浅析综合护理对严重创伤性休克患者的急诊护理效果

张 玉

（苏州明基医院护理部，江苏 苏州 215000）

创伤性休克严重威胁患者生命健康，为尽量提高患者生存几率，减少致残率，本文通过对综合护理在严重创伤性休克患者中的应用，来观察临床急诊护理效果，如下。

1 资料与方法

1.1 基础资料

选取2017年1月-2017年12月收治的40例严重创伤性休克患者作为A组（研究组），将2016年1月-2016年12月收治的严重创伤性休克患者作为B组（参照组）。性别：A组男23例，女17例；B组男24例，女16例。年龄：A组（21-49）岁，平均（28.7±3.4）岁；B组（20-48）岁，平均（27.6±3.2）岁。两组性别、年龄组间对比差异无统计学意义（P＞0.05），满足本研究要求。

1.2 方法

B组行常规护理干预方法：开放气道，及时清除呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅；吸氧；迅速建立静脉通路，补充血容量；做好生命体征的监测；病人病情变化及时汇报医生处理。A组在B组基础上，行综合护理干预方法：（1）建立完善的抢救机制，根据病人成立抢救护理小组，指派一名组长，组织大家提前备好护理预案，将急救过程所需工作按重要程度进行划分，分配护理任务，避免急救过程中因匆忙导致护理工作无序混乱[1]。各步骤之间紧密衔接。（2）定期组织人员进行模拟演练，训练抢救配合。每月考核护理人员急救理论及操作技术，提高急救水平，高效地完成任务。（3）制作创伤抢救物品盒，将创伤抢救过程中常见的抢救操作技术如胸腔闭式引流、有创血压监测等需使用的一套物品整理定置好放入专用盒内，使用时直接取用，大大减少了抢救时间，提高抢救效率。（4）提供舒适治疗和护理环境，优良环境能使患者及其家属对我院医疗实力产生信心，同时优良环境便于医师治疗和护理人员护理工作顺利进行，保障治疗和急诊护理效果。（5）为患者及家属进行心理疏导，家属在急救室外，因担心患者生命安全，心理处于极度焦虑紧张中，护理人员应及时疏导家属情绪，增强家属信心；患者清醒时，及时对患者进行鼓励，稳定患者情绪，保障急救效果。

1.3 观察指标

（1）护理满意度：通过满意度问卷调查患者及其家属对急救过程中护理工作的满意度，护理满意度=（非常满意＋满意）/总数×100%。（2）抢救有效率：①显效：患者经抢救生命指征正常，意识恢复；②有效：患者经抢救脱离生命危险，意识未恢复，需进行一步观察；③无效：患者生命指征消失。抢救有效率为显效率与有效率之和。（3）抢救时间。

1.4 统计学方法

采用SPSS20.0分析数据，计量资料行t检验，用±s表示；计数资料行卡方（x2）检验，用率（%）表示。置信区间满足P＜0.05时，差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 护理满意度

护理满意度A组为95.00%，B组为77.50%。满意度组间对比，差异有可比性（P＜0.05）；见表1：

表1 两组护理满意度比较（%）

2.2 抢救有效率和抢救时间

抢救有效率和抢救时间两项指标，A组分别为（92.50%）和（43.25±11.28）min，B组分别为（80.00%）和（76.32±13.26）min。抢救有效率和抢救时间组间对比，差异有可比性（P＜0.05）；见表2：

表2 两组清酒有效率和抢救时间比较（%，±s）

表2 两组清酒有效率和抢救时间比较（%，±s）

注：*与B组相比，P＜0.05.

组别 n 显效 有效 无效 抢救有效率 抢救时间min A组 40 23 14 3 92.50* 43.25±11.28*B组 40 15 17 8 80.00 76.32±13.26

3 讨 论

严重创伤性休克患者往往伴随大量出血、剧痛等症状，对患者生命安全造成较大威胁，抢救过程中有较高致残、致死率[2]。常规护理方法对该类患者护理效果影响不理想，抢救时间过长，可能延误抢救时机，减少抢救有效率[3]。综合护理具有全面、高效、及时等优势，能够为患者提供更多保障[4]。有研究者发现，对严重创伤性休克患者提供综合护理干预，可提升护理满意度，同时，综合护理可有效较少抢救时间，使医师能及时对患者进行抢救，提高患者生存几率[5]。本研究结果表明：A组护理满意度（95.00%）和抢救有效率（92.50%）高于B组（77.50%）、（80.00%），抢救时间（43.25±11.28）min比B组（76.32±13.26）min短，组间差异有可比性（P＜0.05）。

综上，综合护理在严重创伤性休克患者抢救中的应用，能有效提升护理满意度和抢救有效率，减少抢救时间，急诊效果显著，有推广价值。