探讨加速康复外科护理对胃癌术后早期离床活动的影响

李 华

（辽宁省庄河市中心医院，辽宁 庄河 116400）

胃癌是我国发病率最高的一种恶性肿瘤疾病，受性别、地域环境及饮食习惯等诸多因素影响。早期胃癌未表现出明显的临床症状，进展期时，患者会出现疼痛并伴随体质量减轻，根据肿瘤部位的不同，可能出现上腹疼痛、食欲下降、身体乏力等症状[1]。晚期胃癌患者还会出现贫血、身体消瘦、营养不良等病症，严重影响了患者生活质量，威胁患者生命安全。当前临床治疗胃癌疾病主要采用手术治疗，根治性手术是治疗该疾病的最直接有效的方法。此次实验主要探讨胃癌手术患者术后护理对患者早期离床活动的影响。报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：此次实验选取2014年5月至2016年6月于本院接受胃癌手术治疗的患者共76例作为此次研究对象。随机将76例患者分为两组进行研究，对照组和观察组各38例，对照组中，男性患者22例，平均（53.17±3.58）岁，女性患者16例，平均（54.33±4.01）岁，观察组中，男性患者21例，平均（55.11±4.02）岁，女性患者17例，平均（52.69±3.78）岁。所有患者入院后接受常规检查，后行胃癌手术，患者术前无活动障碍。比较两组患者年龄、性别、以往疾病史等常规资料，差异无统计学意义（P＞0.05），可以进行对比。

1.2 方法：对照组患者行常规护理干预，术后护理人员要严密监测患者各项生命体征，予以常规镇痛护理，待患者正常排气后适量饮水进食，根据患者具体情况安排下床活动。观察组患者给予加速康复护理：①疼痛护理：护理人员在术前要让患者了解手术过程以及术后疼痛等基本情况，让患者做好心理准备，患者疼痛程度较轻时使用冷热敷、休息、转移注意力等方式处理，疼痛程度较重时可使用少量镇痛药物，用量不宜过多，以免影响胃肠功能的恢复。②功能锻炼护理：术后尽早让患者进行功能锻炼，能促进胃肠功能的恢复，缩短住院时间，减少住院费用，降低术后并发症的发生概率，术后第1天患者即可进行简单的肢体活动，第2天可根据患者情况进行下床活动，若出现心悸、气急、头昏等不良反应，应立即停止活动。③嚼口香糖：嚼口香糖能促进唾液分泌以及肠胃蠕动，促进患者肠胃排气以及肠胃功能的恢复。

1.3 判定方法：治疗护理完成后，比较两组患者离床活动时间、活动距离以及护理过程中发生不良反应情况。

1.4 统计学方法：使用统计学软件SPSS19.0对此次实验所得数据进行分析处理，平均数±标准差表示计量资料，用t来检验，使用百分比（%）表示计数资料，用χ2检验，若P＜0.05，说明数据比较差异有统计学意义。

2 结 果

护理结束后，观察组患者离床活动所需时间为 (14.88±3.96) d，对照组患者离床活动所需时间为（21.36±4.12）d，t=6.990，P=0.000。观察组患者离床活动距离为（79.33±4.15）m，对照组患者离床活动的距离为（52.91±4.02）m，t=28.188，P=0.000。护理过程中，观察组中出现并发症的患者有2例（5.26%），对照组中出现并发症的患者有6例（15.79%），χ2=5.887，P=0.015。数据比较差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

胃癌是一种较为严重的恶性肿瘤疾病，及早的治疗，对改善患者生活、身体质量都有积极意义。根治性手术治疗，直接切除病灶及周边可能受到浸润的部位，将癌细胞一次性根除，效果显著，患者术后的护理质量，将影响患者住院康复时间，以及手术预后情况[2]。此次实验给予观察组患者加速康复护理，缓解患者疼痛情况，加强功能锻炼，以及嚼口香糖等措施，加速了患者胃肠排气，促进了胃肠功能的恢复，患者能尽早自主进食，缩短了住院时间[3]，减少了经济压力，还降低了肺炎、下肢静脉血栓等并发症的发生概率。患者尽早下床活动，对手术伤口的愈合有积极作用。加速康复护理还能锻炼护理人员的工作技能，提升护理质量，提高患者护理满意度，从而提高患者对整体治疗的评价，对医院的形象和荣誉也起到促进作用[4]。综上所诉，给予胃癌手术患者加速康复外科护理，能缩短患者早期离床活动时间，提高活动量，缩短患者住院时间，效果显著，值得临床推广使用。