瑶族地区消化性溃疡常见病因的调查及临床分析

温记来 潘新智

临床上消化性溃疡具有较高发病率, 指发生在十二指肠和胃部的慢性溃疡, 其发病和精神因素、生活环境因素以及遗传因素等具有密切相关性［1,2］。如果不及时对患者进行科学合理的诊治, 便会对其生活质量造成严重影响。近年来,我国医疗技术水平在很大程度上提高, 临床上出现了各种各样的消化性溃疡治疗方式, 为了增强治疗针对性, 需先明确病因, 然后再根据患者实际情况为其制定针对性的治疗方案［3,4］。本研究选取本院 2014年 1月～2017年6月200例瑶族地区消化性溃疡患者为研究对象, 对其进行了病因探究,并寻找有效临床治疗与处理方式。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2014年1月～2017年6月本院接受治疗的瑶族地区消化性溃疡患者200例, 其中男125例, 女75例,平均年龄(41.59±6.38)岁, 平均病程(3.48±1.58)年。本研究在患者知情同意情况下开展, 且获得医院伦理委员会批准。纳入标准：自愿参与者, 瑶族地区消化性溃疡者, 不存在精神障碍者。排除标准：不愿参与者, 存在精神障碍者, 恶性肿瘤者。

1.2 方法 回顾性分析所有患者的临床资料, 对其进行病因调查, 并将其实际情况作为依据, 为其制定针对性的治疗与处理方案。

2 结果

200例患者中, 由药物滥用、Hp感染、精神因素、不良生活习惯与其他因素引发消化性溃疡的患者分别为 82、50、24、26、18例, 所占比例分别为41%、25%、12%、13%、9%。所有患者均采用三联疗法、抑酸药物进行治疗, 其中有199例患者得到成功救治, 1例患者手术治疗无效死亡。

3 讨论

本研究通过分析得知, 瑶族地区消化性溃疡病因复杂,包括药物滥用、Hp感染、精神因素、不良生活习惯等, 为此,临床上要采取针对性措施对其进行预防与处理, 具体如下。

3.1 病因分析

3.1.1 Hp感染 研究显示, 导致消化性溃疡出现的首要因素为 Hp感染, Hp属于革兰阴性细菌的一种, 主要位于十二指肠与胃部, 会促使患者胃黏膜出现慢性炎症, 引发胃十二指肠与胃溃疡。瑶族地区Hp感染率达75%, Hp感染后, 患者在临床上主要表现为胃痛、烧心以及反酸等, 这会严重影响其病情。Hp感染患者自身会有各种各样的致病因子存在,进而损伤胃黏膜。现阶段, 临床上对患者病情通常通过病理学或者细菌学检查来诊断。

3.1.2 不良生活习惯 不良生活习惯会对患者自身健康造成严重影响, 临床上大多数患者因为不良生活习惯而引发消化性溃疡, 主要表现为两个部分, 部分患者没有养成良好的饮食习惯, 再加上年轻人需要承受的生活压力较大, 饮食不规律, 或者暴饮暴食等原因均会严重影响其消化功能, 促使其营养不良或者消化不良, 这会将胃黏膜保护作用直接削弱,进而引发一系列溃疡症状。部分患者喜爱喝酒与吸烟, 男性患者表现最为明显, 长期饮酒会在一定程度上损伤胃黏膜,对胃酸分泌进行促进, 进而引发消化性溃疡；烟草中含有尼古丁, 长期吸烟会直接影响其胃黏膜, 增加胃酸分泌量, 促使胆汁直接流入胃中, 进而损伤胃黏膜［5-7］。

3.1.3 精神因素 精神因素会在一定程度上影响患者的内分泌系统, 当患者精神处于过度紧张状态时, 会显著增加胃酸分泌量, 对胃肠道黏膜营养供应造成直接影响, 进而引发消化性溃疡。现阶段, 多数年轻人需要承受较大工作压力,一般在消化道出血后才就诊, 所以其病情通常较为严重。

3.1.4 滥用药物 滥用药物是促使消化性溃疡出现的一个重要原因, 特别是老年患者的自主能力较差, 药物滥用现象更易出现, 所以必须对其进行高度重视。现阶段, 临床上有着明确的药物属性, 不合理应用皮质激素、保泰松、消炎痛以及阿司匹林等药物均可能引发消化性溃疡。

3.1.5 其他因素 包括遗传因素、地理因素以及慢性疾病影响等。

3.2 临床与方法与处理方法

3.2.1 指导患者养成良好生活习惯 为了对消化性溃疡进行有效预防, 医护人员要鼓励患者养成良好的生活习惯, 提高身体素质, 注意生活起居规律化, 对时间进行合理安排,避免过度劳累, 养成良好的体育锻炼习惯, 将自身体质不断增强；嘱咐患者戒除烟酒, 注意饮食科学合理化, 少食用油炸、辛辣等刺激性食物, 为了促进溃疡愈合, 可适当摄入稀粥、面条。

3.2.2 注意药物合理应用 根据消化性溃疡患者的实际情况, 合理采用药物对其进行治疗, 以此来促使其病情得到有效缓解。医护人员要详细了解患者病情, 然后再合理确定用药类型, 例如合理应用黏膜保护剂对胃黏膜损伤患者进行治疗等。

3.2.3 有效预防癌变 临床上有部分消化性溃疡患者存在癌变可能, 所以需要重视后续预防。对老年患者进行1个月治疗后, 如果其临床症状没有出现任何变化, 且疼痛加剧,食欲减退, 则要谨防癌变可能, 进一步检查患者病情, 将其病情变化情况作为依据, 对其进行针对性治疗, 以此来促进消化性溃疡治愈［8-10］。

3.2.4 合理预防并发症 消化性溃疡具有隐性特点存在,部分消化性溃疡患者在就诊时便已经合并有并发症, 所以需要及时采取有效预防与治疗措施, 部分老年患者可能合并幽门梗阻或者上消化道出血现象, 所以需要对其进行高度重视。

综上所述, 消化性溃疡存在有较大危害, 部分患者会合并严重并发症出现, 这会对患者生命安全构成严重威胁。为此, 医护人员要将患者实际情况作为依据, 针对病因制定科学合理的干预方案, 以此来对对其病情恢复进行有效促进,提高预防与治疗效果。