小儿内科急性腹痛的临床特点与治疗研究

左红艳

（辽中区人民医院 儿科，辽宁 沈阳 110200）

急性腹痛是临床常见的小儿疾病，其具有起病急、病情复杂等特点，如果短时间内并未得到有效治疗极有可能威胁患者的生命。一方面，小儿器官尚未完全发育，较容易受到气候、饮食等因素影响，进而导致消化系统感染。另一方面，小儿腹壁肌肉发育不成熟，消化道感染较易扩散[1]。相关资料显示，腹痛是急性腹痛患者的最为明显的临床效果，已超过1/4的就诊人数[2]。由此可见，全面掌握小儿内科急性腹痛的特点、临床症状等，对症治疗，才能提升患儿的治愈率，帮助患儿康复。本文选取我院在2016年6月至2017年6月收治的100例急性腹痛患儿研究小儿内科急性腹痛的临床特点与治疗，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选取我院在2016年6月至2017年6月收治的100例急性腹痛患儿，男性患儿48例，女性患儿42例，患儿年龄均在1～9岁，平均年龄为（5.7±2.8）岁，病程为30 min～1个月，平均病程为（4.0±5.6）d。伴有呕吐患儿32例，伴有发热28例，伴有咳嗽31例，便秘9例，所有患儿均在出现临床反应的72 h内就诊。

1.2 方法：在所有患儿就诊时询问患儿的病史、饮食情况、过敏史、临床症状持续时间等信息，倘若患儿无法回答清楚，医师应重新询问患儿的监护人。之后，认真观察患儿的临床症状，并辅以B超、血常规检查等判断患儿的腹痛程度，更好地对症治疗[3]。①保守治疗：根据患儿的临床症状以及检查结果，采用药物等综合方式进行治疗。寄生虫腹痛，给予对症治疗后再给予驱虫治疗。粪便堵塞则通过开塞露通便[4]。感染性腹痛则采用有效抗生素、抗病毒的治疗方式。②手术治疗：手术治疗较适用于肠套叠、阑尾炎等外科急腹症患儿，确诊后立即会诊并转外科治疗。

1.3 评价标准：治疗后，患儿临床症状完全消失，精神状况良好视为治愈。治疗后，患儿临床症状明显好转，精神状况逐渐恢复视为有效。治疗后，患儿临床症状并未改善甚至加剧，精神状况较差视为无效。治疗的总有效率为治愈率与有效率之和。

1.4 统计学方法：采用SPSS 21.0统计学软件分析与处理我院100例患儿的信息，计量资料以表示，计数资料采用（%）表示，采用t检验，P＜0.05说明二者差异较大，具有统计学意义。

2 结 果

我院100例患儿当中，70%以上的患儿为脐周阵发性疼痛，20%左右的患儿为右下腹部或左下腹部疼痛、脐周围疼痛、全腹部疼痛等。其中，明显的腹部压痛以及无明显腹部压痛分别为76、24例。经过临床检查以及分析后得知，患儿内科急性腹痛致病原因较为复杂，致病原因较多，主要包括胃炎、消化性胃溃疡、肠痉挛、粪便堵塞等疾病。

根据100为不同病程、不同病因患儿的临床症状对症治疗后，治疗总有效率为100%，并无漏诊、误诊的情况发生。治疗后，患儿的疼痛感从治疗之前的疼痛感（80.3±2.4）下降至（48.1±1.9），治疗前后存在显著的差异（P＜0.05），具有统计学意义。

3 讨 论

小儿内科急性腹痛的致病原因较多，临床症状不一，加之患儿的语言表达能力有限，小儿内科急性腹痛的诊断难度较高。由于小儿器官尚处于发育时期，极为容易受到气候、饮食等影响，继而引发消化系统感染。又因为患儿腹壁肌肉发育不成熟，免疫力较差，消化道感染较易扩散。临床上，小儿内科急性腹痛可以分为内科、外科等[5-6]。在患儿就诊时，医师应该详细询问患儿的过敏史、病史、饮食情况以及临床症状持续时间等，并通过血常规、B超等进一步确诊患儿的病症，避免耽误患儿的病情[7]。

本文为了分析小儿内科急性腹痛的临床特点与治疗，选取我院100例患儿进行临床研究，研究结果显示，我院收治的100例患儿均得到了有效的治疗，治疗总有效率为100%，并无漏诊、误诊的情况发生。治疗后，患儿的疼痛感从治疗之前的疼痛感（80.3±2.4）下降至（48.1±1.9），治疗前后存在显著的差异（P＜0.05），具有统计学意义。研究后得知，胃炎、消化性胃溃疡、肠痉挛、粪便堵塞等疾病会引发小儿内科急性腹痛。由此可见，在治疗小儿内科急性腹痛患儿时需要详细地询问病因、过敏史等情况，并辅以血常规等一系列检查正确判断患儿的病情，采用对症治疗的方式，可有效改善患儿的治疗效果，有利于患儿的恢复。