子宫切除患者围手术期心理问题及护理

丁玉芳

（河北省武安市中医院妇科，河北 武安 056300）

随着我国社会经济的不断发展和进步，女性的社会地位和社会角色均出现了一定的变化，导致现代女性在生活过程中往往面对多方面的压力，而在多种因素的影响下，子宫颈癌、子宫肌瘤等女性生殖器官疾病的发生率不断升高，对于女性健康产生严重威胁。临床以子宫切除的方法对多种妇科肿瘤进行治疗可改善患者预后，但是手术后患者的重要器官切除，也使其面临着较大的心理压力，故多数患者容易在围手术期出现心理问题，降低患者生活质量，所以临床对患者实施有效的分析和护理就成为当下的首要任务。本次研究则将子宫切除患者的围手术期心理情况作出详细分析，目的在于为相关工作的实施提供借鉴，现将详情总结并报道如下。

1 子宫切除患者围手术期心理问题

1.1 负性心理问题

子宫切除患者常见的负性心理问题就是焦虑和抑郁，焦虑情绪发生的愿意在于患者对子宫切除后的健康和生活均表现出惶恐状态，导致身体处于紧绷情况，患者主观意识预期到不良处境情况，因此出现不同程度的神经紧张情况，导致患者的信心显著下降；而子宫切除患者出现焦虑的主要原因来自于患者对该手术的认知错误。

负性情绪中还以紧张情绪最为常见，因为患者在接受手术治疗后对于自身的疾病情况过分关注和担心，且难以采用轻松的方式向周围人诉说，导致患者的心理紧张和恐惧感难以得到缓解。长此以往患者则容易随之演变出自卑、敏感等心理状态，影响自身的正常生活[1]。

1.2 性心理问题

子宫是女性重要的生殖器官，且作为性别象征的主要生理器官，对女性的身体代谢等均具有重要作用，以手术的方式将子宫切除后，不可避免会出现身体激素水平异常，内分泌失调现象，且患者的正常性生活受到影响；故手术后患者的宫颈分泌物减少，性功能会出现一定降低，但就生理解剖方面而言，子宫切除手术后的阴道解剖结构改变，并不会从感官上对患者身体产生过于严重的影响，夫妻双方的多数问题均表现在心理层面，继而出现自卑、埋怨等情况，降低性生活质量。

1.3 身体心像问题

身体心像是指个体身体在大脑中的影像，属于自我的主观感觉，而现代女性对于审美的要求不断提高，导致其在身体出现一定变化后，容易发生自我主观感觉的显著变化，进而从心理上给手术患者带来困扰，使其生活状态欠佳。

2 心理问题的护理

2.1 负性心理护理

基于负性心理问题对子宫切除患者产生的影响，我们应该采取合适的方法调整患者心理状态，一方面对患者普及子宫切除的相关健康知识，并对患者讲述切除手术实施后的康复锻炼措施，鼓励患者以积极主动的态度对自我进行健康管理，进而促进自身康复[2]。此外医护人员应该和患者度进行沟通，并未患者创造单独倾诉的机会，也可鼓励患者家属对开导患者，帮助患者排解心理的负性情绪，进而使得患者逐渐树立对美好生活的信心，尽快适应手术后自身的各项情况，最终在身心俱佳的情况下使得生活质量得以提高。

2.2 性心理护理

生殖器官是女性身体重要组成部分，且子宫切除患者多为已婚已生育者，因此性生活在患者的日常生活中具有重要地位，若未正确面对子宫切除问题，则会使得夫妻双方的生活质量严重下降。因而我们在对患者和家属实施性心理护理时，应该向夫妻双方阐述子宫切除后的客观情况，减少夫妻双方心理上的错误认识，并宽慰其以良好的心态面对手术的生活，进而逐渐使得自身生活质量回归到手术前的正常水平[3]。

2.3 身体心像的护理

身体心像问题是每个人都存在的问题，由于手术的影响，子宫切除患者的价值感和自信心均会因为身体心像的变化而受到影响，最终使得患者在生活中出现消极、困顿等不良情况；因此我们在身体心像护理的过程中，仍然应该从患者的心理角度出发，向患者解释子宫切除在医学上的意义和影响，避免患者过度沉浸于自我的错误认识中，最终帮助患者生活的自信心提高，改善其生活质量[4]。

3 小 结

子宫切除对于部分子宫恶性肿瘤患者具有重要的治疗意义，其能够遏制肿瘤对患者周身健康产生的病理性影响，帮助患者改善身体状态；但是近年来医学界发现手术后对患者产生的心理问题也是不可忽略的内容，且越来越多的子宫切除患者表现出相应的围术期心理问题，导致患者生活质量显著降低。本次我们通过对心理问题进行简单的分析后，认为可从对应角度对患者实施心理护理，帮助患者改善自身心理状态，进而提高生活质量，但是对应的护理方法实施流程和规范仍然需进一步研究整理。