的讲解。而对于新生儿突发情况,如不断啼哭、生理期黄疸严重等,找出进一步的护理措施,并及时向新生儿家属做出解释,以免除其担心。
3.1 在实验的90名孕妇在出院前可以进行科学的问卷调查,内容包括母乳喂养的好处、剖宫产的利与弊、新生儿的喂养方式、乳腺炎的防治措施和产后注意事项等内容。
3.2 对于90名孕妇住院期间,对护理人员的服务做出有效评价,如对孕妇讲解喂奶的技巧、新生儿脐带的护理、新生儿的沐浴和对宝宝的护理等工作。
3.3 对于两组孕妇的生产过程满意度做出评价分析。
根据两组孕妇住院生产的相关数据记录和分析可以看到,个性化教育的护理方式能够达到更为理想的效果,更容易被孕妇和家属所接受,也能大大降低剖宫产率,大大改善了孕妇的生产质量。
孕妇住院期间采用个性化健康护理模式,可以大大改善孕妇的认知和行为习惯,能够有效提高孕妇的生产质量。由于国家生育政策的限制,当前产妇多以头胎生产居多,而且很大一部分产妇为独生女,对于生产过程和产后知识,明显存在认识不足。同时,受到传统习俗的影响,对于生产和产后保健等方面知识,了解比较少,这在很大程度上影响到了母婴的健康成长。而个性化教育的护理方式则能够从孕妇的常规内容着手,针对孕妇困惑的问题制定出相应的解决方案,并以更具象化的方式为孕妇讲解出来,有效的避免传统观念给孕妇带来的不良影响。同时,对于一些操作性强的护理技巧如乳房护理、沐浴和新生儿的抚触等,可以进行实际的示范,同时根据需求可以给孕妇提供相关的视频和资料,大大提高其学习力。此外,采用个性化健康教育的方式,也可以很大程度上降低剖宫产率,能有力保证母婴的安全。
80年代初,受科学水平和孕产知识的限制,许多孕妇生产的护理知识都是不够合理的。随着医学水平的发展,至如今个性化健康教育模式的广泛应用,与广大医务护理工作者的付出都是密不可分的。个性化教育在孕妇的实际护理过程中,不仅需要护理人员掌握相关的专业护理知识,而且也要学会必要的沟通技巧,根据孕妇的年龄、学历和家庭情况,及时能通过沟通找出有效信息,从而制定出不同健康教育的方式和计划。因人而宜、因时而宜,在实际工作训练中提升自身的专业知识和护理技巧。此外,个性化健康教育护理模式的科学运用,不仅有效获得了孕妇极其家属的认可,形成了良好的医患关系,而且在实际工作中也提高了护士对于自身工作的认同感和对自身职业的成就感,增加了面对职业发展前景的信心。