梯瓦(Teva)和新泽西再生元制药(Regeneron Pharmaceuticals)公司于2018年8月16日宣布,其药物Fasinumab用于骨性关节炎慢性疼痛的Ⅲ期临床试验取得积极结果。
Fasinumab为人源化单克隆抗体,可靶向作用于神经生长因子(NGF)。NGF在管理疼痛信号方面起重要作用,有证据显示慢性疼痛患者滑液中的NGF水平升高。
本项试验(随机、双盲、安慰剂对照)是一项旨在确定Fasinumab安全性和耐受性的大型、长期试验的亚组试验,受试者为膝或髋部骨性关节炎慢性疼痛患者。受试者接受Fasinumab 1mg每4周1次、Fasinumab 1mg每8周1次或安慰剂治疗。试验的复合终末指标为接受治疗16周之后,与基线相比疼痛水平、运动功能的变化,采用西安大略与麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)疼痛量表和运动功能量表测定(分值区间:0-10)。
试验结果表明,在16周主要疗效分析时,与安慰剂相比,使用Fasinumab治疗患者疼痛显著减少,运动能力亦显著改善:在疼痛水平方面,Fasinumab每4周1次组患者评分最小二乘均数(LSM)降低2.78,每8周1次组降低2.25,安慰剂组降低1.56;在运动功能方面,Fasinumab每4周1次组患者评分LSM降低2.57,每8周1次组降低2.10,安慰剂组降低1.37。
期中安全性数据显示,Fasinumab耐受性良好,观察到的不良事件与以往临床试验相似。16周时因不良事件停药率分别为Fasinumab每4周1次组6%、Fasinumab每8周1次组5%、安慰剂组6%。预计在72周时进行长期试验的主要安全性分析(52周活性治疗阶段+20周随访阶段)。