优质护理在冠心病心绞痛患者护理中的效果观察

孙丽娜

（丹东市中医院内三科，辽宁 丹东 118000）

冠心病心绞痛的根本原因是冠状动脉血供不足，导致心肌缺血，引起胸部疼痛，胸部疼痛主要表现为窒息性疼痛、压榨性疼痛、放射痛、闷痛，剧烈活动后加剧，可口硝酸甘油或休息后可缓解[1]。本研究在冠心病心绞痛患者中施以优质护理干预，取得不错的效果，现将结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选取2016年1月至2016年12月本院收治的114例冠心病心绞痛患者作为研究对象，所有研究对象均符合冠心病心绞痛的诊断标准，排除合并有严重的肾、肺、血液系统疾病者。所有研究对象均知情同意并且均签署知情同意书。根据随机原则及随机数字表法将114例患者随机分为对照组和观察组，每组各57例。对照组中男性患者32例，女性患者25例；年龄50～80岁，平均（66.95±4.43）岁；病程1～10年，平均（5.58±1.13）年。观察组中男性患者33例，女性患者24例；年龄50～80岁，平均（66.92±4.45）岁；病程1～10年，平均（5.62±1.16）年。对照组及观察组的年龄、性别、病程等一般资料通过统计学软件分析，统计结果均显示P＞0.05，表示两组患者的基线资料具有可比性。

1.2 方法：对照组57例施以常规护理，主要包括用药指导、生活护理、健康教育等。观察组57例施以优质护理干预，具体如下：①心理护理干预。胸部疼痛是患者的最主要表现，且疼痛性难忍，因此对于药物无法缓解的患者应做好患者的心理疏导工作，将冠心病心绞痛的相关知识详细的告知患者，提高患者对冠心病心绞痛的认知，提高患者的治疗信心，使患者能更好的配合医护操作。②基础护理。为患者提供整洁、舒适的环境，保证房间内通风良好、光照充足。定期监测患者的脉搏、心率、呼吸等生命体征，若出现异常情况应及时处理。③饮食护理干预。反复胸痛会降低患者的抵抗力，因此应指导患者多进食一些高纤维素、高热量、高蛋白食物，补充适量维生素，多食用新鲜水果及蔬菜，严禁辛辣刺激食物，避免暴饮暴食。④用药护理干预。冠心病心绞痛病程长，病情易反复，因此患者需长时间用药。护理人员应将药物的使用方法、注意时间以及不良反应与应对措施详细的讲解给患者，并告知患者家属监督患者按时服药。心绞痛发作时应及时予以硝酸甘油舌下含服，用药后注意观察患者的胸痛缓解情况，若用药3～5 min后胸痛仍无法缓解，应重复使用。对心绞痛频繁发作者，应遵医嘱静滴硝酸甘油，并控制好滴速，同时告知患者及其家属禁止擅自调节滴速。⑤出院指导。患者出院时由主管护士向患者讲解出院后的注意事项，告知患者出院后可自测脉搏，出院后禁止擅自停药或增减药量。嘱咐患者定期门诊复查电解质、血糖、血脂、心电图，若有不适及时门诊复诊。

1.3 观察指标：比较两组患者的护理效果。效果判断标准：①无效：患者的临床症状及体征无任何改善甚或加重，影像学结果无改变；②好转：患者的临床症状、体征及影像学结果有所好转；③临床治愈：患者的临床症状及体征基本消失，影像学结果正常。总有效率=（好转+临床治愈）/总例数×100%。

1.4 统计学处理：本研究所有数据统计均使用统计软件SPSS20.0进行统计，其中计数资料、计量资料分别以百分数、（均数±标准差）表示，组间比较分别采用χ2检验、t检验，以P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结 果

对照组无效15例，好转10例，临床治愈32例，总有效率为70.18%（42/57）；观察组无效4例，好转16例，临床治愈37例，总有效率为92.98%（53/57）；经χ2检验，与对照组相比，观察组的总有效率显著提高，P＜0.05。

3 讨 论

冠心病心绞痛的发生主要是由于冠状动脉供血急剧减少导致心肌出现急性缺血，从而诱导心绞痛的发生。患者的行为模式、基础疾病、情绪等均会诱导心绞痛的发生[2]。本研究结果显示，经优质护理干预后，观察组的总有效率显著提高。分析原因可能是由于在优质护理干预中，通过心理护理有效缓解了患者的负性心理，提高了患者的治疗信心，提高了患者的治疗依从性，使患者能更好的配合医护操作；通过饮食护理，可保证患者的营养，提高患者的免疫力；通过用药护理干预，提高患者用药的自觉性，充分发挥了药物的效果，进一步提高了治疗效果[3]。

综上所述，在冠心病心绞痛患者中施以优质护理干预，可有效改善患者的临床症状，提高治疗效果。