老年糖尿病病人的饮食治疗和心理护理

栾晓波

（吉林油田总医院，吉林 松原 138000）

糖尿病（Diabetes mellitus，DM）是一种临床上常见的慢性终身疾病，发病率较高，且伴有高死亡率。DM的临床治疗方法比较复杂，需要患者配合饮食的控制，每天对血糖进行监控，按时按量注射胰岛素，结合口服药物和适当加强运动等。对患者的日常生活影响较大，而老年人又属于糖尿病的高发人群，他们对DM的基本知识掌握不到位，检查治疗和日常的自我护理意识也不强，缺乏专业护理知识，患者对自身血糖的控制不当，导致并发症的出现，严重影响着老年人的日常生活以及生命安全[1]。在这样的情景下，我们分别对120例老年糖尿病患者进行饮食治疗和心理护理干预和常规护理，旨在了解饮食治疗和心理护理干预对老年DM的应用价值。现研究如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2016年1月～2017年5月在我院糖尿病科治疗的老年患者120例，所有患者均符合《中国糖尿病诊治指南简介》中的糖尿病诊断标准。随机将患者分为研究组和对照组，每组60人。研究组男性患者36例，女性24例；年龄在58～82岁之间，平均年龄为67.3岁；病程在1～23年之间；文化程度：小学18例，中学36例，大学及以上6例。对照组男性患者31例，女性29例；年龄在58～79岁之间，平均年龄为66岁；病程在1～25年之间；文化程度：小学20例，中学31例，大学9例。研究组和比照组在年龄、性别、糖尿病病程以及文化程度上比较无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 治疗方法

1.2.1 对照组

在患者住院期间，进行常规的DM护理，患者出院后给予常规的健康教育指导，指导患者正确地使用血糖仪，普及健康知识，进行心理疏导，告嘱用药方法、饮食和运动等方面的注意事项。期满一年上门随访。

1.2.2 研究组

采取饮食治疗和心理护理干预的方法，护理人员结合患者的实际情况而为其制定科学的饮食规划，控制好患者的碳水化合物摄入量，并且尽量少食用盐，提倡患者清淡饮食。护理人员在患者入院后，多与其交流、沟通，对其病情发展有一个深入的了解后，方可准确评估其心理状况，从而根据其病情发展制定针对性、个性化的护理方案。此外，护理人员也需与患者家属交流，告知家属该病病因、病情发展、治疗方法、护理计划等，多安慰、看望患者，以缓解其抑郁、焦虑、恐惧等消极心理[2]。

1.3 疗效评定标准

观察指标：糖尿病专科知识的掌握水平：包括对DM相关的饮食、药物、运动、并发症、DM足的预防手段以及自我监测六个方面。评定指标为“了解”、“稍了解”、“不了解”三个等级。一年为一个评定周期。

1.4 统计学方法

观察组和比照组两组的数据均采用SPSS 20.00统计学软件进行处理，以P＜0.05为差异，具有统计学意义。

2 结 果

一年后，对比照组和研究组进行关于DM专科知识掌握程度进行评定，结果见表1、表2。

表1 两组干预前后对DM饮食、药物、运动知识掌握对比

表2 两组干预前后对DM并发症、DM足的预防、自我检测的知识掌握对比

由表可看出，经过干预后，研究组对DM专科知识的掌握度明显地高于比照组。

3 讨 论

我国患糖尿病的人数占世界首位，而老年人又是主要的患病群体，并且有不断扩大的趋势。糖尿病会对心、脑、肾等靶器官造成损害，严重威胁着患者的生命安全[3]。由于老年人对DM知识掌握程度不够，出院后对自身的护理措施做得不到位，致使疾病失控，反复发作。在老年糖尿病护理中加入饮食治疗和心理护理，包括住院期间的护理、门诊护理以及家庭护理，这三方面的内容可以为老年人提供全面的护理，增进患者对DM知识的了解，让患者在出院后也能进行自我护理，有助于维护病情的稳定性[4]。总而言之，饮食治疗和心理护理干预在老年糖尿病护理中的有重要价值，值得在临床上推广应用。

[1] 石春梅.对糖尿病患者的心理护理的几点思考[J].世界最新医学信息文摘,2017,17(32):236.

[2] 王 娟,吴 华.老年糖尿病患者夜间低血糖的预防和护理[J].当代护士(中旬刊),2017,(04):13-15.

[3] 杨 雪.健康教育与心理护理对糖尿病患者的影响[J].糖尿病新世界,2017,20(06):110-111.

[4] 迟淑艳.心理护理在糖尿病患者临床治疗中的应用[J].吉林医学,2016,37(10):2596-2597.