宫腔镜治疗子宫内膜息肉行优质护理的影响

2018-01-29 09:18王淑凡
实用临床护理学杂志(电子版) 2018年39期
关键词:乙组甲组宫腔镜

王淑凡

(通渭县人民医院,甘肃 定西 743300)

临床中,子宫内膜息肉是因为子宫内膜过度增生导致,发病原因主要是内分泌紊乱、炎症以及病原体感染,致使月经紊乱、阴道出血以及不孕[1]。目前,临床是通过宫腔镜子宫内膜息肉切除术对患者治疗,损伤小、患者恢复快,但有可能复发[2]。为了探讨和分析在子宫内膜息肉患者的宫腔镜治疗中优质护理的效果,此次抽取2015年1月-2017年12月在我医院通过宫腔镜子宫内膜息肉切除术治疗的子宫内膜息肉患者(130例)当做分析的对象,以下为研究的具体内容:

1 资料与方法

1.1 资料

此次抽取2015年1月-2017年12月在我医院通过宫腔镜子宫内膜息肉切除术治疗的子宫内膜息肉患者(130例)当做分析的对象,遵入院顺序分乙组和甲组,每组65例。其中甲组患者年龄在27-53岁之间,平均为(40.22±2.56)岁;乙组患者年龄在28-52岁之间,平均为(40.12±2.52)岁;两组资料比较差异,P>0.05,没有统计学意义。

1.2 方法

此次研究患者均一般护理,而研究甲组加用优质护理:健康宣教,术前对患者进行探视,有效沟通,对病情、心态进行了解,对疑问进行解答,提高患者对于疾病、手术的认识,给予患者心理安慰以及鼓励。术前准备,护理人员协助患者做相关检查,全面清洗阴部,阴道卫生做好。手术配合,术中密切监测生命体征,异常发生时立即通知给医生;遵守无菌原则,配合医生调节电刀强度以及膨宫压力,低压灌注,强化细节护理。预防并发症,加强阴道出血、腹痛、切口感染等并发症观察,监测神志、脉搏、血压,给予患者保暖措施。实施心理护理,贯彻整个手术,术前讲述治疗成功的案例,增加治疗信心;在术后告诉患者治疗成功,播放音乐对心理压力进行缓解。

1.3 观察指标

此次研究记录患者的临床情况(手术时间、住院时间、手术出血量)、并发症(阴道出血、腹痛、切口感染)以及复发。

1.4 统计学分析

2 结 果

2.1 总结临床情况

在此次研究甲组的65例患者中,平均的手术时间、住院时间、手术出血量分别为(27.15±3.52)min、(3.12±0.72)d、(17.52±2.32)ml;在此次研究乙组的65例患者中,平均的手术时间、住院时间、手术出血量分别为(38.51±4.59)min、(5.11±1.02)d、(21.74±3.02)ml,乙组的手术时间、住院时间、手术出血量都大于甲组,具有统计学意义(t=15.834、12.850、8.934,P=0.000)。

2.2 总结复发情况

对两组患者进行为期半年的随访,发现:在此次研究甲组的65例患者中,复发的患者为1例,其复发率是1.54%;在此次研究乙组的65例患者中,复发的患者为8例,其复发率是12.31%;乙组的复发率大于甲组,具有统计学意义(x2=5.849,P=0.016)。

2.3 总结并发症

在此次研究甲组的65例患者中,发生腹痛、切口感染分别是1例、1例,并发症的总发生率为3.08%(2/65);在此次研究乙组的65例患者中,发生阴道出血、腹痛、切口感染分别是3例、3例、3例,并发症的总发生率为13.85%(9/65);乙组并发症的总发生率大于甲组,具有统计学意义(x2=4.866,P=0.027)。

3 讨 论

临床中,子宫内膜息肉是一种常见子宫内膜病变,因激素类药物广泛的应用,其发病率明显增加[3]。宫腔镜切除术是子宫内膜息肉最佳的治疗方法,创伤小且简便,可彻底切除息肉,但存在多种因素对手术效果产生影响,再加上患者恐惧、宫腔镜是侵人操作,可能发生出血、切口感染以及疼痛[4]。优质护理是把患者当作护理中心,强化基础护理,提供给患者高效、满意以及放心的服务,确保患者身心舒适、生命安全,得到患者支持。在健康宣教实施时,要满足患者身心需要,当患者渴望对病情、手术效果进行了解时,护理人员应详细向患者讲述宫腔镜手术治疗的效果,消除恐惧心理,增加患者对于手术的信心,确保患者积极主动的配合手术,确保手术顺利的进行。

总之,在子宫内膜息肉患者的宫腔镜治疗中,优质护理可缩短手术时间、住院时间,降低手术出血量、复发率以及并发症发生率。

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