人性化护理干预在老年慢性阻塞性肺疾病患者中的运用

慢性阻塞性肺疾病在临床上十分常见，又被称为慢阻肺，其不完全可逆的气流受限为其主要临床特征，对患者身体健康及生活质量造成一定影响。临床治疗主要以控制感染为主，不过周期很长，很容易出现负面情绪，在治疗的同时对患者实施人性化护理，可增强患者治疗依从性，改善病情，从而改善生活质量[1]。本文将2016年1月—2017年9月收治的65例老年慢性阻塞性肺疾病患者作为研究对象，现将结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2016年1月—2017年9月收治的65例老年慢性阻塞性肺疾病患者作为研究对象，纳入的患者均符合慢阻肺诊断标准[2]，将其随机分为研究组和对照组。对照组32例：男性16例，女性16例，年龄为60～85岁，平均为（72.4±6.3）岁；病程为5～18年，平均为（11.5±2.4）年；研究组33例：男性17例，女性16例，年龄为60～84岁，平均为（73.1±5.4）岁，病程为6～18年，平均为（12.5±2.5）年；两组一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 对照组 本组在常规抗感染、平喘、吸氧的同时采取常规护理，主要是密切观察患者生命体征，观察患者病情发展变化，根据医嘱对照处理，同时对患者做好常规的饮食和用药护理。

1.2.2 研究组 在上述基础上加以人性化护理干预。（1）心理护理。针对性给予心理疏导，及时了解患者的心里所想，给予疏导，让患者知道乐观的心态，对疾病康复的重要性，鼓励患者和病友交流，介绍康复的患者，帮助患者树立战胜疾病的自信心。（2）环境护理。定时为病房通风消毒，温度在22 ℃，湿度在50%～60%，对医务人员及保洁人员做好院内感染知识培训，建立科学消毒制度，严格执行，做好细菌检测，并做好杀菌的工作。（3）健康教育。首先，让患者充分了解慢阻肺的相关知识，防治方法等，然后，进行有效吸氧，每日吸氧时间在15 h以上，指导患者吸入性药物的使用方法，遵医嘱用药，并在吸入后漱口，其次，告知患者一些保健知识，禁烟酒，平时做好保暖工作，适时增减衣物，远离粉尘、烟雾比较多的场所，最后，注意补充营养，多吃含纤维素、蛋白质多的食物，低糖的食物，限制脂肪的摄入量，同时多饮水，促进痰液排出[3]。（4）呼吸道护理。在对患者进行雾化治疗、祛痰药时，应指导患者如何进行有效咳嗽，可轻轻叩击背部及胸部，促使痰液排出，帮助患者将口鼻处的分泌物去除，保持呼吸道通畅。（5）功能锻炼。耐心讲解，使患者掌握呼吸肌功能训练方法，并进行示范，告知患者如何进行腹式深呼吸，每次10～15分钟，1日2次进行。指导其进行缩唇呼吸的方法，每次15分钟，1日2次。同时根据患者自身情况可进行适当的运动，改善心肺功能[4]。

1.3 观察指标[5]

观察两组肺功能改善情况，生活质量改善情况。肺功能检测采取IOS肺功能测量仪对患者进行测定，主要是观察第1秒用力呼气容积和FEV1/FVC。生活质量评分通过GQOL-74量表进行，有躯体功能、心理功能、社会功能、物质生活4个指标，各个指标100分，分数越高，说明患者生活质量状态越佳。

1.4 统计学分析

采用SPSS 19.0软件对数据进行分析处理，计量资料以（均数±标准差）表示，采用t检验；计数资料以率表示，采用χ2检验，以P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组研究组肺功能改善情况比较

研 究 组 FEV1（2.29±0.13）L、FEV1/FVC（63.5±10.5）%，优于对照组的（1.52±0.11）L、（40.5±8.4）%，组间对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 两组护理前后生活质量改善比较

护理前，两组生活质量评分对比，差异具有统计学意义（P＞0.05）；护理后，两组患者生活质量评分均改善，且研究组高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 两组护理前后生活质量改善比较（±s，分）

表1 两组护理前后生活质量改善比较（±s，分）

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3 讨论

随着医学模式的转变及人们对生活质量的需求越来越高，常规护理模式已无法满足临床需求，对慢阻肺进行常规护理，在肺功能及生活质量方面均没有得到很好的改善，效果一般[6-7]。人性化护理属于一种以患者为中心，以人为本的新型护理模式，可最大程度上给予患者人文关怀，根据患者的个体差异进行针对性护理干预[8-9]。由于该疾病病程比较长，患者也需要长期住院，难免出现负面情绪，而通过人性化心理护理，可改善患者心态，保持乐观的心态，积极面对疾病，通过环境护理，可在良好的环境内接受治疗，提高舒适度，人性化健康教育，可促使患者更加了解该疾病相关知识，在用药、生活及饮食方面进行健康教育，可改善患者不良的生活方式，促进肺功能改善，人性化的功能训练，可加快患者康复，通过一系列的护理干预，结果显示，研究组肺功能改善及生活质量评分与对照组比较，差异具有统计学意义（P＜0.05），此结果说明，人性化护理重点在尊重患者人格和尊严的情况下，给予针对性干预，其护理效果满意。

综上所述，对老年慢性阻塞性肺疾病患者采取人性化护理干预的临床效果满意，改善肺功能，改善生活质量。

[1]徐亚琴. 人性化护理干预对老年慢性阻塞性肺疾病的影响[J]. 黑龙江医药，2017，30（5）：1166-1168.

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[4]杨米娜. 老年慢性阻塞性肺疾病患者人性化护理干预对生活质量的影响[J]. 中国实用医药，2014，9（32）：173-174.

[5]侯静淑，单守梅.人性化护理在慢性阻塞性肺疾病急性期的临床应用[J]. 黑龙江医药，2013，26（6）：1126-1128.

[6]叶秀敏. 人性化护理干预在老年慢性阻塞性肺疾病患者中的运用[J]. 世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊），2016，16（66）：297.

[7]伍绮荷. 老年慢性阻塞性肺疾病人性化护理干预临床分析[J]. 深圳中西医结合杂志，2016，26（8）：155-156.

[8]陈燕慧. 人性化护理在慢性阻塞性肺疾病中的应用效果观察[J].蛇志，2015，27（4）：410-411.

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