黄惠文
(湖北省中医院肝病科 430061,湖北省中医药研究院 430074)
肝硬化,它是常见的一种慢性肝病,由一项或者多项因素从而引发的疾病。患者肝脏出要呈进行性、弥漫性,在病症的后期,很容易出现肝功能损害,每个患者自身情况不一样,出现的损害程度也是不同的,还会伴有上消化道出血、肝性脑病,病情严重的患者还会威胁生命。因此,在对患者进行药物治疗的基础上,要对肝硬化患者进行有效的护理干预,仅仅依靠常规的护理模式无法达到良好的效果,要给予患者中医护理模式进行护理,不仅可以很好的控制病情,还可以有效的改善患者的生活质量。本次研究对60例肝硬化患者的护理方式进行了深入的研究,试分析中医护理干预在肝硬化护理中的临床效果,现将本次研究结果进行总结,并作如下汇报。
一般资料
以2015年4月到2016年4月接受治疗的60例肝硬化患者作为主要的研究对象,采用随机数字表法将其分成观察组和对照组,每组各30例。观察组男性患者20例,女性患者10例,年龄为37到66岁,平均年龄为(45.7±3.9)岁。乙肝后肝硬化 8例,酒精性肝硬化 8例,药物性肝硬化 4例,其他因素引起肝硬化2例,失代偿期6例,代偿期 2例。对照组男性患者25例,女性患者5例,年龄为32到65岁,平均年龄为(46.1±4.1)岁。乙
肝后肝硬化 9例,酒精性肝硬化 9 例,药物性肝硬化5例,其他因素引起肝硬化 3例,失代偿期 3例,代偿期 1例两组患者住院后均给予常规治疗,两组患者资料对比差异无统计学意义(P>0.05)。临床具有一定的可比性。
1.2.1对照组
对对照组患者进行常规护理模式进行护理服务,比如:合理控制饮食、戒烟戒酒、等等。
1.2.2观察组
对观察组患者采用中医护理模式进行护理,其主要步骤如下:一是情志护理:对于肝气郁结的患者,护理人要进行耐心的劝导,向患者讲解该疾病的发展过程和恢复情况,缓解患者负面的情绪,比如:抑郁、多疑等;对于肝气上逆者,护理人员要讲解情志因素与疾病的辨证关系,灌输“正气内存,邪不可干”的中医理论,更好的提高患者的依从性,消除紧张情绪[1]。二是饮食护理:告知患者家属给患者在进食上,要选择富含高蛋白、维生素的食物,容易消化,可以给患者体内补充足够的热量和能量,禁饮酒、酸、辣刺激性食物;三是中医辨证施护:中医辩证在护理过程中,主要是对患者的临床病症,以及患者的体征进行辨证施护,比如:第一种肝脾不和的病人,肝气乘脾病机在常规治疗的基础上,要加以健脾的药物,山药、苡仁、莲肉及大枣等进行食疗;第二种气滞血瘀型的患者要滋阴补血,进行鳖甲三七、郁金及元胡等进行治疗,帮助患者活血止痛;第三种气滞湿阻型的病人,采用冬瓜皮、陈皮及赤小豆,可以对患者进行行气通滞饮食的干预[2]。
记录两组患者总有效例数,观察两组患者的治疗效果。
将本次研究中60例患者的数据资料进行整理,并录入SPSS20.0软件进行统计,统计学分析时,选择x2对计数资料进行检验,计量资料的表示方法则采用均数加减标准差的形式,以t检验,判断统计学意义的标准以P<0.05为有意义。
两组患者的治疗效果进行比较:观察组治疗的总有效率为93.0%,对照组治疗的总有效率为 74.0%,观察组治疗效果明显优于对照组(P < 0.05),组间比较差异显著,有统计学意义。
目前,引发肝硬化的主要因素是病毒性肝炎,特别是乙型肝炎病毒感染,它是最为多见的一种。而且肝硬化是常见的一种慢性肝病,由一项或者多项因素从而引发的疾病。患者肝脏出要呈进行性、弥漫性,肝硬化病症会出现反复发作,且不可逆。除此之外,在病症的后期,很容易出现肝功能损害,每个患者自身情况不一样,出现的损害程度也是不同的,还会伴有上消化道出血、肝性脑病,病情严重的患者还会威胁生命。患者经过长时间在医院治疗,一般情况下,病人会出现烦闷、抑郁等心理上的问题,因此,在对患者进行药物治疗的基础上,要对肝硬化患者进行有效的护理干预,仅仅依靠常规的护理模式无法达到良好的效果,要给予中医护理模式进行护理,中医护理干预是基于中医理论,在一定程度上可以增强病人的治疗效果[3]。可以从情志护理、饮食护理、中医辨证施护三个方面经入手,最为关键的就是中医辨证施护,护理人员可以具体情况具体分析,根据每个患者的不同症型,不同病情,从而采用扶正祛邪、同病异护、异病同护的原则,制定具有针对性、科学性、合理性的护理方案。从而改善患者的生活质量,提高患者的治疗质量,另外中医护理也受到了人们的高度的重视和关注。
本次研究结果显示,观察组总有效率为 93.0%,对照组总有效率为 74.0%,观察组患者的护理效果明显优于对照组,两组患者的情况比较存在明显的差异,具有统计学意义(P<0.05)。综上所述,中医护理干预在肝硬化护理中具有一定的积极影响,可以提升患者的治疗效果,改善患者的生活质量。其效果非常显著,在临床上的价值也非常高,值得推广应用。