膝关节置换术术后恢复的护理干预效果研究

王 丽

（山东省煤炭临沂温泉疗养院，山东 临沂 276032）

膝关节疾病是一种常见的临床疾病，包括骨关节炎、类风湿性关节炎等，影响患者的膝关节功能，无法正常行走，降低患者的生活质量。膝关节置换术是治疗膝关节疾病的主要方法，患者手术后，因自身骨骼和人工膝关节相结合，会产生强烈的疼痛感。护理质量高低将影响患者疼痛持续时间及手术治疗效果[1-3]。现就我院2015年1月至2017年12月所收治的膝关节置换术患者应用护理干预，旨在为日后膝关节疾病的护理工作提供有利参考。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选取我院2015年1月至2017年12月所收治的60例膝关节置换术患者进行分组调研，将其随机分为研究组和对照组，入选患者均知晓本研究内容，并签署知情同意书。两组患者一般资料见表1，经过统计学分析，组间对比数据无统计学差异（P＞0.05），具有进一步对比价值。

表1 两组患者一般资料对比

1.2 方法：对照组患者应用常规护理，研究组患者应用恢复护理干预，包括几个4点：①病情观察：密切注意患者的生命体征变化，注意手术切口渗液、渗血等情况，做好患者导管及引流管护理，确保管道通畅性，准确记录尿液、引流液数量、性质及颜色等，观察患者下肢血液流动状态及肢体运动感觉，若发现异常，及时采取有效措施进行处理。②饮食护理：掌握患者日常进餐情况，结合患者的个体差异情况，合理膳食，食清淡、易消化的食物，如果患者个体条件允许，可进食高维生素、高蛋白、高粗纤维、高热量的食物，确保患者机体营养深入充足，防止水电解质紊乱。③功能锻炼：术后第3天，结合患者自身恢复情况，合理安排运动，鼓励患者坚持运动，从练习坐立开始，逐渐增加运动量及运动强度，促使患者功能恢复。④疼痛护理：术后抬高患肢，减轻患肢疼痛感及肿胀感，在必要的时候，可采取理疗法，如热疗、冷疗、红外线烤灯等，缓解疼痛。热疗可缓解肌肉痉挛，冷疗可缓解局部炎症及肿胀。

表2 两组患者干预前后疼痛状况及膝关节功能评分对比分）

表2 两组患者干预前后疼痛状况及膝关节功能评分对比分）

膝关节功能干预前 干预后 干预前 干预后研究组 30 7.36±1.43 2.37±0.35 33.47±9.65 66.07±10.42对照组 30 7.42±1.53 4.56±0.47 34.01±9.73 52.53±11.32 P-＞0.05 ＜0.05 ＞0.05 ＜0.05组别 例数 疼痛状况

1.3 评价标准：①采取视觉模拟评分法量表评估两组患者干预前后的疼痛状态，分值范围0～10分，分值越高，代表疼痛越严重[4]。②采取膝关节评分量表评定两组患者干预前后的膝关节功能[5]，分值范围0～100分，分值越高，代表患者的关节功能越好。③采取自制满意度调查表，评定、对比两组患者对护理工作的满意情况。

1.4 统计学方法：采用统计学软件SPSS19.0分析，以P＜0.05为统计学差异。

2 结 果

2.1 两组患者干预前后疼痛状况及膝关节功能评分对比：干预前，两组患者疼痛评分及膝关节功能评分无统计学差异（P＞0.05），经不同干预方法，研究组患者的疼痛评分低，膝关节功能评分高，相比于对照组，均具有统计学差异（P＜0.05）。见表2。

2.2 两组患者满意度对比：研究组患者的护理满意度明显高于对照组（P＜0.05），见表3。

表3 两组患者满意度对比[n（%）]

3 讨 论

膝关节置换术是治疗膝关节疾病的主要治疗方法，可缓解关节肿胀，降低疼痛。有效的护理是保证膝关节置换术治疗效果的重要保证，对此，探寻一种安全、高效的护理方法尤为重要[6-7]。护理干预是一套整体管理系统，主要是将护理方案贯彻于整个治疗过程中，为患者提供的优质护理服务，指导患者肢体功能锻炼，增加锻炼强度，提高手术效果，为患者更好康复奠定基础[8-9]。

本研究对膝关节置换术患者术后应用恢复护理干预，通过研究结果显示，相比于对照组，研究组疼痛状态差（P＜0.05），膝关节功能评分高（P＜0.05），由此说明，护理干预可预见性降低患者的疼痛，促使患者建立康复信心，有利于关节功能恢复。另外，研究组患者的护理满意度明显高于对照组（P＜0.05），由此说明，护理干预可维持、增进护患关系，强化医学伦理及医学服务理念，进一步促进和谐的医患关系和护患关系，提升患者的满意度。总而言之，膝关节置换术后应用恢复护理干预，可有效改善患者膝关节活动能力，促使患者膝关节功能恢复，缓解患者的疼痛感，临床效果显著。