优质护理在妊高征产妇产后出血护理中的应用分析

赵海凤

（辽宁省盘锦市中心医院，辽宁 盘锦 124010）

妊高征是产妇临床上较为常见的并发症之一，它主要是指产妇在妊娠期间血压在短时间内急剧增加的一种并发症的症状，这种并发症一般发生在产妇妊娠20周（140 d）后。妊高征产妇不仅会出现浮肿以及蛋白尿升高的现象，还会出现血压异常升高等现象，病情严重情况下，妊高征产妇会出现暂性的头晕以及昏迷等现象，不仅危胁到产妇的生命健康，还会危及到胎儿的生命健康[1]。因此，给予优质护理措施是唯一有效缓解妊高征病情的方法，选取2016年8月至2017年3月我院收治的200例妊高征产后出血产妇做为本次的研究对象，给予研究组100例产妇实施优质护理模式，结果良好，具体如下所述。

1 资料与方法

1.1 一般资料：研究组产妇年龄为23～41岁，研究组产妇年龄平均年龄值为（27.2±2.3）岁。妊娠时间为28～39周，平均为37.5周。对照组产妇年龄为21～40岁，对照组平均年龄值为（27.3±1.2）岁。妊娠时间为26～42周，平均为38周。所有产妇当中妊高征轻度产妇有129例，妊高征中度产妇有21例，妊高征重度产妇有50例。经过临床诊断，本次所选取的研究对象均确诊后为妊高征产妇，对于本次临床研究，患者悉情，患者家属也均表示认可，同时对本次实验签署了知情同意书。经统计学分析对照组和研究组患者在年龄和妊娠时间差异不明显，以及身体状况等基本情况方面没有明显差别，组间对比差异不明显，没有统计学意义，P＞0.05。

1.2 方法

1.2.1 对照组：对对照组的所有产妇采用常规护理模式进行护理，护理内容包括护士给患者介绍病室环境和分娩过程以及药物治疗效果等内容[2]。

1.2.2 研究组：研究组所有产妇采用优质护理模式进行护理，具体为：①症状监护，护士对病房进行定时视察，仔细询问产妇是否有不良症状，如恶心呕吐、头晕头痛等，对产妇的呼吸和血压等生命体征情况进行严密监护，及时发现有没有子痫发病预兆，如产妇出现严重疼痛时应该对其进行检查；如果产妇有抽搐症状，及时告知主治医师，及时有效处理，保持病室整洁舒适，为其营造一个良好且舒适的休息和治疗环境[3]。如果其有子痫时，应将开口器或压舌板放置于产妇口内，防止其咬伤和窒息。如果产妇出现昏迷症状时，应当对其禁食，目的是预防其出现吸入性肺炎，休息时将头偏向一侧，使其呼吸道通畅。②护理干预，对其定时进行产前检查，做好护理干预工作，向产妇讲解与妊娠相关的知识，可以通过播放相关的影像资料、发放健康宣传手册等形式进行讲解，使其具备一定的控制疾病伤害母婴的措施，以及预防病情加剧的措施[4]。③分娩后干预，若产妇意识清醒时，护理人员及时告知其孩子的状况，消除其心中疑虑，产后情绪波动较大会影响到产妇的血压，会因恶性循环，病情会更为不利，此时产生产后出血概率较大，此时干预必不可少[5-6]。

1.3 观察指标：对其子痫发病率和产后出血率以及满意度进行对比分析。

1.4 统计学分析：采用统计学软件IBM SPSS23.0对此次研究所涉及到的数据进行统计学分析，采用χ2本次所涉及到的计数资料进行检验，组间比采用单因素方差检验，P＜0.05表示差异明显，具有统计学意义，P＞0.05说明没有统计学意义。

2 结 果

2.1 产妇收缩压和舒张压：在产妇收缩压和舒张压方面，两组产妇在治疗前，比较差异不显著，没有统计学意义，P＞0.05。反之，在治疗后，研究组优于对照组，研究组和对照组比较差异明显，具有统计学意义，P＜0.05。治疗前，研究组舒张压与收缩压，分别为（94.9±10.4）mm Hg，（158.2±12.3）mm Hg，治疗后分别为（88.2±7.8）mm Hg，（145.4±11.3）mm Hg。对照组舒张压与收缩压治疗前分别为（98.2±10.2）mm Hg，（160.1±12.9）mm Hg，治疗后分别为（80.2±7.7）mm Hg，（124.8±9.0）mm Hg。

2.2 子痫发病率以及产后出血率情况：在子痫发病率以及产后出血率方面，研究组低于对照组，两组比较差异显著，具有统计学意义，P＜0.05。其中研究组痫发病6例（6.00%），产后出血26例（26.00%），对照组子痫发病34例（34.00%），产后出血56例（56.00%）。

2.3 新生儿体质量以及Apgar评分情况：在新生儿体质量方面，研究组好于对照组，两组比较差异显著，具有统计学意义，P＜0.05；在Apgar评分方面，研究组优于对照组，两组比较差异显著，具有统计学意义，P＜0.05。其中，研究组新生儿体质量 (3.3±0.5) kg，Apgar评分 (9.8±0.5) 分，对照组新生儿体质量为 (2.6±0.4) kg，Apgar (7.9±0.4) 分。

3 讨 论

妊高征也被称做为妊娠期高血压综合征，它是指产妇在妊娠期间附带高血压，妊高征一般发病于妊娠20周以后，它是临床上较为常见的疾病之一。目前，随着人们生活饮食结构的调整以及生活水平的不断提高，有很多产妇在妊娠期间食用影响身体健康以及妊娠的食品，如油炸、高脂肪、高胆固醇等食物，这就相应的使妊高征的发生率增加。产后出血是妊高征较为常见的并发症之一，医务工作者应当引起重视，完善预防产后出血以及对妊高征护理的方案。蛋白尿和高血压以及水肿是妊高征产妇临床症状的主要表现，头晕和头痛以及眼花等症状是这种疾病的严重情况下的临床表现，甚至会严重危胁到婴儿和母体的生命安全。因此，护理的质量如何对产妇的临床疗效和生活质量具有直接性的影响。本研究对研究组33例产妇实施优质护理，临床效果良好。对产妇生命体征进行有效监测这是优质护理的主要内容，产妇在妊娠期间，加强对她们相关知识的健康宣教的力度，强化分娩后的护理等，不断完善护理措施，逐渐拓展可适用护理的内容范围，逐渐建立起一套科学、合理、完整、完善的产科护理体系，给予妊高征产妇实施优质护理干预措施，不仅使其产后出血率得以效减少，且护理治疗的效果也有了较为显著的改善。临床上，对妊高征产妇实施优质护理干预措施，效果理想，可以推广应用。