甲磺酸左氧氟沙星治疗盆腔炎的效果分析

朱丽叶

(上蔡县妇幼保健院 妇产科 河南 驻马店 463800)

盆腔炎是一种常见的生殖道感染性妇科疾病，是指患者盆腔生殖器及结缔组织发生的炎症，主要包括输卵管炎、子宫内膜炎、腹膜炎、输卵管卵巢脓肿等，盆腔炎患者如果未得到及时治疗，则炎症反复发作，导致病情迁延不愈，容易形成慢性盆腔炎。一旦患者出现免疫功能下降，可出现慢性盆腔炎急性发作。该病病程长，容易引起患者盆腔部位持续性疼痛，且复发率高，影响女性生殖健康，严重者可导致不孕[1]。目前临床上多采用抗生素进行治疗，甲硝唑虽有一定治疗效果，但抗菌谱窄，效果不佳。本研究旨在探讨甲磺酸左氧氟沙星治疗盆腔炎的临床效果。

1 资料与方法

1.1一般资料选择上蔡县妇幼保健院妇产科2015年11月至2016年12月收治的100例盆腔炎患者作为研究对象，所有患者经B超检查提示盆腔积液，阴道分泌物为脓性，光镜检查显示存在大量白细胞，临床症状包括子宫及附件压痛、宫颈触痛，体温>38.3 ℃。将其按随机数表法分为对照组与观察组，各50例。对照组患者年龄24～50岁，平均(36.2±8.5)岁；观察组患者年龄23～49岁，平均(35.3±6.7)岁。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2治疗方法给予两组患者甲硝唑(广东华南药业集团有限公司，国药准字H44020769)治疗，500 mg/次，3次/d。在此基础上对照组加用头孢呋辛(深圳致君制药有限公司，国药准字H20000400)治疗，500 mg/次，2次/d；给予观察组甲磺酸左氧氟沙星(天方药业有限公司，国药准字H20010217)治疗，100 mg/次，2次/d。两组均连续治疗1周。

1.3评价标准观察患者治疗1周后实验室检查结果和临床症状缓解情况。临床疗效评价：治愈，临床症状消失，阴道分泌物正常，B超检查未见包块及积液；有效，临床症状改善，阴道分泌物正常，B超检查包块缩小、盆腔积液减少；无效，临床症状及复查结果无缓解甚至加重。

1.4统计学方法采用SPSS 21.0统计学软件进行数据处理分析，定性资料以率(%)表示，组间比较采用χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1临床效果观察组总有效率高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。

表1 两组患者治疗效果比较(n，%)

注：与对照组比较，aP<0.05。

2.2不良反应两组患者治疗期间部分患者出现轻微恶心、呕吐现象，经对症支持治疗后症状均消失。

3 讨论

盆腔炎在适龄女性中发病率较高，约为14%，是一种细菌感染性妇科疾病，孕妇在分娩、经生殖道行盆腔手术时，病原体容易经生殖道侵入盆腔结缔组织，引起急性盆腔炎，由于盆腔输卵管炎症会导致宫腔粘连，引起管腔狭窄闭锁，因此患者容易产生异位妊娠、不孕等并发症，影响患者的身体健康和生活质量。因此，对于早期盆腔炎患者，应该及早选择合理治疗方案，同时叮嘱患者注意外生殖器清洁，加强锻炼，以增强机体免疫力，避免慢性盆腔炎的发生。目前临床上常用的治疗手段包括手术治疗、抗生素保守治疗及物理疗法，对于症状较轻的年轻患者，主要采用抗生素进行对症治疗。甲磺酸左氧氟沙星是一种新型喹诺酮类药物，是氧氟沙星的左旋异构体，其抗菌活性是氧氟沙星的两倍，药理机制为抑制细菌DNA合成，进而阻碍细菌繁殖生长，体内吸收好，大部分以原型经肾脏排除，副作用较小[2]。本研究结果显示，观察组总有效率高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗期间部分患者出现轻微恶心、呕吐现象，经对症支持治疗后症状均消失。

综上所述，甲磺酸左氧氟沙星治疗盆腔炎临床效果显著，不良反应少，值得推广使用。

[1] 王琦.甲磺酸左氧氟沙星用于治疗妇科盆腔炎的疗效观察和安全性分析[J].中国医药指南,2013,12(9):590-591.

[2] 纵艳艳,陈衍秋,胡赛玲.中西医结合治疗慢性盆腔炎合并盆腔积液的临床分析[J].中华全科医学,2016,14(6):1059-1060.