肠易激综合征患者精神心理状况分析

赵鹏辉 周梦煜 袁成勇 刘秉

(郑州市第八人民医院 一病区 河南 郑州 450000)

肠易激综合征属于功能性消化系统疾病，其发病率呈逐年升高趋势[1]。肠易激综合征主要是由于胃肠功能紊乱引起的综合症状，其临床表现为腹部不适、腹痛、大便性状异常、排便习惯发生改变等，复发率高，病程较长，严重影响患者的身体健康与生活质量。目前，该病的发病机制尚不明确，普遍认为该病是由于胃肠功能性障碍、精神心理异常以及植物性神经功能紊乱等多种因素综合影响形成的胃肠功能失调[2]。本研究旨在观察分析肠易激综合征患者的精神心理状况，以期为进一步针对性治疗提供参考。

1 资料与方法

1.1一般资料选取2015年1月至2016年12月郑州市第八人民医院收治的73例肠易激综合征患者作为研究对象，设为观察组，选取同期73名健康人员作为对照组。观察组中男42例，女31例，年龄16～73岁，平均(42.7±3.4)岁，对照组中男39例，女34例，年龄12～71岁，平均(39.7±2.1)岁。两组患者性别、年龄等一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。所有患者均自愿参加本研究并签署知情同意书。纳入标准：①符合肠易激综合征诊断标准[3]；②患者及家属知情同意；③未合并恶性疾病的患者。

1.2研究方法采用郑州市第八人民医院自制的精神心理状态自量表对两组调查对象进行精神心理状况评估。填写量表前，为患者进行简单介绍表格填写的用途、意义，消除其顾虑，护理人员指导患者填写，以近期1周的心理状态为依据进行填写。答卷完成后，护理人员核对答卷是否完整有效，若存在遗漏，应及时指导其进行填写。确保收集到的数据真实有效，能够反应患者的近期心理健康状态。

1.3观察指标对比分析两组研究对象的精神状况评分。采用郑州市第八人民医院自制的精神心理状态自量表进行评分，包括抑郁、焦虑、恐惧、精神病性以及强迫症方面的评分，每项分值为0～100分，分值越高，代表该项目的心理疾病越严重。

2 结果

观察组抑郁、焦虑、恐惧、精神病性以及强迫症方面的评分均高于对照组，差异有统计学意义(P均<0.05)。见表1。

表1 两组研究对象精神心理因素评分比较分)

3 讨论

肠易激综合征是一组持续或间歇发作，以腹痛、腹胀、排便习惯和(或)大便性状改变为临床表现，而缺乏胃肠道结构和生化异常的肠道功能紊乱性疾病。随着心理医学的不断发展完善，心理因素对于疾病的影响逐渐被认识和重视。在消化系统疾病中，精神心理因素对于相关疾病的形成有重要影响，焦虑、抑郁等不良情绪的影响，已经成为加剧胃肠功能紊乱患者病情的重要因素[4]。有研究指出，在肠易激综合征患者中焦虑症的发病率高于70%[5]。总结分析胃肠功能紊乱患者的精神心理状况，并在治疗中进行针对性的干预，是提升肠易激综合征患者临床疗效的重要途径。肠易激综合征是由诸多因素共同导致的症候群，消化系统的功能运作与精神心理因素存在密切联系[6]。本研究结果显示，观察组抑郁、焦虑、恐惧、精神病性以及强迫症方面的评分均高于对照组(P均<0.05)。该结果说明肠易激综合征患者的精神心理状态不及健康人员，该病患者常会表现出不同程度的焦虑、抑郁等不良心理状态，临床应予以重视，在给予临床治疗时，应注重对其精神心理方面进行干预治疗，有助于疾病的康复。了解肠易激综合征患者的精神心理状态，给予针对性治疗。肠道的运动主要是由中枢神经系统调控，肠道对于应激反应以及中枢介质的反应会逐渐增大，即患者对于疼痛的耐受性会逐渐降低[6]。本研究中，相较于健康人群，肠易激综合征患者的焦虑、抑郁、恐惧等不良情绪的状况均较严重，可见该病在患病期间可能会诱发严重的心理障碍，因此在相关该病的治疗中，也应当加强对患者心理状态的调整，对提升肠易激患者的治疗效果具有重要意义。

综上所述，肠易激综合征患者常会表现出不同程度的焦虑、抑郁等不良心理状态，临床治疗时应注重根据患者情况给予心理治疗。

[1] 陈小令.肠易激综合征患者的精神心理因素与自主神经功能紊乱[J].心理医生,2015,21(24):97-98.

[2] 张雅冰,史立军.肠易激综合征与精神心理因素相关性研究进展[J].医学综述,2015,21(21):3959-3961.

[3] 王超,王巧民,宋继中,等.肠易激综合征患者精神心理因素对生活质量、睡眠质量以及症状严重程度的影响[J].胃肠病学,2016,21(1):34-38.

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