急性胰腺炎护理实施个体化健康教育的临床价值评价

樊锦嫔，关亚萍

（新疆石河子大学第一附属医院，新疆 石河子 832000）

急性胰腺炎是由于胰酶在胰腺内被激活之后从而引起水肿、出血甚至坏死的反应。本文选择特定研究时段2017年2月至2018年1月我院外科接收的106例急性胰腺炎患者，并设立对照组进行对比分析，现将研究结果作如下报道：

1 资料与方法

1.1 一般资料

回顾性选取2017年2月至 2018年1月我院外科接收的106例急性胰腺炎患者，按床位号奇偶数分为个体针对性护理组和常规护理组，每组各53例，常规组：男25例，女28例；年龄30-65岁，平均（55.45±30.66）岁；病程5个月-3年；针对性护理组：男30例，女23例，年龄33-68岁，平均（50.22±33.26）岁；病程8个月-5年；所有患者经过住院医生详细检查均却确诊为急性胰腺炎患者，对两组患者的一般资料进行对比，差异不具有统计学意义（P>0.05），具有一定可比性。

1.2 诊断方法

常规组：对患者进行常规护理措施：积极为患者营造温馨的住院环境，严密观察并记录患者的生命体征等。

个体针对性护理组：其护理方法如下：健康护理：定时对患者的血液、尿液、血糖、心电图进行检查，条件允许的情况下还可以对患者进行动态血压监测；对患者进行全面了解，包括患者的疾病史及对急性胰腺炎知识的掌握程度，根据患者的受教育程度选择适合患者的方式进行健康理论宣传药物护理[1]：在改善微循环时要给患者补充体液以及电解质来维持循环的稳定以及电解质的平衡，在抑制胰腺分泌时可以为患者使用抑肽酶、5-氟尿嘧啶、H2受体阻断剂等；饮食护理：督促患者养成科学合理的饮食习惯，少量多餐，饮食尽量以清淡为主，合理搭配脂肪、蛋白质、碳水化合物的结构和比例，多食用奶、蛋类、鱼、虾等食物，切勿食用饱和脂肪酸以及胆固醇含量过高的食物，禁食牛油、猪油、油炸膨化等高热食品，在患者处于负氮平衡或者是低血蛋白症时给予患者营养支持；心理护理：由于急性胰腺炎治疗所需时间较长，患者要忍受不同程度的痛苦和疾病的折磨，因此，在治疗过程中会表现出焦虑、烦躁，有时还会出现抑郁与淡漠等情绪。作为护理人员，在提供护理服务的时候，要与患者多交流，了解他们的需求，注意观察情绪变化，给予不同程度的心理疏导，排除不良情绪。经常查房，促使患者能够感受到护理人员的关心，对患者进行支持和帮助，提升配合治疗的积极性。

1.3 疗效评价标准

在特定时间内采取问卷调查的方式对患者进行调查，一共分为三个等级：非常满意、基本满意、不满意。护理满意度=非常满意+基本满意；通过问卷调查可以看出患者对医护人员实施个体针对性护理的满意度，护理满意度越高，护理效果越明显。

1.4 统计学方法

此次针对性护理中产生的所有数据，应用SPSS 21.0 软件进行计算，t检验，用（±s）表示；计数资料用 检验，用%表示患者对医护人员的满意度。以P＜0.05 为差异具有统计学意义。

2 结 果

调查显示，常规组患者满意度为82.9%，针对护理组患者满意度为98.0%，差异具有统计学意义（P＜0.05 ），见表1。

表1 两组患者满意度对比，n，%

3 讨 论

引起急性胰腺炎的病因有很多，如梗阻、酒精、血管、外伤、感染等。梗阻因素：由于十二指肠乳头缩窄、胆道蛔虫以及乏特壶腹部结石嵌顿造成胆汁反流，造成胆管下端形成梗阻，胆道内压力过高胆汁逆流胰管，造成胰腺腺泡破裂从而使胰酶进入胰腺间质引发胰腺炎[2]；酒精因素：在大量酗酒并且暴饮暴食的情形下会分泌大量的胰酶，从而使胰腺管内形成高压引起胰腺泡破裂，之后胰酶会通过与腺泡之间的间质从而引发急性胰腺炎；血管因素：静脉胰腺发生胰腺急性血循环障碍从而引发急性胰腺炎，或者是胰管梗阻造成胰管内高压从而造成胰酶被动性的流入间质，由于胰酶的刺激作用引发动脉栓塞继而导致胰腺坏死；外伤因素：胰腺管破裂或者是胰腺液外溢造成供血不足而导致的急性重型胰腺炎；感染因素：病毒或者是细菌通过血液和淋巴组织进入胰腺组织从而引起胰腺炎，临床症状一般表现为单纯水肿性胰腺炎，甚少出现出血坏死性胰腺炎；本文从急性胰腺炎的病理特征入手，对其进行针对性护理干预，研究了本院自2017年2月至 2018年1月我院外科接收的106例急性胰腺炎患者的临床表现，最后发现对急性胰腺炎患者在一般护理的基础上，在患者的心理、药物、饮食方面实施干预护理效果显著，有助于促进疾病的康复，预防各类并发症的发生。