锁骨骨折内固定治疗的护理体会与研究

邵仁仙，黄诗颖，黄孝燕，曾秋敏，郭 妮

（中山大学孙逸仙纪念医院骨外科，广东 广州 510120）

锁骨骨折是由于受到外界的创伤所导致的[1]，病情较为严重，同时给患者带来极大的痛苦；对此，在治疗期间需给予患者良好的护理干预，有利于促进骨折部位早日康复，本文通过不同护理干预在锁骨骨折患者治疗期间的应用价值比较，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2015年8月～2017年4月收治的锁骨骨折患者68例，按入院登记薄分为对照组和研究组，两组患者各34例，男女比例也相同；对照组年龄21～65岁，研究组年龄19～74岁。

1.2 护理方法

1.2.1 对照组

实施常规护理，护理人员帮助患者将颈部内固定完成后，需告知患者尽量保持颈部以及肩关节的活动，待患者骨折部位所有好转时方可根据患者的自身情况制定康复功能训练，同时定期帮助患者进行骨折部位常规护理等。

1.2.2 研究组

实施康复护理干预，护理方案如下：①功能恢复训练：护理人员需应用八字绷带对患者锁骨骨折部位进行内固定治疗，同时给予患者止痛处理，待患者疼痛完全消失以及骨折部位逐渐好转时护理人员可根据患者的病情以及自身情况制定合理的功能恢复训练，首先帮助患者取仰卧位，将患者的肩部位置应用柔软物品将其抬高，同时将患者的肩部向后延伸，对于无需内固定治疗患者可加深患者的活动难度，指导患者正确的伸展动作，活动量需根据患者的自身承受能力而定，避免运动过度导致骨折处再次损伤；②心理干预：由于大部分患者患病突然，常常出现担忧、害怕等不良情绪，护理人员需帮助患者及时排除内心顾虑，提高患者对治愈的信心；③制定健康食谱：锁骨骨折常常会影响患者的食欲以及肠胃消化，帮助患者制定饮食计划，通过健康且营养的饮食提高患者抵抗能力，促进骨骼快速康复；④止痛措施：护理人员可以通过患者的喜好分散患者的注意力，经常陪伴患者出去走动，保证患者所处环境呼吸顺畅，必要时可给予患者适量的止痛药物。

1.3 统计学方法

采用SPSS 21.0统计学软件对数据进行分析，计量资料以“±s”表示，采用t检验；计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验。以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 观察两组对护理的认可情况（见表1）

表1 两组对护理的认可度对比 [n（%）]

2.2 比较两组护理成效（见表2）

表2 两组护理成效比较（±s）

表2 两组护理成效比较（±s）

注：P＜0.05

分项研究组（n=34）对照组（n=34）生活质量评分（分）88.71±4.9970.12±5.19肩关节Constant评分（分）92.31±3.0479.62±2.13骨折愈合时间（周）7.23±1.2314.37±1.30

3 讨 论

近年来，锁骨骨折的发生率越来越高[2]，诱发该病的主要原因是受到外界创伤所导致的，例如：车祸、高处坠落等[3]，在治疗过程中需给予患者最佳的护理方案，本文通过采用康复护理弥补了常规护理存在的不足，使临床护理效果更佳[4]；本文研究结果如下：研究组患者对护理的总认可度为97.06%，对照组患者对护理的总认可度为79.41%，研究组患者对护理的总认可度明显高于对照组，组间比较，差异有统计学意义（P＜0.05）；研究组生活质量评分以及肩关节功能恢复评分均显著高于对照组，组间比较，差异有统计学意义（P＜0.05），而研究组伤口愈合时间明显短于对照组，组间比较；差异有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，与常规护理对比，康复护理干预不仅可以快速使肩关节功能恢复正常，还可以缩短骨折部位愈合时间，提高患者的生活质量，完善常规护理存在的不足，使骨折护理达到最佳。

[1] 王 洁,王美华.早期功能锻炼对锁骨骨折内固定术后康复的疗效观察[J].当代临床医刊,2016,12(06):123-124.

[2] 杜玲玲.锁骨骨折内固定治疗患者早期康复护理研究[J].当代医学,2016,23(06):203-204.

[3] 孙 勤.早期康复护理用于锁骨骨折内固定治疗患者效果探讨[J].吉林医学,2015,10(01):100-101.

[4] 高玉梅.早期康复护理干预在60例锁骨骨折患者内固定治疗中的应用[J].中国民族民间医药,2016,17(18):152-153.